中成药内外合治急性胸部挫伤21例

胸部挫伤指由于暴力直接作用于胸壁软组织的损伤，是骨伤科常见疾病。有直接暴力所致的挫伤史，如跌打、碰撞、坠落、打击、压轧等。病机以伤血为主，络脉受阻，血溢经络之外，瘀血停滞而为肿，经络受阻、气机郁滞，不通则痛。表现为胸部有固定性、局限性刺痛，因深呼吸或咳嗽时胸痛而加剧，翻身转侧困难。伤处微肿，压痛固定，局部可瘀斑青紫。自2010年7月至今。笔者跟随导师古恩鹏主任医师运用中成药内外结合治疗此病21例，取得满意疗效，介绍如下。

自拟理气活血汤治疗胸部挫伤100例

胸部挫伤是骨伤科常见病，多由外来暴力所致，如拳打、车撞、坠跌、屏气压伤等，伤后疼痛多不剧烈，但多在伤后2～3d病情逐渐加重，症见胸痛，深呼吸时加重，起卧动作受限，打喷嚏及咳嗽时牵掣痛剧。笔者1a来以自拟理气活血汤加减治疗本病100例，效果满意，现总结报告如下。

自拟胸部挫伤方结合手法治疗胸部挫伤100例的临床疗效观察

采用自拟胸部挫伤方加减内服结合手法治疗胸部挫伤100例,结果一周后总有效率达97%。

劳氏理气片合跌打止痛膏治疗胸部挫伤69例疗效观察

劳氏理气片是根据劳氏胸胁方而研制的成药，具有理气止痛、活血祛瘀之功，主治跌打损伤的早期，出现气滞血瘀、局部肿痛等症状。其主要药物为：当归、赤芍、香附（醋）、乌药、沉香、牡丹皮各18g，三七36g，乳香、没药各13g，山柰9g等。跌打止痛膏是由本院自制的膏药，具有温经散寒、活血通络、祛瘀止痛之功效，主要药物为乳香、没药、三七、儿茶、荜茇各50g，生草乌、川椒各30g。

黄宏兴教授运用加味桃红四物汤治疗胸部挫伤的临床经验

胸部挫伤是以胸胁部疼痛为主要表现的软组织损伤疾病,若新伤未愈则可形成陈伤,严重影响患者日常生活。黄宏兴教授认为胸部挫伤因外损而起,以内伤为主,病在胸部,气滞血瘀是关键病机所在。临证中上应做到局部与整体结合,外损与内伤并重,以通为法,尤为重视气血同调。并以桃红四物汤为基础加减化裁,创制加味桃红四物汤灵活应用于各证型之中,临床疗效可靠。

手法治疗胸部挫伤156例

胸部挫伤是胸部软组织在外力作用下所引起的一种损伤,临床上较为多见,常见于人体在运动中碰、撞于硬物上,或被拳棒打击,致使胸壁软组织、骨膜受伤。如伤后治疗不当。

胸部钝挫伤患者心肌标志物水平的变化及其诊断意义

目的：探讨胸部钝挫伤患者血清中心肌损伤标志物的动态变化规律及其对心肌损伤的诊断意义。方法选择武警江苏总队医院住院治疗的胸部钝挫伤82例为观察组，全部胸部钝挫伤患者（ ISS≥16分）根据有无合并心肌损伤分为两组，即合并心肌损伤组（A组），无合并心肌损伤组（B组），分别对两组患者伤后3 h、6 h、12 h、48 h血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、心肌特异脂肪酸结合蛋白（ H-FABP）、肌红蛋白（ Mb）进行检测，同法测定60名健康体检者血清相应指标作为对照组。结果两观察组在不同时段血清cTnI、H-FABP及Mb浓度均高于对照组，其中A组在伤后6～48 h，cTnI、H-FABP浓度均明显高于B组，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。同时段 A、B 两组 Mb 浓度虽均高于对照组，但两组组间比较差异无统计学意义。结论血清cTnI、H-FABP、Mb的动态变化与胸部钝挫伤患者病情严重程度、变化趋势及预后具有良好相关性，对心肌损伤早期诊断、治疗具有重要意义。

