多层螺旋CT胸部增强扫描的优化选择

目的 :探讨多层螺旋CT胸部增强扫描最佳的对比剂注射流率和扫描方式。方法 :80例CT胸部增强扫描随机分为 4组 ,每组 2 0例。组 1、2、3、4注射流率分别为 3 .5ml/s、3 .5ml/s、4.0ml/s、4.0ml/s ;组 1、3从肺尖向膈肌扫描 ;组 2、4为膈肌向肺尖扫描。对比剂 3 0 0mgI/ml,总量 80ml。扫描延迟 18s ,平均扫描时间 11.4s。扫描范围平均 2 0 0mm。评价主动脉和肺动脉增强CT值、上腔静脉伪影和患者不适感。结果 :各组大血管强化CT值均数在 2 5 0HU以上。3 .5ml/s组和 4ml/s组 ,以及 2种不同的扫描方向 ,其大血管总体增强程度均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。上腔静脉伪影以从膈肌向肺尖扫描者为少 (P <0 .0 5 )。对比剂注射流率增加 ,伪影亦增加 (P <0 .0 5 )。组 1和组 2 ,患者均无不良反应 ;组 3和组 4,各有 1例患者诉注射局部不适感。结论 :以 3 .5ml/s注射流率从膈肌向肺尖部扫描 ,是多排螺旋CT胸部增强扫描较好的扫描方式。

螺旋CT胸部增强扫描对肺结核的诊断价值

目的:探讨螺旋CT胸部增强扫描对肺结核的诊断价值。方法:选择在肺结核病患者90例,都采用螺旋CT胸部增强扫描诊断。结果:肺结核在螺旋CT上的主要征象为小叶内间质增厚、小叶间隔增厚、支气管血管束增粗、空洞和小结节影等,检出率都比较高。结论:螺旋CT胸部增强扫描对肺结核有很高的诊断价值,CT征象表现比较特异,是较理想的影像学方法。

螺旋CT胸部增强扫描对肺结核的诊断价值分析

目的：探讨临床上对肺结核疾病采用螺旋CT胸部增强扫描技术诊断的价值。方法：抽取86例2012.1.1～2013.1.1之间在我院经多项检测确诊的肺结核疾病患者,对其进行螺旋CT胸部增强扫描诊断,了解检出率。结果：经调查显示,采用螺旋CT胸部增强扫描技术对86例肺结核患者进行诊断,对各种典型影像学特征均能够很好的显示,如小结节影、小叶间隔和间质增厚、空洞以及支气管血管束增粗等。结论：临床上选用螺旋CT胸部增强扫描技术来对肺结核疾病进行诊断,影像能够将典型的肺结核特征显示,在后期的临床诊断过程中,应将该技术大力推广应用于肺结核的诊断。

胸部CT增强扫描、MRI检查对良恶性前纵隔肿瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨胸部CT增强扫描、MRI检查对良恶性前纵隔肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选取127例经病理检查确诊的前纵隔肿瘤患者,根据病理结果分为良性组(n=82)和恶性组(n=45),全部患者均采取胸部CT增强扫描,其中24例患者同时进行了MRI检查。比较良性组和恶性组患者的CT、MRI影像学特征,并比较两种检查方法的诊断效能。结果 良性组与恶性组患者CT影像学特征中形态、包膜、边界、密度、强化程度、强化均匀情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。恶性组与良性组患者MRI影像学特征中形态、分布、肿瘤成分、边界比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胸部CT增强扫描诊断恶性前纵隔肿瘤的灵敏度以及准确度均高于MRI,特异度低于MRI。结论 胸部CT增强扫描、MRI检查对恶性前纵隔肿瘤均有一定的诊断效能,且CT增强扫描的诊断效能更好,为进一步避免检查中出现漏诊和误诊的情况,可考虑进行联合诊断。

螺旋CT胸部增强扫描在腹部肿瘤腹腔转移中的诊断价值

目的:探讨螺旋CT胸部增强扫描在腹部肿瘤腹腔转移中的诊断价值。方法:选择2016年12月~2018年2月在本院诊治的腹部肿瘤腹腔转移患者80例,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组采用常规CT平扫;观察组实施CT增强扫描,对比两组患者的诊断准确率。结果:观察组患者肿瘤腹腔转移灶在种植灶宽、种植灶长、最小种植灶均小于对照组,两组患者治疗后总转移率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05),观察组的总转移率为6.67%明显比对照组的15.00%低,两组患者治疗后总转移率有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:探讨螺旋CT胸部增强扫描在腹部肿瘤腹腔转移,采取CT增强扫描,提高了诊断的正确率。

低辐射剂量和低浓度对比剂在胸部CT增强扫描中的应用及进展

近年来,低辐射剂量扫描因其辐射损害较低,越来越多应用于CT检查,低浓度对比剂的低毒副作用优势也受到研究者关注,但将两种技术相结合的研究较少。本文就胸部CT增强扫描中低辐射剂量和低浓度对比剂的应用与研究现状予以综述。

