返流性食管炎误诊心绞痛二例报告

返流性食管炎因食管下端括约肌(LES)松驰导致下端的高压带减退,使酸性胃液返流入食道引起,其临床表现以胸骨后烧灼样痛伴反胃为主要特征.

食道裂孔疝误诊冠心病心绞痛一例分析

病例男,49岁,住院号44801。因发作性胸骨后痛,伴头晕4年余,加重1周入院。否认高血压病史。病人于4年前劳累或饱食后胸骨后疼痛,严重时伴头晕,放射肩背部,发作时含硝酸甘油即缓解。发作频,平卧时亦有发作。曾诊断为冠心病、心绞痛。查体:一般情况尚好,Bp18.6/10.6kPa。无紫绀,颈静脉无怒张,甲状腺不大,双肺呼吸音清晰。心界不大,律不齐,可闻及早搏4次/分(发作)。

腹胀、嗳气,消化不良怎么办

消化不良是指持续或反复发作的上腹部不适,还可包括餐后饱胀、腹部胀气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、胸骨后痛、反胃等。它是多种疾病形成的症候群,根据其发生原因不同分为器质性和功能性两大类。器质性消化不良,指的是有明确的器质性、系统性或代谢性疾病,比如胃十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃癌等引起的消化不良;功能性消化不良,则是通过内镜、生化等检查,没有发现可以解释消化不良症状的器质性疾病。

贲门失弛缓症的临床诊治

贲门失弛缓症的临床诊治刘燕燕（包头医学院第一附属医院）本病特点是贲门狭窄与食管扩张并存［３］。由于食道下端括约肌不能正常地松弛而让食物通过入胃，临床上以吞咽困难，食物返流，胸骨后痛为最常见症状。病因目前还不十分明确。根据我院临床资料统计，本病与下列因...

联合检测缺血修饰白蛋白和心型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死的意义

急性心肌梗死是一种主要以急性剧烈而持久胸骨后痛、进行性心电图变化、发热等为特点的急性综合征[1]。早发冠心病的家族史、高脂血症、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖和缺乏运动等都是诱发急性心肌梗死的重要原因。早发现早治疗对于急性心肌梗死的治疗和愈后都具有极大的意义[2]。本文联合检测缺血修饰白蛋白和心型脂肪酸结合蛋白对急性心肌梗死的临床价值进行探讨。1资料与方法1.

右位主动脉弓合并食管癌两例报告

右位主动脉弓属少见的先天性大血管畸形,合并食管中上段癌更为罕见。现就我院所见二例报告如下: 例1:男性,50岁,进行性吞咽困难两个多月。起病初为吞咽不畅,胸骨后痛,后只能进食流质。

汉族与哈族、维族52例食管癌内镜下分析

我院从1984年3月至1991年11月采用日本Olympus,GIF-K2,GIF-P3纤维胃镜检查病人5100例次,检出食管癌54例（检出率1.06%）,其中汉族、维族、哈族占52例,其它少数民族2例.52例中发现早期食管相1例（占1.9%）后经手术病理证实.现就汉族与哈萨克族和维吾尔族食管癌内镜下发病情况及病因作以下分析.临床资料一、本组男44例,女8例,男女之比为5.5:1;其中汉族男性17例,女性4例;哈族男性18例,女性1例;维族男性9例,女性3例.52例中年龄29～76岁,平均52岁.汉族21例中年龄29～69岁,平均50岁;哈族19例中年龄31～76岁,平均56岁;维族12例中年龄30～68岁,平均54岁.二、临床表现;上腹部隐痛不适39例（75%）,胸骨后痛28例（53.8%）,进行性吞咽困难26例（50%）,呕血及黑便20例（38.4%）,消瘦19例（36.5%）.

