MRI诊断孕中期胎儿胼胝体发育不良的临床价值研究

目的 研究核磁共振(MRI)诊断孕中期胎儿胼胝体发育不良(ACC)的临床价值。方法 选取在我院孕检过程中怀疑胎儿胼胝体发育不良的孕中期孕妇60例,进行MRI检查,与超声检查、出生后或引产后结果对比,分析MRI诊断孕中期胎儿胼胝体发育不良的价值。结果 MRI检查诊断ACC符合率明显高于超声检查(P<0.05);误诊或漏诊率明显小于超声检查(P<0.05)。37例MRI诊断为完全性ACC,T2WI序列表现:横轴位见双侧侧脑室分离;第三脑室不同程度扩张并向头侧移位;侧脑室前角向外侧突,并呈“羊角”状;透明隔消失;侧脑室后角略增宽,部分呈“泪滴”状改变;正中矢状位未显示胼胝体,大脑内侧面的脑沟脑回呈放射状排列。20例诊断为部分性或可疑性ACC的MRI检查表现为胼胝体部分消失或者显示不清,双侧枕角扩大,纵裂池处局部增宽或合并囊肿,部分胎儿透明隔仍可见,第三脑室扩张可不明显,胼胝体周微动脉下陷。结论 产前MRI检查可帮助筛查胎儿胼胝体发育不良的问题,有助于明确诊断,可作为辅助检查手段在临床上推广使用。

早孕期胎儿胼胝体发育不良高危人群的产前超声诊断

目的探索早孕期胼胝体发育不良(ACC)胎儿和前脑无叶无裂畸形(HPE)胎儿颅脑结构是否有改变。方法选择2013年06月~2013年10月在我院超声科检查的正常胎儿早孕期NT图像,及2011年1月1日~2013年10月31日我院诊断为ACC或HPE并且在我院超声科存有早孕期资料的胎儿。分别测量不同组早孕期(11~13+6周)胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,计算MD/FD比值。所有数据采用SPSS 20.0软件包进行统计学处理。结果共有620例正常胎儿,5例ACC胎儿,13例HPE胎儿纳入研究。ACC胎儿和HPE胎儿早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值差异无统计学意义(P均>0.05)。ACC及HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值均较正常胎儿发生明显改变(P<0.05)。所有ACC和HPE胎儿颅脑正中矢状切面MD值大于正常组胎儿,80%ACC及84.6%HPE胎儿颅脑正中矢状切面FD值小于正常组胎儿,ACC组及HPE组胎儿的MD/FD比值均大于1,而正常组MD/FD比值均小于1。结论早孕期ACC胎儿颅脑正中矢状切面MD、FD值,MD/FD比值较正常均发生明显改变,且这一改变在合并有ACC胎儿中也同样明显。因此早孕期胎儿颅脑正中矢状切面MD值、FD值、MD/FD比值可能是一个非常有潜力的早期发现ACC异常胎儿的新指标,为早期筛查ACC高危人群、发现不易察觉的神经系统或神经系统外畸形提供线索。

小儿胼胝体发育不良MRI与临床分析

胼胝体发育不良是小儿常见的颅脑先天发育畸形。可以单独存在，也可以合并其它中枢神经系统先天畸形。ＭＲＩ可以显示ＣＴ不易发现的胼胝体特征性改变，是脑先天发育不良患者最有价值的影像学检查方法。现分析７８例胼胝体发育不良ＭＲＩ表现，并探讨其与病因及临床症状的...