胸胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异

目的对比胸部CT扫描与X线平片对肺结核及肺癌空洞积液量的测量差异。方法收集同时进行X线胸片及胸部增强CT扫描确诊空洞并积液的肺结核及肺癌患者患者各36及32例,均在CT引导下行积液穿刺,对比3种测量方法下的积液量差异。结果结核及癌性空洞患者均表现为胸部增强CT所测得的积液量明显较X线平片多(P<0.05),且穿刺实际所抽出积液量同样较X线平片多(P<0.05),但胸部CT所测积液量与穿刺所得无统计学差异。结论对于同一患者在同一时间点,胸部CT增强扫描所测得的空洞积液量更加接近实际体积,提示CT的测量精度更高。

肺动脉高压结核性纤维性纵隔炎CT影像学特征

目的分析结核性纤维性纵隔炎CT影像学特征。方法选取2017年1月1日—2019年12月31日在山西白求恩医院行胸部CT增强扫描的病人4482例,根据纳入及排除标准收集疑似病例,计算疑似病例检出率及各种拟诊影像学出现比例,并测量疑似病例肺动脉主干、左肺动脉干中段及右肺动脉干中段管腔宽度。结果共纳入肺动脉高压结核性纤维性纵隔炎疑似30例病人,其中男15例,女15例,年龄12~81岁,平均59.83岁。拟诊CT表现:肺动脉高压14例(46.67%),肺静脉受压13例(43.33%),奇静脉受压1例(3.33%),支气管受压26例(86.67%),不对称肺水肿2例(6.67%),胸腔积液8例(26.67%),肺门软组织出现钙化或钙盐沉积19例(63.33%)。结论结核性纤维性纵隔炎是引起肺动脉高压的少见原因,但有一定的检出率,且具有典型的影像学表现。

三种胸部CT检查方式对女性乳腺受照剂量的影响

目的探讨三种胸部CT检查方式时,乳腺的受照剂量。方法回顾性分析90例行胸部CT扫描的年轻女性患者,使用64层CT机,电压分别为110 kV（肋骨CT）、120 kV（胸部增强CT）和130 kV（胸部CT）,电流采用自动曝光控制（AEC）,胸部CT平均为73.4 mAs,肋骨CT平均为125.5 mAs,胸部增强CT平均为113.5 mAs,螺距均为1.2。计算每例胸部扫描层数和乳腺所占的层数,从扫面程序设置栏中记录胸部剂量长度积（DLP）,依据乳腺层数所占比例计算出乳腺DLP,对所得三组数据进行统计学检验,分析不同扫描模式对乳腺吸收剂量的影响。结果 90例中,胸部扫描层数分别为30~43层,36~59层,27~45层,乳腺扫描层数分别为13~25层,11~22层,8~20层,乳腺扫描层数和DLP占胸部扫描层数和DLP分别为26.7%~56.7%,17.8%~35.7%和26.7%~50%。常规胸部扫描中,以胸部增强CT扫描时乳腺DLP最大,为231.3 mGy·cm,肋骨CT扫描次之,为138.3 mGy·cm,胸部CT扫描最少,为106.0mGy·cm。乳腺DLP在胸部CT中比肋骨CT减少23.4%,较胸部增强CT减少54.2%。结论在充分保证图像质量的同时,三种CT检查方式均可能对患者乳腺产生影响,以胸部增强CT扫描为著,科学地选用扫描层数、层厚、mA等参数,能够达到减少患者乳腺受照剂量的目的。

感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的多层螺旋CT诊断

综合分析感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的多层螺旋CT诊断价值。方法 本次研究的主要对象为:感染性心内膜炎致脓毒性患者(共50例,病例选取时间开始于2022年1月,截止时间为2022年12月)。所有感染性心内膜炎致脓毒性患者均实施多层螺旋CT诊断,采用统计学分析感染性心内膜炎致脓毒性患者的肺动脉表现、血培养阳性率、肺部表现、治疗效果以及多层螺旋CT诊断符合率、胸部增强扫描结果。结果 肺动脉表现:20例出现霉菌性肺动脉瘤(占40.00%);血培养阳性率:80.00%(40/50,25例链球菌属、6例真菌、6例葡萄球菌、3例革兰阳性菌);多层螺旋CT诊断的符合率为88.00%(44/50),漏诊率或误诊率为12.00%(6/50),数据比较差异有统计学意义(P<0.05);胸部增强扫描结果显示:40例心脏病变、其余10例未显示心脏病变;肺部表现:双肺存在两种或者两种以上多发以及多种形态影;临床治疗有效率为82.00%(41/50),无效率为18.00%(9/50),数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT诊断感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞患者的临床价值高。