胸膜外镇痛术在开胸术后应用的效果观察及护理

目的 了解胸膜外镇痛术在开胸术后应用的效果观察。方法 随机选取开胸术病人56例，分为AB两组各28例，A组行胸膜外镇痛术，术后48h内每6h管内推注局麻药(15ml生理盐水+0．75％布地卡因5m1)。B组行硬膜外置管镇痛泵持续镇痛法，首剂0．1125％布地卡因100ml+8mg吗啡术后再持续推注。结果 两组病人小切口术后镇痛比较(P>0．05)，差异无显著性意义。两组病人大切口术后镇痛比较(P<0．001)，差异有显著性意义。结论 硬膜外置管连续微泵镇痛法效果明显优于胸膜外镇痛法，具有确切、安全、效果稳定的优势。

开胸术后胸膜外镇痛的效果观察

目的：了解开胸术后胸膜外镇痛的效果。方法：随机将60例开胸术病人分为两组，术后采用胸膜外镇痛30例病人为观察组；术后采用硬膜外留管接泵镇痛30例病人为对照组。观察两种镇痛方法术后病人切口疼痛程度、镇痛副作用发生情况。结果：两组病人术后6h、12h、24h、48h镇痛效果无明显差异，P＞0．05，副作用发生情况有明显差异，P＜0．0l。结论：胸膜外镇痛效果好、副作用少、使用方便、价格便宜。

开胸术后胸膜外镇痛的效果观察

目的:探讨开胸术后患者胸膜外镇痛的临床效果。方法:对2006年1月～2011年10月收治的开胸手术患者120例随机分为两组,术后采用胸膜外镇痛60例为观察组;术后采用硬膜外留管接泵镇痛60例为对照组。对比术后应用2种镇痛方法的患者切口疼痛程度、不良反应发生情况。结果:两组术后6h、12h、24h、48h镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05),不良反应差异有统计学意义(P<0.01)。结论:开胸术后应用胸膜外镇痛,临床效果好且不良反应少,使用方便,应在临床广泛推广应用。

VATS术后不同镇痛方式对患者脑氧代谢、循环功能及不良反应的影响

目的探讨电视辅助胸腔镜技术(VATS)不同镇痛方式对患者脑氧代谢、循环功能及不良反应的影响。方法选取2020年5月—2021年6月收治的行VATS 92例,按镇痛方法分为胸膜外镇痛组和硬膜外镇痛组,每组46例。观察2组手术前后不同时间点疼痛评分、脑氧代谢及循环功能指标,并统计2组术后辅助镇痛药物用量、住院时间、不良反应发生情况及术后镇痛满意度。结果2组术后4、12、24、36、48 h静息时、运动时视觉模拟评分法评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后12、24、48 h颈内静脉血乳酸、颈静脉血氧饱和度、心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组吗啡总量、氟比洛芬酯使用率及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。胸膜外镇痛组不良反应发生率低于硬膜外镇痛组(P<0.05)。2组术后6、12、24、48 h患者满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论VATS术后胸膜外镇痛与硬膜外镇痛效果相当,但胸膜外镇痛安全性更高。

胸膜外置管镇痛术

胸膜外置管注入局麻药用于镇痛,称胸膜外镇痛术(Extrapleural analgesia)。它有别于胸膜间镇痛(Interpleural analgesia),是镇痛治疗的一个新方法。本文就有关资料介绍如下。