胸骨钢丝捆绑与钢板固定大转子方式在不稳定股骨转子间骨折患者人工股骨头置换术中的应用及疗效比较

目的:观察不稳定股骨转子间骨折老年患者人工股骨头置换术中采用胸骨钢丝捆绑和钢板固定大转子方式的疗效,为其治疗提供依据。方法:52例高龄转子间不稳定骨折患者,依据大转子处骨折粉碎程度分为胸骨钢丝捆绑组(采用胸骨钢丝捆绑固定大转子,n=28)和钢板固定组(采用钢板固定大转子,n=24)。观察2组患者的手术时间,出血量,术后引流量,患者初次下地时间,术后并发症发生率,出院时和术后1个月、3个月、6个月、12个月髋关节功能的Harris评分。结果:胸骨钢丝捆绑组患者手术时间少于钢板固定组(P<0.05);出血量少于钢板固定组(P<0.05);术后引流量,患者初次下地时间,术后并发症发生率,出院时和术后1个月、3个月、6个月、12个月髋关节功能的Harris评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与钢板固定大转子比较,不稳定股骨转子间骨折患者人工股骨头置换术中采用胸骨钢丝捆绑固定大转子具有手术时间短、术中出血少、术后髋关节功能恢复好的优势,适于临床推广。

胸骨钢丝套圈环扎治疗髌骨骨折

目的探讨一种治疗髌骨骨折的手术方法并对其疗效进行分析。方法自2004年7月～2008年9月采用胸骨钢丝套圈环扎治疗髌骨骨折36例,男21例,女15例;年龄13～93岁,平均38.7岁。骨折均为新鲜骨折,其中横形骨折12例,垂直骨折2例,下极骨折9例,粉碎骨折13例。3例开放性骨折急诊手术,33例为择期手术。结果本组36例中随诊31例,时间6个月～1年,平均8个月。住院时间最长21d,最短7d,平均13d,结果优17例,良8例,可6例,差5例。关节面不平整2例,髌骨长度改变1例。优良率93.5%。结论采用胸骨钢丝套圈环扎治疗髌骨骨折36例,临床结果分析满意,该术式是一种治疗髌骨骨折的好方法。

多道钢丝环扎治疗髌骨下极骨折

2015年6月～2016年6月，我科对24例髌骨下极骨折患者行多道钢丝环扎内固定治疗，报道如下。1材料与方法1．1病例资料本组24例，男17例，女7例，年龄20～65岁。左侧14例，右侧10例，均为单侧骨折。致伤原因：摔伤15例，交通伤9例。伤后至手术时间为3h～4d。