超声检查、电子计算机断层扫描与磁共振成像对于子宫内膜息肉的诊断价值研究

目的:本文就超声检查、电子计算机断层扫描与磁共振成像对子宫内膜息肉的诊断价值进行概述。方法:检索中国知网和PubMed数据库中超声检查、电子计算机断层扫描与磁共振成像在子宫内膜息肉诊断上的应用和最新进展。结果:超声检查可广泛应用于子宫内膜息肉的初筛和随诊观察;电子计算机断层扫描可应用于子宫内膜息肉与其他宫腔疾病的鉴别诊断;磁共振成像对子宫内膜息肉具有较高检出率,且能够更清晰、直观且精确地显示出患者子宫的解剖位置和形态。结论:超声检查、电子计算机断层扫描与磁共振成像属无创性影像学检查方法,对子宫内膜息肉的诊断具有不同程度的积极意义,可为临床尤其基层门诊在子宫内膜息肉的诊断或鉴别诊断方面提供有效依据。

血管彩色多普勒超声及电子计算机断层扫描血管造影对脑梗死合并颈动脉狭窄患者血管狭窄程度及血流动力学的评估

目的分析颈部血管彩色多普勒超声及头颈电子计算机断层扫描血管造影(CTA)对脑梗死合并颈动脉狭窄患者血管狭窄程度及血流动力学的评估价值。方法回顾性分析2022年2月至2023年1月河南省安阳市第六人民医院收治的72例脑梗死合并颈动脉狭窄患者的临床资料作为研究组,同期院内进行健康体检者75名作为对照组,对2组研究对象进行颈部血管彩色多普勒超声、头颈CTA检查,以数字减影血管造影为金标准,对比研究组患者血管狭窄程度,2组研究对象血流动力学指标。结果颈部血管彩色多普勒超声与数字减影血管造影符合率为67%,头颈CTA符合率为79%;轻度、中度、重度狭窄患者的颈内动脉收缩期峰值流速、舒张期末流速呈升高趋势,且快于对照组,闭塞患者的颈内动脉收缩期峰值流速、舒张期末流速均慢于对照组;对照组、轻度、中度、重度狭窄、闭塞患者的达峰时间、脑血流平均通过时间呈延长趋势,脑血流量、脑血容量呈降低趋势,且重度狭窄、闭塞患者的达峰时间、脑血流平均通过时间长于对照组、轻度、中度狭窄,脑血流量、脑血容量低于对照组、轻度、中度狭窄(P<0.05)。颈部血管彩色多普勒超声与头颈CTA符合率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.848,P>0.05)。结论颈动脉血管超声及头颈CTA检查脑梗死并颈动脉狭窄患者血管狭窄符合率均较高,颈部血管彩色多普勒超声及头颈CTA均可评估脑梗死并颈动脉狭窄患者血流动力学,为临床诊疗提供有效的影像学信息。

多层螺旋电子计算机断层扫描联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值

目的 研究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年6月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的44例疑似胫骨平台骨折患者的临床资料,患者均行X线检查及MSCT联合三维重建技术检查。以手术骨折分型结果为“金标准”,比较X线检查及MSCT联合三维重建技术检查的图像清晰度、诊断结果,分析X线检查及MSCT联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值。结果 MSCT联合三维重建图像的整体清晰度优于X线检查,且图像清晰度的总优良率高于X线检查(P<0.05)。44例疑似胫骨平台骨折患者经手术骨折分型结果检查后确诊患者有38例,诊出率为86.36%;X线检查后确诊患者有30例,诊出率为68.18%;MSCT联合三维重建技术检查后确诊患者有37例,诊出率为84.09%。X线检查诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为66.67%、81.81%、88.89%、83.33%、66.67%、66.67%,特异度分别为89.47%、84.85%、85.71%、84.21%、92.68%、90.24%,Kappa值分别为0.492、0.611、0.640、0.500、0.453、0.389;MSCT联合三维重建技术检测诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为83.33%、100.00%、100.00%、100.00%、66.67%、66.67%,特异度分别为92.11%、96.97%、97.14%、89.47%、97.56%、95.12%,Kappa值分别为0.662、0.941、0.933、0.699、0.642、0.532。结论 与X线检查比较,MSCT联合三维重建技术检查用于诊断胫骨平台骨折分型的敏感度高,与手术骨折分型结果的一致性更好,可为临床诊治提供更为可靠的依据。

分次口服造影剂在正电子发射型计算机断层扫描检查中的应用及护理

正电子发射型计算机断层扫描（PET／CT），是日前先进的结合了脏器功能及形态学的核医学影像检查方法，在肿瘤的诊断、治疗随访、心肌活性评估等方面有蓿重要的价值，但在实际操作过程中，有很多影响检查结果准确性的闪素。其中，胃肠空腔脏器的充盈度直接影响胃肠道病变的观察、

