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3D打印钛合金胸骨治疗传统钛板胸骨重建术失败患者1例报告及文献复习
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作者 刘帅 商圣涛 +4 位作者 尹腾程 薛锦儒 刘曦宇 侯奕楠 王岩 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1351-1357,共7页
目的:观察3D打印钛合金胸骨对于传统钛板胸骨重建术失败患者术后胸骨重建的治疗效果,为该类疾病的治疗提供依据。方法:收集1例胸骨恶性肿瘤患者的临床资料,观察患者的手术过程,随访患者身体功能恢复情况,并结合相关文献进行总结和复习... 目的:观察3D打印钛合金胸骨对于传统钛板胸骨重建术失败患者术后胸骨重建的治疗效果,为该类疾病的治疗提供依据。方法:收集1例胸骨恶性肿瘤患者的临床资料,观察患者的手术过程,随访患者身体功能恢复情况,并结合相关文献进行总结和复习。结果:患者,男性,59岁,因无明显诱因出现胸骨疼痛行胸部计算机断层扫描(CT)检查,提示胸骨占位性病变,以“胸骨肿物”收入院,2017年行胸骨部分切除术并置入传统钛板,术后1年患者肢体活动严重受限并出现钛板折断和变形,于2019年行3D打印钛合金胸骨植入修复胸骨缺损及胸廓重建术,术后患者肢体活动逐渐恢复,活动幅度由小到大,由被动活动过渡到主动活动,逐渐恢复肩关节的正常活动范围,肢体活动情况较术前改善较大,2020年因患者皮下脂肪较薄且纤维结缔组织已形成稳定连接,按计划行手术治疗将3D打印钛合金胸肋骨锁骨板取出,术后患者康复顺利,随访至今,双上肢活动正常,生活质量大幅度提升,预后良好。结论:3D打印钛合金胸骨能实现精准个性化治疗,效果优于传统钛板胸骨,可保证患者人体解剖复位并减少并发症发生。 展开更多
关键词 胸骨恶性肿瘤 3D打印胸骨 胸骨重建 功能修复 随访
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胸骨肿瘤切除术后胸骨重建病人的护理 被引量:3
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作者 史淑英 王晶 《护理研究(中旬版)》 2010年第1期122-123,共2页
[目的]总结胸骨肿瘤病人胸骨重建后的护理经验。[方法]回顾性分析胸骨肿瘤病人6例,均给予术前心理护理、术后预防低氧血症、控制疼痛、严密观察生命体征变化及胸廓形态、预防肺部感染及胸骨感染、加强营养等护理。[结果]本组6例胸骨肿... [目的]总结胸骨肿瘤病人胸骨重建后的护理经验。[方法]回顾性分析胸骨肿瘤病人6例,均给予术前心理护理、术后预防低氧血症、控制疼痛、严密观察生命体征变化及胸廓形态、预防肺部感染及胸骨感染、加强营养等护理。[结果]本组6例胸骨肿瘤病人术后切口均Ⅰ期愈合,未发生排斥反应,前胸壁外观良好。术后并发心律失常2例,胸壁浮动1例,经处理后治愈。[结论]术前耐心教育和心理疏导、术后伤口观察和精心护理可促进胸骨肿瘤病人术后康复。 展开更多
关键词 胸骨肿瘤 胸骨重建 护理
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胸骨肿瘤切除术后胸骨重建病人的护理
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作者 李雪娜 张丽赢 +1 位作者 刘琳琳 陶雨香 《中外女性健康研究》 2017年第14期130-131,共2页
目的:研究分析胸骨肿瘤切除术后胸骨重建患者的护理措施。方法:选本院2015年8月至2016年8月收治的胸骨肿瘤患者8例。所有患者实行肿瘤切除术后予以胸骨重建,并给予患者相应的护理措施。结果:所有患者手术顺利完成,手术切口均I期愈合,前... 目的:研究分析胸骨肿瘤切除术后胸骨重建患者的护理措施。方法:选本院2015年8月至2016年8月收治的胸骨肿瘤患者8例。所有患者实行肿瘤切除术后予以胸骨重建,并给予患者相应的护理措施。结果:所有患者手术顺利完成,手术切口均I期愈合,前胸壁外观良好,并未出现排斥现象;术后1例并发心律失常,2例胸壁浮动,经对症治疗后痊愈,所有患者平均住院时间为(20.1±3.5)d。结论:胸骨肿瘤患者实行切除手术后,进行胸骨重建期间予以相应的护理措施,有利于患者顺利完成手术,减少并发症的发生,缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 胸骨肿瘤 胸骨重建 护理
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自体髂骨移植联合钛板胸骨重建一例
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作者 杨博 李斌 +3 位作者 蒋鹏 张少博 任美玉 苏志鹏 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期329-332,共4页
