锁骨骨折合并胸锁关节后脱位骨折端插入肺及纵隔1例

笔者于2010年2月收治1例外伤后锁骨骨折合并胸锁关节后脱位骨折端插入肺及纵隔的患者，现报告如下。1病历摘要患者，男，57岁，因车祸后右肩及胸背部疼痛、肿胀、活动障碍5h入院。查体：右锁骨区表面皮肤轻度肿胀，畸形明显，未见皮下瘀血斑，局部压痛阳性，可触及骨折端及皮下气肿，内侧锁骨断端缺如；右肩关节活动受限，双侧上肢血运好，皮温正常，无感觉障碍。

胸锁关节后脱位11例

目的探讨胸锁关节后脱位的治疗方法。方法分析本院11例胸锁关节后脱位患者的临床表现,探讨复位方法。结果胸锁关节后脱位手术切开复位成功率高,11例中1例手法复位成功,10例行切开内固定复位治疗。结论胸锁关节后脱位多为间接暴力引起,临床上如疑有胸锁关节后脱位时需行X线片及CT检查,以免漏误诊。胸锁关节后脱位如伴发症状不明显可试行手法复位,如复位时症状加重或伴发症状较重,行手术复位。

螺旋CT扫描在胸锁关节后脱位中的诊断价值

目的探讨螺旋CT断层影像及三维成像在胸锁关节后脱位中的应用价值。方法对27例胸锁关节可疑后脱位的患者行横断面螺旋扫描并行3D重建,层厚2mm,螺距为1.0。结果胸锁关节后脱位并发症多,X线诊断困难,如不及早诊断,可能出现严重并发症。螺旋CT横断扫描加3D重建技术,可早期确诊胸锁关节后脱位并清楚显示锁骨内侧端移位情况及周围组织情况。结论螺旋CT扫描加重建技术在胸锁关节后脱位中具较大的临床应用价值,可帮助临床早期确诊,指导临床治疗。

胸锁关节后脱位一例报告

一、临床资料 病例,患者,男,15岁.因睡眠时于二层铺上坠落,即感胸部疼痛,胸闷,呼吸困难,右肩外展受限.无声音嘶哑及吞咽困难.骨科检查:双侧胸锁关节不对称,右侧胸锁关节处可见并触及凹陷,压痛(+).