胸腔镜胸骨支撑矫形术治疗漏斗胸17例临床分析

漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,手术矫形是唯一有效的治疗方法.对有呼吸循环系统症状,发育受到影响或胸廓畸形严重,对外观影响较大,导致心理受到影响者均应及时手术.传统上多采用胸骨翻转术和胸骨抬举术或胸肋抬举术进行矫治,但这些术式均存在创伤大,需切除部分畸形肋软骨或胸骨,切断和分离前胸壁附着肌肉和肋间肌,严重影响外观,并且术后复发率偏高等缺点,不能满足患者对美容及微创的要求.1998年Nuss等[1]首先报道了无需截骨的微创手术矫治小儿漏斗胸的方法,取得满意疗效,并得到国际同行的认可和推荐.2008-01~2010-12我科共行胸腔镜胸骨支撑矫形手术治疗小儿漏斗胸17例,取得良好效果,现报道如下.

儿童漏斗胸手术疗效评估

目的对两种治疗儿童漏斗胸手术方式的疗效进行评估，并提出最佳术式。方法1996年1月--2002年1月对45例漏斗胸先后采用Wada胸骨翻转术(方法一)矫治13例和Rawltch胸骨抬举术加克氏针固定术(方法二)矫治32例。结果术后2年评估疗效．满意率为：方法一76．92％，方法二78．12％。结论对7岁以上患儿采用方法一疗效较好，对7岁以下患儿采用方法二疗效较好。