胸腔镜下胸膜黏连松解术与胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的疗效对比

目的探讨胸腔镜下胸膜黏连松解术与胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选取2016年10月-2018年10月我院收治的150例恶性胸腔积液患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组(82例)和对照组(68例)。对照组患者行胸腔闭式引流术,观察组患者行胸腔镜下胸膜黏连松解术。两组均于留置引流管3d后开始全身化疗,3周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效、平均引流量、引流时间、住院时间及不良反应情况,比较两组患者治疗前、治疗后4周、8周的KPS评分和生活质量评分。结果观察组总有效率为96.34%,明显高于对照组的80.88%(P<0.05)。观察组平均引流量、引流时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐、高热、胸痛等不良反应发生率间无明显差异(P>0.05)。治疗后4周、8周,两组KPS评分和生活质量评分较治疗前均升高,且观察组患者KPS评分和生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜下胸膜黏连松解术治疗恶性胸腔积液的疗效优于胸腔闭式引流术,其能更有效地改善患者体力状况和生活质量,是一种安全有效的微创治疗手段。