小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉计算机断层扫描增强检查在胰腺癌诊断中的应用

目的探讨小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉计算机断层扫描(CT)增强检查在胰腺癌诊断中的应用价值。方法收集36例经术后病理证实的胰腺癌患者的临床资料。所有患者术前均行小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉CT增强检查。以病理结果为"金标准",计算小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉CT增强检查评估肿瘤大小、血管侵犯、动脉起源变异和淋巴结转移的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值。使用Kappa检验评价小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉CT增强检查对胰腺癌的诊断价值。结果小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉CT增强检查对肿瘤大小的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为1.00;对血管侵犯以及动脉起源变异的诊断准确度、灵敏度均为1.00,特异度达0.97以上;对淋巴结转移的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.89、0.75、1.00、1.00、0.83。小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉CT增强检查结果与病理结果一致性极好(Kappa值均>0.75)。结论小成像视野薄层靶扫描胰腺动脉CT增强检查能够全面评价胰腺癌病灶、病灶边缘、病灶与周围血管关系及周围淋巴结转移,提高了胰腺癌手术可切除性评价的准确性。

^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈 单光子发射型计算机断层 显像/计算机断层扫描显像联合高频超声检查 在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值

甲状腺肿瘤为最常见的内分泌系统肿瘤之一,以颈部肿块、血钙降低、腹泻、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等为主要临床表现,其发病率呈逐年上升的趋势[1,2]。甲状腺肿瘤虽然预后良好,但也有复发及转移可能,因此,术前明确诊断及术后定期复查尤为重要。高频超声(HFUS)为甲状腺肿瘤首选检查方法,但仍存在一定误诊、漏诊。研究证实,99锝m-甲氧基异丁基异腈(^99Tc^m-MIBI)在甲状腺肿瘤病灶浓聚[3]。

胸部计算机断层扫描(CT)对孤立性肺小结节的定性诊断价值

目的:探讨CT对孤立性肺小结节的定性诊断价值。方法:选择我院2018年1月-2020年6月收治的孤立性肺小结节患者65例为对象,病情经手术病理学诊断证实,给患者分别用X线和CT检查。计算X线与CT检查诊断孤立性肺小结节的阳性预测值、灵敏度以及疾病类型诊断准确率、不同影像学征象发生率。结果:①CT检查的阳性预测值和灵敏度高于X线检查。②CT检查的疾病类型诊断准确率高于X线检查,P<0.05。③良恶性孤立性肺小结节的胸膜凹陷、磨玻璃样和分叶征CT影像学表现比较,P>0.05;恶性孤立性肺小结节的毛刺征和棘突征、空泡征、血管集束CT影像学表现发生率高于良性,P<0.05。本次研究结果显示良性孤立性肺小结节的CT影像学表现为胸膜凹陷6.9%,磨玻璃样3.4%,分叶征27.6%,毛刺征6.9%,棘突征10.3%,空泡征3.4%,血管集束13.8%,明显低于恶性孤立性肺小结节的胸膜凹陷19.4%,磨玻璃样13.9%,分叶征36.1%,毛刺征27.8%,棘突征38.9%,空泡征36.1%,血管集束52.8%,研究中的良恶性孤立性肺小结节CT影像学表现差异不大。结论:CT诊断孤立性肺小结节的阳性预测值与灵敏度高,能准确的诊断患者的疾病类型,恶性孤立性肺小结节患者的CT影像学征象主要表现为毛刺征及棘突征、空泡征以及血管集束征等。

磁共振检查与电子计算机断层扫描在急性胰腺炎局部并发症诊断中的应用价值比较

目的比较磁共振检查(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)在急性胰腺炎(AP)局部并发症诊断中的应用价值。方法对2017年5月至2019年4月登封市中医院收治的伴有局部并发症的97例AP患者的临床资料进行回顾性分析,患者均接受MRI和CT检查,比较MRI和CT对AP局部并发症的检出率,分析各并发症的MRI和CT表现。结果穿刺液检查或最终病理结果显示,97例受检者中急性坏死性积聚(ANC)患者32例,包裹性坏死(WON)患者36例,胰腺假性囊肿(PPC)患者21例,APFC患者8例。MRI对AP局部并发症的检出率为91.75%,与CT检查的90.72%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对WON的检出率为97.22%,高于CT检查的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对PPC的检出率为66.67%,低于CT检查的95.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。ANC的MRI表现为T 1WI表现为低信号区,呼吸门控T 2WI图像上表现为高信号区,增强后T 1WI图像上为无增强区;WON的MRI表现为包裹性、形态规则的液性造影,增强后脓肿壁明显强化;PPC的MRI影像常呈椭圆形、圆形或不规则形,增强扫描后未见强化;APFC的MRI表现为T 1WI低信号,T 2WI高信号,增强扫描后无强化。结论MRI可准确鉴别病灶内脂肪、坏死组织,CT检查可清晰显示病灶内气泡,二者在AP局部并发症的诊断中均有较高的应用价值,临床可联合应用,便于及早诊断,及时治疗。