胸骨是胸廓的枢纽性成分,上部和两侧分别与锁骨及肋骨相连,在保护胸壁稳定性方面发挥重要作用。胸骨切除通常会产生大的节段性胸壁缺损,导致胸壁漂浮,必须进行胸骨重建。本文报道1例62岁胸腺鳞状细胞癌伴胸骨转移男性患者,完善相关检查... 胸骨是胸廓的枢纽性成分,上部和两侧分别与锁骨及肋骨相连,在保护胸壁稳定性方面发挥重要作用。胸骨切除通常会产生大的节段性胸壁缺损,导致胸壁漂浮,必须进行胸骨重建。本文报道1例62岁胸腺鳞状细胞癌伴胸骨转移男性患者,完善相关检查,排除手术禁忌后行胸腺切除、胸骨肿瘤切除并同期行自体髂骨移植联合钛板胸骨重建术。术后随访6个月,患者呼吸运动功能正常,胸廓外观良好。 展开更多
关键词 胸骨重建 自体髂骨移植 钛板 病例报告
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胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术对声门型喉癌的疗效分析
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作者 苗文杰 王慧敏 +2 位作者 周航 鲁保才 连荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第17期41-44,50,共5页
目的 观察胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术对声门型喉癌的疗效。方法 选择2020年1月—2023年12月本院耳鼻咽喉科收治的106例声门型喉癌患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组53例。对照组行垂直部分喉切除术,观察组行垂直部分喉... 目的 观察胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术对声门型喉癌的疗效。方法 选择2020年1月—2023年12月本院耳鼻咽喉科收治的106例声门型喉癌患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组53例。对照组行垂直部分喉切除术,观察组行垂直部分喉切除术联合胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术。观察2组嗓音学指标[标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)]、吞咽功能[电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分]、生活质量[嗓音障碍指数(VHI)评分]、发音功能改善情况以及并发症(刺激性咳嗽、咽痛、呼吸困难、喉狭窄、局部粘连)发生情况。结果 2组术后3个月的NNE、Jitter、Shimmer均较术前下降,HNR提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的NNE、Jitter、Shimmer低于对照组,HNR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3个月VFSS评分较术前提高,VHI评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的VFSS评分高于对照组,VHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发音功能改善效果优良率为71.70%,低于观察组的88.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.43%,低于对照组的24.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 垂直部分喉切除术联合胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术治疗声门型喉癌,可有效改善患者嗓音学指标、吞咽功能、生活质量以及发音功能,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 胸骨舌骨肌内翻喉功能重建 声门型喉癌 嗓音学指标 吞咽功能 生活质量 发音功能 并发症
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胸骨肿瘤切除与钛网重建胸骨的临床研究 被引量:4
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作者 王辉 王保仓 《河北医药》 CAS 2012年第3期424-424,共1页
胸骨肿瘤是一种临床上罕见的疾病,约占胸壁肿瘤的20%,大多为恶性肿瘤。目前认为胸骨肿瘤一经确诊首选彻底手术切除幢0。手术切除胸骨后胸前会存在巨大缺损,不仅影响胸廓的美观及稳定性,更有甚者会引起反常呼吸运动。为避免上述不... 胸骨肿瘤是一种临床上罕见的疾病,约占胸壁肿瘤的20%,大多为恶性肿瘤。目前认为胸骨肿瘤一经确诊首选彻底手术切除幢0。手术切除胸骨后胸前会存在巨大缺损,不仅影响胸廓的美观及稳定性,更有甚者会引起反常呼吸运动。为避免上述不良后果,我科2003年1月至2009年12月对8例切除胸骨肿瘤患者采取钛网重建胸骨,取得良好效果,报告如下。 展开更多
