胸腔镜下胸膜闭锁的手术配合

目的探讨胸腔镜下胸膜闭锁的手术配合及其体会。方法总结了40例胸腔镜下胸膜闭锁手术的配合体会,对物品准备,手术操作要点和步骤进行详细介绍。结果所有患者术程顺利,术前准备充分,术中配合满意。结论术前物品和人员的充分准备,熟练的体位摆放、手术步骤,熟悉各机器功能和使用,是手术顺利进行的重要保证。

胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值

目的探讨对于胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜下肺叶切除术的临床应用价值。方法 17例胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术,随机选取同期常规开放手术患者15例为对照。比较2组患者在手术时间、术中出血量、术后胸腔引流时间、术后住院时间、术后并发症方面的差异。结果胸腔镜组无中转开胸,其术中出血量、术后胸腔引流时间、术后住院时间明显少于常规开胸组(P<0.05),而2组在手术时间、术后并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸膜腔闭锁患者可以安全可靠的进行全胸腔镜下肺叶切除术。

电视胸腔镜手术治疗胸膜腔闭锁的效果探讨

目的:探讨用电视胸腔镜手术治疗胸膜腔闭锁的效果。方法:将2008年2月至2016年12月期间在沛县人民医院胸外科进行电视胸腔镜手术时被发现存在胸膜腔闭锁的23例患者作为研究对象。在发现患者存在胸膜腔闭锁后,继续对其中的14例患者进行电视胸腔镜手术,为其中的9例患者转行开胸手术。将继续接受电视胸腔镜手术的14例患者作为电视胸腔镜手术组,将转行开胸手术的9例患者作为开胸手术组。比较两组患者分离胸膜腔粘连部位的时间、术中的出血量、术后的总引流量、术后带胸管的时间、胸腔持续漏气的时间及并发症的发生情况。结果:与开胸手术组患者相比,电视胸腔镜手术组患者术中的出血量和术后的总引流量均更少,其术后带胸管的时间更短,其肺不张、肺部感染、包裹性液气胸等术后并发症的发生率和其中术后胸腔持续漏气>4天患者的占比均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者分离胸膜腔粘连部位的时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用电视胸腔镜手术治疗胸膜腔闭锁的效果确切。

胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值

目的:探讨胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术的临床价值。方法:采用随机平行对照法将鹤壁市人民医院收治的81例胸膜腔闭锁的患者进行分组,对照组40例患者采用常规开放手术治疗,观察组41例患者采用全胸腔镜肺叶切除术。比较两组患者治疗后临床疗效及并发症发生的情况。结果:观察组治疗后临床总有效率95.12%明显高于对照组80.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后胸腔引流时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后并发症的总发生率4.88%明显低于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸膜腔闭锁患者行全胸腔镜肺叶切除术能够减少术中出血量及术后胸腔引流时间,改善患者的预后,提高了临床总有效率,降低了术后并发症的总发生率。

自体血胸腔内注射治疗顽固性肝性胸腔积液

目的 :探讨自体血胸腔内注射治疗顽固性肝性胸腔积液的疗效、不良反应 ;方法 :1 5例顽固性肝性胸腔积液患者 ,胸导管闭式引流后 ,胸腔内注入自体血 40ml,行胸膜闭锁术 ,术后观察患者的近期疗效、不良反应及远期疗效 ,同时和文献报道的胸腔镜下胸膜闭锁术比较 ;结果 :自体血胸腔内注射 ,胸膜闭锁的总有效率为 86 .7% ,其中完全胸膜粘连 6 0 % ,和文献报道的胸腔镜下胸膜闭锁术比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5) ;结论 :自体血胸腔内注射治疗顽固性肝性胸腔积液疗效较好 ,副反应少 。

胸腔镜肺叶切除术中闭锁胸膜腔的处理

目的探讨肺叶切除术中对闭锁胸膜腔的处理方法。方法对21例开胸手术、腔镜辅助下处理胸膜腔闭锁的手术经验进行比较。结果胸腔镜辅助下处理胸膜腔闭锁,手术时间无明显延长,并发症较少,术后患者恢复快。结论遇到胸膜腔闭锁时应行胸腔镜辅助下肺叶切除术。