计算机断层扫描引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用现状及病理结果浅析

目的总结计算机断层扫描(CT)引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用现状,分析其病理结果及并发症发生情况。方法回顾性分析1268例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床病理资料,并抽取部分医院同期开展CT引导下经皮肺穿刺活检术的情况进行分析。结果本组1268例患者的穿刺成功率100.0%,一次穿刺出现气胸87例(6.9%)、出血315例(24.8%)、胸膜反应9例(0.7%)。全组1268例患者结果回报1251例,穿刺诊断率98.7%,其中恶性肿瘤835例(66.7%)、良性疾病416(33.3%),恶性肿瘤中腺癌和鳞癌为主。市、县级医院CT引导下经皮肺穿刺活检术开展较少。结论肺部占位性疾病中恶性肿瘤比例较高,应尽早明确病理诊断。CT引导下经皮肺穿刺活检术穿刺成功率高,并发症少,对肺部占位性疾病的诊治价值突出,但部分医院开展情况较差。

磁共振与计算机断层扫描检查对老年多发性脑梗死患者的诊断价值及预后与满意度的影响

目的:研究并比较磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)与计算机断层扫描(computed tomography,CT)对老年多发性脑梗死患者的临床诊断、疾病预后以及检查满意度的影响。方法:选择南京市高淳人民医院2019年3月—2021年5月收治的老年多发性脑梗死患者52例,根据收治的先后顺序分为常规组和试验组,各26例。常规组行CT检查,试验组行MRI检查。分别记录两组患者的检查结果(检查时间、检查病灶面积、不同部位检查情况),对比两组不同时段下多发性脑梗死的检出情况、预后情况以及检查满意度。结果:试验组的检查时间为(9.69±1.47)min,显著短于常规组的(14.21±1.78)min(P<0.05);试验组的检查病灶面积为(12.77±1.53)m^(2),显著大于常规组的(8.66±1.24)m^(2)(P<0.05)。试验组检查病灶位于颞叶、额叶、小脑的检出率均显著高于常规组(P<0.05);检查病灶位于顶叶、基底节区、脑室旁的检出率高于常规组但差异不显著(P>0.05)。试验组发病24 h内检出率、总检出率均显著高于常规组(P<0.05);试验组发病24~72 h内检出率、72 h以上检出率与常规组对比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的诊断满意度96.15%显著高于常规组的76.92%(P<0.05)。结论:在老年多发性脑梗死诊断中MRI及CT检查均具有较高的应用价值,但与CT检查相比,MRI检查所耗费的时间更短,不仅能有效指导后续治疗及预后,而且可以显著提高患者的满意度,值得推广应用。

57例新型冠状病毒肺炎治愈患者胸部电子计算机断层扫描特征报告

目的探讨胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中的诊疗价值。方法对长沙市第一医院57例已治愈的新型冠状病毒肺炎患者进行胸部CT总结分析,并与患者临床表现、实验室检查及治疗方案结合,旨在为临床诊疗提供依据。结果57例患者入院时有55例已出现肺部病变,以胸膜下、肺底为主的磨玻璃影、实变影为特点。入院时有症状者51例,大多症状轻微,与肺部病变严重程度不平行,表现为肺部病变重而临床症状轻。入院后3~5 d症状改善32例,症状加重9例,其中肺部病变明显进展者仅有4例存在临床症状加重,病变进展后均调整治疗方案,3~5 d后复查胸部CT,肺部病变均较前好转。结论胸部CT对新型冠状病毒肺炎的筛查及诊断具有重要价值,但需警惕轻型病例的存在,并需与其他病毒、支原体、衣原体等病原体感染相鉴别,与病毒核酸检测结合可更好地避免误诊及漏诊。在治疗过程中,定期监测胸部CT,可更好地了解病情变化,及早调整治疗方案。同时胸部CT是出院标准的重要条件之一。

计算机X线断层扫描引导细针穿刺活检诊断肺部小病灶

目的探讨计算机X线断层扫描(CT)引导下经皮细针穿刺活检诊断肺部周边小病灶的准确度和安全性。方法2000年6月至2003年11月共45例患者行CT引导下经皮肺部周边小病灶穿刺,男34例,女11例,年龄31～81岁,平均为(61.8±13.7)岁。病灶直径7～20mm,平均为(16.3±4.5)mm。孤立病灶39例,多发病灶6例。结果恶性病变19例(42.2%);良性病变17例(37.8%);组织学检查阴性6例,其中1例为假阴性;无诊断价值3例。其准确度为91.1%(41/45例),灵敏度为95%(19/20例)。并发气胸4例(8.9%)。2例(4.4%)患者合并病灶周围少量出血。讨论CT引导下细针穿刺肺部良、恶性病灶是相当安全和准确的诊断方法,其准确度和安全性与病灶大小和进针深度有关,小病灶准确度低于大病灶。该方法除气胸外无其他严重并发症,值得临床广泛推广。