关键词 胸骨肿瘤 钛网 胸骨重建
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胸骨肿瘤切除并重建1例 被引量:1
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作者 刘晨旭 钟守平 张旬 《实用临床医药杂志》 CAS 2006年第2期102-102,共1页
关键词 胸骨肿瘤 浆细胞骨髓瘤 胸骨重建
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全喉切除行胸骨舌肌重建新声门患者的围手术期护理 被引量:7
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作者 周平 归纯漪 韩宇 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期40-42,共3页
目的总结晚期喉癌(T3及T4)行全喉切除同期胸骨舌肌重建新声门患者的围手术期护理经验。方法对行全喉切除术的喉癌患者15例,术前给予心理支持并评估患者发音重建术的积极性,告知其术后可能出现的误吸、呛咳等并发症并做好心理准备。术后... 目的总结晚期喉癌(T3及T4)行全喉切除同期胸骨舌肌重建新声门患者的围手术期护理经验。方法对行全喉切除术的喉癌患者15例,术前给予心理支持并评估患者发音重建术的积极性,告知其术后可能出现的误吸、呛咳等并发症并做好心理准备。术后严密观察及配合医生处理相关并发症,完善出院指导。结果 14例患者能连续发音,术后2~6周拔除胃管。1例出现发音管粘连闭塞,后期无法再行二次手术被迫中断发音。11例饮水无呛咳,1例由于术后心理恐惧担心呛咳、1例由于声门太大呛咳明显、1例发生吻合口撕裂坏死而封闭发音口。结论对胸骨舌肌重建新声门术患者术前加强心理支持和完善术前准备,术后密切观察病情及做好气管通路护理、吞咽指导和发音训练等措施,并积极处理相关并发症,能够有效提高手术成功率,促进喉癌患者身心康复。 展开更多
关键词 喉癌 全喉切除术 胸骨舌肌重建新声门术 发音训练 水囊管 吞咽指导 围手术期护理
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声门水平切除胸骨舌骨肌喉功能重建术治疗T2期声门癌 被引量:17
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作者 王超 金德均 鲁建光 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期10-11,共2页
目的 探讨喉部分切除后胸骨舌骨肌喉功能重建对T2期声门癌的疗效。方法 对1992~ 1998年 66例T2期声门癌患者行喉声门水平部分切除术 ,同时以胸骨舌骨肌重建声带。结果全部患者术后 2~ 3周均顺利拔管 ,恢复了呼吸、吞咽和发音的全部... 目的 探讨喉部分切除后胸骨舌骨肌喉功能重建对T2期声门癌的疗效。方法 对1992~ 1998年 66例T2期声门癌患者行喉声门水平部分切除术 ,同时以胸骨舌骨肌重建声带。结果全部患者术后 2~ 3周均顺利拔管 ,恢复了呼吸、吞咽和发音的全部喉功能。复发 3例 ,复发率为4 5 % ;失访 3例 ,3年生存率为 97 0 % (64 / 66例 ) ,5年生存率为 93 8% (45 / 48)。结论 喉部分切除后胸骨舌骨肌喉功能重建术在保证患者的生存率的同时 。 展开更多
关键词 声门水平切除 胸骨舌骨肌喉功能重建 治疗 T2期声门癌
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胸骨重建术后的护理 被引量:1
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作者 官苏燕 《中国伤残医学》 2014年第4期201-202,共2页
目的:分析胸骨肿瘤患者在胸骨重建术后的护理经验,旨在提高其患者的康复率。方法:研究对象为我院收治的6例胸骨肿瘤患者,所有患者在胸骨重建术后进行术后护理:严密观察生命体征及胸廓形态;加强呼吸道护理;疼痛护理;气胸及出血观察;保持... 目的:分析胸骨肿瘤患者在胸骨重建术后的护理经验,旨在提高其患者的康复率。方法:研究对象为我院收治的6例胸骨肿瘤患者,所有患者在胸骨重建术后进行术后护理:严密观察生命体征及胸廓形态;加强呼吸道护理;疼痛护理;气胸及出血观察;保持引流管通畅,预防胸骨切口区和髂骨区感染;窒息预防;肺栓塞的预防。结果:6例胸骨肿瘤患者在经过精心的术后护理后,均未发生排斥作用,无并发症发生,并且患者在胸骨重建术后的前胸壁外观良好,全部痊愈出院。结论:胸骨重建术后的精心护理可以促进胸骨肿瘤患者的康复。 展开更多
关键词 胸骨肿瘤 胸骨重建 术后护理
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经胸骨后胃食管重建术治疗食管化学烧伤后疤痕狭窄2例