胸部钝挫伤致奇静脉破裂1例

1临床资料患者女,38岁,因入院前4h驾驶小轿车与侧面驶入的皮卡车相撞,当即感胸痛,伴胸闷、气短,于当地医院急查胸部CT提示右侧大量血胸,并右侧中下肺不张,该院急行右侧胸腔闭式引流术,间断引出暗红色引流液约2000m L,夹闭胸腔闭式引流管后,转入我院急诊科,查体：心率：115次/min,呼吸：26次/min,血压：80/40mmHg.嗜睡状,睑结膜及甲床苍白,气管左偏,胸壁压痛阳性,胸廓挤压实验阳性,左肺呼吸音粗,右上肺呼吸音低,右下肺呼吸音消失.

多层螺旋CT检查在急性胸部闭合性肺挫伤诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT检查在急性胸部闭合性肺挫伤患者诊断中的应用价值。方法:从2015年10月至2016年10月期间在本院接受治疗的急性胸部闭合性肺挫伤患者中随机选择70例作为研究资料,对其的CT检查资料和X线检查资料进行回顾性分析,判断多层螺旋CT检查的临床诊断价值。结果:多层螺旋CT检查70例急性闭合性肺挫伤患者符合率为100.0%,显著高于X线检查符合率88.57%,P<0.05;多层螺旋CT合并症合计符合率96.8%显著高于X线检查85.7%,P<0.05;70例急性闭合性肺挫伤患者中包含渗出血60例,间质性渗出共5例,实质性渗出共55例;8例为实变形。结论:在急性胸部闭合性肺挫伤诊断中加强对多层螺旋CT检查方法的应用具有较高的诊断准确率,属于有效的影像学诊断方法,值得推广应用。

中医推拿配合中药贴敷治疗胸部屏挫伤

胸部由于负重屏气或受暴力撞击而致胸部气血、经络损伤称为胸部屏挫伤。前者称为胸部屏伤,以伤气为主;后者称为胸部挫伤,以伤血为主。本病临床门诊多见,由于未伤及心肺和胸肋骨等胸廓器质性组织,临床治疗多不予重视,处理简单化,导致患者疼痛长期不缓解,影响生活质量,甚至导致后期胸膜和筋膜等组织粘连,遗留长期慢性胸痛。

严重胸部外伤合并心肌挫伤1例的护理

目的探讨使用呼吸机辅助呼吸、胸腔闭式引流护理胸部外伤合并心肌挫伤的作用。方法对1例严重胸部外伤合并心肌挫伤的患者进行治疗,伤后早期使用呼吸机辅助呼吸,一般情况好转后,又采用胸部塌陷部分肋骨悬吊牵引,胸腔闭式引流等治疗。结果经过39 d的精心治疗和护理,患者转危为安。结论良好的护理在胸部外伤合并心肌挫伤的治疗中具有重要作用。

复元活血汤治疗胸部软组织挫伤39例及护理

目的探讨通过复元活血汤多途径治疗胸部软组织挫伤的临床效果以及对胸部软组织挫伤的护理方法。方法对我院2013年10月—2014年12月期间治疗的胸部软组织挫伤患者78例,按照患者的就诊随机分为对照组和观察组患者各39例,对对照组的患者进行胸部软组织挫伤的一般治疗方案,而对观察组的患者同时加用复元活血汤进行治疗,观察对比两组患者胸部疼痛缓解情况。结果对照组患者平均住院时间为10 d,患者经过有效治疗之后症状均得到了有效的缓解,治疗效果与观察组的患者对比无明显的差异,但是观察组当中的患者平均住院时间为7 d,两组结果对比差异具有统计学意义P<0.05。讨论对胸部软组织挫伤的患者在使用常规药物进行治疗的同时加用复元活血汤进行治疗,可以达到较好的治疗效果,在保证治疗有效的同时,还可以减少患者的住院时间,减轻患者的医疗负担。