胸部放线菌病

胸部放线菌病在1882年首次由Ponfick报道,在相当长的时间内,由于没有找到特效治疗方法,病死率达75％～100％。1940年以后由于青霉素的应用,使治疗改观,病死率明显下降。现在认为,如诊断及时并给予足够剂量、足够疗程的抗生素疗法,90％的病例都可以治愈。放线菌病可以侵犯全身几乎所有脏器,胸部放线菌病约占15％。由于人群口腔卫生的改善以及抗生素的广泛应用,胸部放线菌病的发病率已明显降低,但仍不罕见。特别在诊断上须与肿瘤、结核病相鉴别,在治疗原则上又有别于这些疾病,因此胸部放线菌病仍具有临床重要性。

胸部放线菌病的X线平片和CT影像特点研究

目的分析胸部放线菌病的X线平片和CT体层摄影术影像特点,评价X线及CT在诊断该病中的价值。方法选择2005年1月至2015年2月期间我院收治,经实验室检查证实为胸部放线菌病的患者10例为研究对象,所有患者均行X线平片和CT体层摄影术检查;CT影像采用标准算法、多平面重组图像,观察影像特点。结果本组10例患者X线正、侧胸平片均显示为团块和大片密实影,但没有显示有空洞、液化和气体病灶;CT检查结果显示:放线菌病变累及18个肺叶52个肺段;8例患者的CT影像显示以团块为主要病灶,病灶周围肺多见斑点或斑片以及条索状模糊影;团块内可见薄壁、和空洞,薄壁壁内光滑,空洞内有低密度液化灶和散在悬浮气体影;CT影像显示均为见气-液平面;10例患者的CT影像均显示病灶邻近胸膜增厚情况,8例患者的CT影像显示肺门和(或)纵隔淋巴结增大,2例患者的CT影像显示右肺斑片状影合并纵隔脓肿。结论 X线平片检查胸部放线菌病无法显示空洞、液化和气体病灶,诊断价值有限,而CT体层摄影术可显示病灶的具体细节,具有特征性,具有较高的诊断价值。

胸部放线菌病的X线平片和CT体层摄像术影像特点分析

分析胸部放线菌病的X线平片和CT体层摄影术影像特点,评价X线及CT在诊断该病中的价值。方法:选择2015年4月—2015年7月期在我院进行治疗的胸部放线菌病的患者30例作为本次研究的研究对象,所有患者全部进行X线平片和CT体层摄影术检查。结果:30例患者没有显示有空洞、液化和气体病灶,但X线正、侧胸平片都有团块和大片密实影显示;CT检查结果显示:20例患者的CT影像显示以团块为主要病灶,病灶周围肺多见条索状模糊影、斑片或斑点;团块内可见空洞、薄壁,薄壁壁内光滑,空洞内散在悬浮气体影、和低密度液化灶;CT影像显示均为见气-液平面;2例患者的CT影像显示右肺斑片状影合并纵隔脓肿;12例患者的CT影像显示肺门和(或)纵隔淋巴结增大;22例患者的CT影像均显示病灶邻近胸膜增厚情况。结论:X线平片检查胸部放线菌病无法显示气体病灶、液化和空洞,诊断价值有局限性,而CT体层摄影术具有特征性,可显示病灶的具体细节,具有较高的诊断价值。