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作者 付立 刘玉方 +1 位作者 江汝建 兰玉平 《攀枝花医药》 1996年第2期16-16,50,共2页
我院所做2例经胸骨后胃食管重建术治疗食管化学烧伤食管疤痕狭窄,均取得满意效果,现报告如下。
关键词 胸骨后胃食管重建 食管化学烧伤 疤痕狭窄 胃烧伤 食管旷置
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胸骨直型重建钢板内固定治疗Ⅴ型肩胛盂骨折 被引量:1
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作者 赵虹瑾 欧校冉 +1 位作者 周劲 李春晓 《临床骨科杂志》 2020年第1期86-88,共3页
目的探讨胸骨直型重建钢板内固定治疗Ⅴ型肩胛盂骨折的疗效。方法采用胸骨直型重建钢板内固定治疗28例Ⅴ型肩胛盂骨折患者。末次随访时根据Neer评分标准评定肩关节功能。结果患者均获得随访,时间6~12个月。骨折均愈合,时间6~10个月。无... 目的探讨胸骨直型重建钢板内固定治疗Ⅴ型肩胛盂骨折的疗效。方法采用胸骨直型重建钢板内固定治疗28例Ⅴ型肩胛盂骨折患者。末次随访时根据Neer评分标准评定肩关节功能。结果患者均获得随访,时间6~12个月。骨折均愈合,时间6~10个月。无畸形愈合,无创伤性关节炎、肩峰撞击征、冻结肩等并发症发生。末次随访时肩关节功能按Neer评分标准评定:优11例,良10例,可7例。结论采用胸骨直型重建钢板内固定治疗Ⅴ型肩胛盂骨折,术中塑形方便,可进行环形内固定,使固定更牢靠。 展开更多
关键词 胸骨直型重建钢板 肩胛盂骨折 内固定
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胸骨直型重建钢板治疗移位肩胛盂骨折的疗效 被引量:1
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作者 崔全章 夏亚一 《甘肃科技》 2020年第2期161-162,共2页
探讨胸骨直型重建钢板和传统重建钢板治疗移位肩胛盂骨折的疗效。采用改良Judet入路切开复位内固定方法治疗48例IdebergⅣ、Ⅴ型肩胛盂骨折患者,其中普通重建钢板固定组(对照组)20例,胸骨直型钢板固定组(观察组)28例,对比观察两种固定... 探讨胸骨直型重建钢板和传统重建钢板治疗移位肩胛盂骨折的疗效。采用改良Judet入路切开复位内固定方法治疗48例IdebergⅣ、Ⅴ型肩胛盂骨折患者,其中普通重建钢板固定组(对照组)20例,胸骨直型钢板固定组(观察组)28例,对比观察两种固定方式的疗效。本组患者均获随访,时间6~12个月。观察组手术时间、术中出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但骨折愈合时间观察组优于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、日常生活、肩关节活动度及肌力的Constant-Murley评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用胸骨直型重建钢板比传统重建钢板治疗移位肩胛盂骨折手术疗效更佳,且手术时间短、术中出血量少。 展开更多
关键词 胸骨直型重建钢板 肩胛盂骨折 内固定
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Surgical Resection of Sternal Tumors and Reconstruction with Titanium Mesh 被引量:1
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作者 Hong-sheng Liu Ying-zhi Qin Shan-qing Li Li Li Yu-shang Cui Zhi-yong Zhang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2011年第4期237-240,共4页
Objective To evaluate the use of titanium mesh reconstruction after sternal tumor resection. Methods From January 2007 to January 2011, 14 patients with sternal tumors were admitted into Peking Union Medical Hospital.... Objective To evaluate the use of titanium mesh reconstruction after sternal tumor resection. Methods From January 2007 to January 2011, 14 patients with