中心静脉导管胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的临床疗效观察

目的观察中心静脉导管胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液临床疗效。方法将患者随机分为治疗组和对照组,对照组用传统的常规胸膜腔穿刺术,治疗组用中心静脉导管胸膜腔闭式引流术。对两组病例进行疗效分析。结果本组病例60例,其中治疗组35例,治疗后患者呼吸困难等症状较对照组明显缓解,胸水消失时间(6±3.5)d,对照组胸水消失时间(14±5.2)d,治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论中心静脉导管胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,全部患者均能顺利进行胸水引流,肺部压迫症状明显得到改善,缩短了治疗时间,引流充分、简单、易行、创伤性小,值得在临床医学中推广使用。

套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的临床分析

目的探讨套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效。方法回顾性分析结核性胸膜炎致大量胸腔积液160例,全部病例在抗痨治疗基础上,应用套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗为治疗组,常规胸穿术抽液治疗为对照组。对两组病例进行疗效分析。结果本组病例160例,其中治疗组89例,治疗后患者呼吸困难等症状较对照组明显缓解,胸水消失时间6±3.5d,对照组胸水消失时间15±5.4d,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,全部患者均能顺利进行胸水引流,肺部压迫症状得到改善,缩短治疗时间,值得临床推广。

套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液临床疗效观察

目的:评估套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效。方法:选取我院收治的68例胸腔积液患者作为研究对象,根据不同的手术方式分为观察组与对照组,每组各34例。其中观察组行套管针穿刺胸膜腔闭式引流术,对照组行传统反复胸腔穿刺引流术,比较两组患者的各治疗指标与术后并发症发生率。结果:观察组胸腔积液吸收时间为(5.24±1.67)d,胸膜增厚(4.93±2.52)mm,较对照组相比有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而两组总引流量无显著性差异(P>0.05)。观察组患者胸引管留置时间与住院时间明显低于对照组,观察组患者术后12h、24h与36h的NRS评分值均低于对照组,提示观察组患者术后疼痛程度较对照组相比有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组术后并发症总发生率为17.65%;对照组术后并发症总发生率为44.12%,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:套管针穿刺胸膜闭式引流术治疗大量胸腔积液疗效显著,可加快患者恢复,减轻患者痛苦,降低术后并发症发生率,值得临床推广。

套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效观察

目的研究分析套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的临床治疗效果。方法选取该院于2012年7月—2013年7月收治的60例大量胸腔积液患者,均分为两组,先给予患者抗痨治疗,对照组患者采用常规胸穿术抽液治疗,治疗组患者采用套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果所选取的60例患者中,治疗组患者的呼吸困难、肺部压迫症状改善情况显著优于对照组,且治疗组患者的胸水消失时间为(5±4.1)d,对照组患者的胸水消失时间为(14±4.9)d,治疗组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,患者均顺利进行胸水引流,改善患者胸腔压迫症状,可显著改善患者临床症状,值得在临床医学中推广使用。

经皮穿刺胸膜腔留置中心静脉导管闭式引流术在慢性肾功能衰竭胸腔积液的应用

目的：观察经皮穿刺胸膜腔留置中心静脉导管引流术在治疗慢性肾功能衰竭胸腔积液的效果。方法：对30例长期行血液透析的慢性肾功能衰竭并胸腔积液的患者，随机分成2组，一组采用常规胸腔穿刺抽液术（常规组），另一组采用经皮穿刺胸膜腔留置中心静脉导管闭式引流（导管组）。结果：导管组在胸水改善程度、降低治疗费用、减少并发症均优于常规组。结论：经皮穿刺胸膜腔留置中心静脉导管闭式引流术在治疗慢性肾功能衰竭并胸腔积液时胸水引流好，创伤小，并发症少。可减少住院费用，值得临床应用。

心理干预和健康教育在小儿胸膜腔闭式引流术中的应用

胸膜腔闭式引流术是胸外科治疗胸膜腔积液、积气、积血以及脓胸的主要方法之一。虽然创伤小，但患儿在接受手术前均会存在许多心理问题，术后为促进肺复张还需要积极配合深呼吸及有效咳嗽等。因此，将心理干预和健康教育相结合应用于患儿胸膜腔闭式引流的术前、术中及术后各个阶段，取得了满意的效果。