脑电图与单光子发射计算机断层扫描和CT对癫痫诊断的比较

癫痫是一种常见的中枢神经系统疾病，其发病率为0．5％～0．7％。目前普遍以EEG作为临床辅助检查的主要手段，对于发作期及浅表皮层损害所致的癫痫，其阳性率可达80％，而对于发作间期或深部病灶的阳性率不高，且临床上诊断为癫痫的部分患者，EEG无论在发作期或发作间期均无阳性发现。随着CT、SPECT的广泛使用，为癫痫的诊断提供了更多的辅助检查手段，特别是癫痫灶的定位，为开展外科手术治疗癫痫提供了强有力的依据。本文就EEG、CT、SPECT对癫痫的诊断进行比较，以了解更多引起癫痫的疾病及早期发现其可能引发的癫痫灶，以达到防治目的。

磁共振成像(MRI)联合计算机断层扫描(CT)影像学检查对肺癌的诊断效能

目的:分析磁共振成像联合计算机断层扫描影像学检查对肺癌的诊断效能。方法:选取我院在2018年1月至2020年6月期间收取的85例疑似为肺癌患者,分别进行磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)检测,并以手术或穿刺活检病理检查作为金标准,分析其诊断价值。结果:MRI结合CT检出肺癌阳性率98.21%,MRI检出阳性率92.86%,CT检出阳性率89.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI结合CT诊断灵敏度96.43%、特异度93.10%、准确性95.29%,高于CT灵敏度67.86%、特异度58.62%、准确性63.53%及MRI灵敏度73.21%、特异度62.07%、准确性69.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振成像联合计算机断层扫描影像学检查对肺癌有较高检出价值,为临床治疗、干预提供参考,应用价值高。

电子计算机X线断层扫描在尘肺诊断上的应用

电子计算机X线断层扫描(简称CT)在胸部疾病诊断中的应用日趋广泛。CT的横断面影像避免了胸壁，心脏和纵横的互相重叠，能显示出很多常规胸片所不能显示或显示不清的所谓“隐蔽区”病变。CT能对人体内各种组织的密度作出定量分析，即CT值的测定，这对诊断和鉴别诊断有重要价值。

非小细胞肺癌原发灶正电子发射计算机断层扫描半定量指标与临床相关因素关系分析

肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因首位,而非小细胞肺癌占肺癌的80%,包括:鳞状细胞癌、大细胞癌、腺癌三类,具有生殖分裂慢、扩散转移晚等特点,影响患者健康及生活.目前,临床上对于非小细胞肺癌多以手术病理组织检查为主,虽然能帮助患者确诊,但是检查具有一定的风险性、创伤性,且检查可重复性较差,导致患者诊断依从性较低[1].正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)是临床上常用的影像学检查方法,不仅能提供解剖信息,还可以提供肿瘤功能信息,体现肿瘤的生物学特性,但是与临床相关因素的关系缺乏研究[2].因此,本研究采取随机对照研究的方法,探讨PET/CT半定量指标在非小细胞肺癌原发灶中的应用及与临床相关因素关系,现报告如下.

腹部计算机断层扫描提示大肠肠壁增厚的临床意义

目的研究腹部计算机断层CT提示大肠肠壁增厚患者的临床资料,探讨腹部CT提示大肠肠壁增厚的临床意义。方法回顾性分析2008年3月-2014年3月在福建医科大学附属协和医院行腹部CT检查提示大肠肠壁增厚的136例患者资料,所有患者在随后的1个月内均行肠镜检查且资料完整。结果 35例腹部CT提示大肠肠壁增厚并行肠镜检查提示为正常的患者中,肠壁增厚多位于右半结肠,与异常组比较差异有统计学意义(P<0.001)。41例肠道恶性肿瘤患者中,病变部位多位于左半结肠(P=0.006)。与良性疾病相比,便血、淋巴结肿大多见于恶性肿瘤(P<0.05)。与非炎症性疾病相比,腹痛在炎症性疾病中差异有统计学意义(P<0.001)。且CT提示为弥漫性肠壁增厚,多见于炎症性疾病(P<0.001)。结论腹部CT提示右半结肠壁增厚,多见于正常者;而左半结肠壁增厚,多见于恶性肿瘤者;弥漫性肠壁增厚,多见于结肠炎症性疾病患者。如腹部CT提示肠壁增厚伴淋巴结肿大或临床有便血者,应高度警惕恶性肿瘤。