胃苏冲剂治疗功能性消化不良204例

我们自1994年6月～1995年2月应用胃苏冲剂(杨子江制药厂生产)治疗功能性消化不良204例,效果比较满意,现报告如下。 临床资料 一般资料:共观察408例患者,其中男性210例,女性198例,年龄最小8岁,最大78岁,病程3个月～12年。随机分为2组,治疗组204例,对照组204例,2组年龄及临床表现选择基本相似。 临床表现:全部病人都有持续性或反复发阼性的上腹部不适;还可包括下例症状中的一项或数项:(1)餐后饱胀,(2)腹部张气,(3)嗳气,(4)早饱,(5)厌食,(6)恶心,(7)呕吐,(8)烧心,(9)胸骨后痛,(10)反胃。慢性的期限指症状至少3个月以上。 胃及十二指肠粘膜轻度充血:

心绞痛样胸痛9例误诊分析

心绞痛样胸痛与冠状动脉疾病所致心绞痛,在临床上鉴别较为困难,容易误诊及延误治疗。为提高鉴别能力,笔者将本院近年来误诊为冠心病心绞痛的9例心绞痛样胸痛患者报道分析如下。一、颈椎病误诊为心绞痛5例.男3例,女2例,年龄在44～58岁间。误诊时间最短者4个月,最长者2年,其中2例伴偶发房性与室性早搏,1例伴心电图ⅡⅢ avF导联T波倒置。因首先表现为心前区阵发性痛、心慌胸闷等,按心绞痛治疗均无效,后追问病史、颈椎摄片而确诊。

食管运动失调

食管运动失调是食管肌运动不正常或不协调使食物不能顺利经食管输送入胃的病理状态。临床表现为吞咽困难,可伴有胸骨后痛。本文就3种主要的原发性食管运动失调性疾病——贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛和胡桃夹食管的诊断、治疗等疾病进行讨论。

食管癌放疗后20年局部复发1例

患者,女,70岁,于1970年6月因下咽困难5个月,胸骨后痛2天,病理确诊为食管鳞癌,肿瘤位于食管弓段,长5cm,髓质型,其他检查无异常。于同年6月20日至8月3日行Co60放疗,前后两野,Dγ50Gy/25次,疗终食管X线片复查肿瘤消失,粘膜恢复,可进普食。放后3年内复查2次,未见复发和转移。回家后服用活血化瘀中药百余剂。

2例贲门癌的误诊分析

１以间歇性胸骨后痛及进食后呕吐为表现者易误诊为贲门痉挛。例１，男，３０岁。４个月来吞咽困难及间歇性胸骨后痛，进食后出现呕吐，但无隔夜食物，在外医院曾３次消化道钡餐透视诊断为贲门痉挛，经治疗无效来我院。钡餐透视复查发现：食道中上段扩张，下段及贲门通过困...

经纤维内镜取上消化道异物的体会

我院自1984年4月～1988年7月经内镜取出上消化道异物16例,均获得成功,现小结如下。一、资料与方法1.资料:病材均来自门诊病号,年龄最大为78岁,最小为2(1/2)岁;其中4例吞咽困难,3例胸骨后痛,9例上腹部疼痛不适而行内镜检查发现,2例经 X 线透视检查确诊,5例行紧急内镜检查确诊。2.方法:除2例小儿行全麻外,均按内镜检查前用1%地卡因常规喷喉,我们对胃石。

食粥有道——健脾养胃

不少人常会出现上腹胀痛或胸骨后痛、嗳气甚或恶心、呕吐、烧心、反酸,但做胃肠道相关检查却没有明显对应的器质性病变,这在医学上称为功能性消化不良。功能性消化不良没有特效的治疗药物,但采用中医食疗药粥对证治疗有较好的效果。现介绍几款粥品，供您在中医师指导下选用。

老人没食欲,吃点开胃粥

人到老年,各种生理机能开始减退。在消化系统方面表现为舌头上的味蕾减少,胃酸分泌不足,加上老人的唤觉细胞减少,所以,对食物的香味不敏感,就更难得有个好胃口,常常吃不下饭,或者是吃得很少。不少老人还常会出现上腹胀痛或胸骨后痛、暖气甚或恶心、呕吐、烧心、反酸,但做胃肠道检查却没有明显相关的器质性疾病,这就是功能性消化不良。针对这些情况,老年人不妨吃点开胃药粥。