sternal tumors were admitted into Peking Union Medical Hospital. The clinical characteristics, surgical resection, and technique of reconstruction were reviewed. Results Of the 14 patients, 3 had a metastatic sternal tumor, the primary sites of which were as follows: hepatic carcinoma in one case (metastasis 19 years after operation), breast carcinoma in another case (metastasis 5 years after operation), and renal carcinoma in the other case (found simultaneously). Two patients showed local involvement of the sternum: 1 had thymic carcinoma, and the other had myofibrosarcoma. The remaining 9 patients had primary tumors: 4 were osteochondroma, 3 chondrosarcoma, 1 eosinophilic granuloma, 1 non-Hodgekin's lymphoma. En bloc resection of the sternal tumor was performed in all the 14 patients. The defect was repaired with the titanium mesh adjusted to the shape of the defect and fixed with the stainless steel wire. Eleven patients were followed up for a period from 2 months to 4 years, during which no translocation or broken of the titanium mesh was observed. Conclusions Radical en bloc excision remains the treatment of choice for sternal tumors. Sternum defect reconstruction using titanium mesh as a rigid replacement proves appropriate and effective. 展开更多
关键词 sternal tumor en bloc resection sternal reconstruction rigid prosthetic replacement titanium mesh
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利用聚己内酯/羟基磷灰石复合支架修复犬胸骨缺损 被引量:1
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作者 禤艺文 刘腾飞 +2 位作者 李晓亮 肖燎原 徐志飞 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第22期4214-4218,4225,共6页
目的:探讨利用生物可降解支架修复动物胸骨缺损,为临床手术治疗提供新的可行性方法。方法:对于12只比格犬进行手术切除部分胸骨,并利用聚己内酯/羟基磷灰石(PCL/HA)复合支架,并制备出与临床相似的胸骨缺损模型。实验动物分成2组,分别是... 目的:探讨利用生物可降解支架修复动物胸骨缺损,为临床手术治疗提供新的可行性方法。方法:对于12只比格犬进行手术切除部分胸骨,并利用聚己内酯/羟基磷灰石(PCL/HA)复合支架,并制备出与临床相似的胸骨缺损模型。实验动物分成2组,分别是:空白对照组和PCL/HA支架组。分别于术后第4、12周进行胸部CT扫描,并对胸廓进行三维重建,观察胸骨缺损部位的修复情况,并在第12周取胸骨缺损部位组织进行硬组织切片,苦味酸-品红染色,观察缺损部位的骨组织修复情况,并利用软件进行骨组织比率分析,评估修复情况。结果:通过检查发现空白对照组的胸骨缺损部位未见明显骨连接,胸廓的骨性结构有明显畸形,PCL/HA支架组能很好地维持胸廓的完整性,组织学检查发现PCL/HA支架组的缺损部位有明显新生骨形成,通过软件分析可发现支架组的骨组织比率较空白组的高(P<0.05)。结论:这些结果表明采用PCL/HA复合材料支架能很好地修复胸骨缺损。 展开更多
关键词 聚己内酯 羟基磷灰石 胸骨重建 组织工程
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