胸腔闭式引流术的观察与护理对策

胸膜腔闭式引流的作用是利用重力、保持相对密封、排除胸膜腔积液或积气，恢复肺膨胀，维持胸内负压，恢复呼吸和循环功能。因此，胸膜腔闭式引流术及术后的观察、护理就显得特别重要。

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

目的探讨胸腔置管引流术并腔内灌注复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的近期疗效与不良反应。方法经病理学或细胞学确诊为恶性胸腔积液患者共78例，按入院先后顺序随机分为观察组与对照组，每组各39例。在充分引流胸腔积液后，观察组胸腔内注人复方苦参注射液25ml＋顺铂40-60mg，对照组胸腔注入顺铂40-60mg，2组均每周1次，共计4次，观察疗效、生活质量及不良反应。结果观察组与对照组总有效率分别为84．6％（33／39）和59．0％（23／39），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组用药后生活质量改善明显，卡氏评分提高，改善率为74．4％（29／39），明显高于对照组的46．1％（18／39），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组各种不良反应发生率均低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔置管引流并腔内灌注复方苦参注射液和顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂，且可提高患者生活质量、减少不良反应的发生。

自发性血气胸的治疗方法探讨

目的 探讨自发性血气胸的最佳治疗方法。方法 回顾性分析 2 0例自发性血气胸的治疗。结果 2 0例中行胸膜腔穿刺治疗 2例 ;行胸膜腔闭式引流治疗 10例 ,其中 1例转为剖胸止血术 ;行急诊胸腔镜手术治疗 8例。全部病例均治愈 ,无近、远期并发症。结论 急诊胸腔镜手术是自发性血气胸的最佳治疗方法。不具备胸腔镜手术条件时 ,胸膜腔闭式引流术是本病的首选治疗方法。

创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折的临床比照研究

目的为了探讨创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折的临床诊治方法。方法总结在我院治疗的创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折患者40例,随机分为两组:选择传统的外固定保守治疗方法联合胸膜腔引流术进行治疗的20例患者为对照组,选择手术方法内固定联合胸膜腔引流术进行治疗患者20例为观察组,治疗后一定时间内随访调查,按照文中疗效标准统计总有效率并比较差异性。结果治疗组患者显效10例,有效8例,总有效率90.0%,对照组患者显效6例,有效9例,总有效率75.0%,统计学t检验结果表明两组患者疗效结果组间差异具有显著性意义(P<0.05)。结论在处理血气胸基础上手术内固定治疗肋骨骨折具有满意的临床疗效。

83例自发性气胸急诊回顾分析

探讨自发性气胸的急诊治疗方法的选择。方法回顾性分析83例自发性气胸的治疗。结果经胸膜腔穿刺治疗的36例患者中,17例复发;胸腔闭式引流治疗的47例患者中,有4例复发。而开胸手术的13例患者中,无复发。结论对此类病人应客观分析,及时处理。胸膜腔闭式引流术是本病的首选治疗方法,开胸手术治疗本病的复发最低。

探讨外伤性血气胸的首选检查和治疗的方法

目的探讨外伤性血气胸的早期首选检查和首选治疗方法。方法回顾性分析56例外伤性血气胸的早期检查、早期诊断和首选治疗方法。结果早期作CT扫描49例,早期行胸膜腔闭式引流术治疗48例,其中1例转为剖胸止血术,1例转电视胸腔镜治疗;保守治疗12例,其中8例因血气胸加重而转行胸膜腔闭式引流术,3例行胸膜腔单次或多次穿刺术治疗,所有病例均治愈,无远期并发症。结论 CT扫描能灵敏、准确的诊断血气胸的量;早期胸腔闭式引流术是治疗外伤性血气胸的首选治疗方法。

21例肺大疱的诊治体会

目的:探讨肺大疱的诊断与治疗方法,并提高诊治水平。方法:回顾性分析本院21例肺大疱患者资料,并结合文献进行分析。结果:21例全部痊愈。结论:根椐症状、体征、X线检查及CT检查可正确诊断肺大疱,经胸膜腔闭式引流术结合开胸探查可治愈肺大疱及其并发症。

庆祝护士节 技术大比武

5月9日，台儿庄区中医院举行了庆祝“5．12”国际护士节暨护理技术操作比武活动。比武项目包括插胃管术、胸膜腔闭式引流术、无菌技术操作及心肺复苏术等，全院20多名护理人员参加了比赛。