利用扩散张量成像及纤维跟踪技术分析胼胝体发育不良脑内主要纤维束

目的 利用扩散张量成像 (DTI)和纤维跟踪技术显示胼胝体发育不良状态下脑内纤维结构的变化。方法 患者 ,男 ,9岁 ,头痛 1周。采用SIEMENSTrio 2 0 0 3T完成全脑MRI和DTI数据收集和后处理。结果 常规MRI显示胼胝体体中部以后缺如 ,半球间蛛网膜囊肿 ,右侧向上延伸。纤维跟踪技术显示左侧弓状纤维束、下纵行纤维束、扣带束、海马及外囊等主要的连合、联合纤维走行方向与正常发育不同 ,有左右侧相互支援的趋势。结论 DTI纤维跟踪技术能精确、直观显示先天性发育畸形的脑内白质纤维束 。

三维超声在胎儿胼胝体发育不良诊断中的应用价值

目的探讨三维超声在胎儿胼胝体发育不良(agenesis of the corpus callosum,ACC)产前诊断中的应用价值。方法应用三维超声对49510例胎儿进行常规二维和实时三维超声检查。结果49510例胎儿中检出ACC 25例,其中合并消化系统异常2例,心脏发育异常4例,骨骼异常4例,合并其他畸形者均伴羊水过多。结论三维超声与普通超声相比能提供更丰富的诊断信息,有效的提高了超声图像的分辨力,解决了早期显示胎儿胼胝体困难的难题,是评价胎儿脑部发育的安全、经济、有效的影像学方法,具有重要的应用价值。

胼胝体发育不良的临床及CT表现——附3例报告

目的 讨论胼胝体发育不良的病因及临床表现和CT特征。方法 对 3例胼胝体发育不良患者的临床与CT资料进行分析 ,并结合该病的有关文献 ,对本病作全面讨论。结果 临床特征 :3例均有围产期缺血缺氧 ;运动障碍 1例 ,智力下降 2例 ,癫痫 1例 ,发育缓慢 2例 ;2例颅顶部见可活动、质软的皮下脂肪瘤。CT表现 :3例均有双侧脑室体部分离 ,三脑室增宽、上抬和双侧侧脑室前角分离 ,1例有脑萎缩。结论 胼胝体发育不良CT诊断较为明确 ;围产期缺血缺氧可能是其发病原因之一 ;

胼胝体发育不良并发颅内畸形的临床及影像学表现5例报告

目的讨论胼胝体发育不良的临床表现和影像学特征。方法对5例胼胝体发育不良患者的临床与影像学资料进行分析,结合相关文献,对该病进行讨论。结果临床表现:运动障碍1例,智力下降1例,癫痫4例,发育缓慢2例。影像学表现:1例合并有脂肪瘤,1例有蛛网膜囊肿,2例灰质移位,1例脑裂畸形,1例脑室贯通畸形,1例畸胎瘤。以上症状及影像学改变均可合并存在。结论胼胝体发育不良应用影像学检查可明确诊断;胼胝体发育不良可能合并多种神经系统畸形。

胼胝体发育不良合并脂肪瘤的CT诊断(附10例报告)

目的 通过分析胼胝体发育不良合并脂肪瘤的ＣＴ表现，探讨ＣＴ的诊断价值。材料与方法ＣＴ扫描１０例胼胝体发育不良并脂肪瘤病例，对其临床及ＣＴ表现进行分析、解释。结果 胼胝体发育不良并脂肪瘤的ＣＴ表现：１．双侧侧脑室体部平直、分离．２ 三脑室增宽、上抬．３ 双侧侧脑室三角区及枕角扩大。４．并发的脂肪瘤位于大脑纵裂内，可于脉络丛内见到第二个脂肪瘤。结论 胼胝体发育不良合并脂肪瘤的ＣＴ表现具有特征性，ＣＴ能够作出正确诊断。ＭＲＩ具有多维成像能力，能够准确确定病变的位置及范围，可作为ＣＴ的补充。

胼胝体发育不良合并脂肪瘤1例

胼胝体发育不良（agenesis of the corpus callosum）是一种先天性、胚胎性病变,临床上较少见,1912年由Reil首先报道。可单独存在,亦可同时合并其他中枢神经系统畸形。作者在临床工作中遇到1例,现报告如下。患者,女,17岁,于2010年11月5日因＂头部外伤2 h＂来院就诊,查体：神志清楚,精神差,对答基本切题,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,四肢肌力、肌张力正常。既往史：有癫痫发作史,否认脑膜炎史,否认家族史,其母否认怀孕期间有感染及服药史。

三维超声诊断胎儿胼胝体发育不良的价值

目的探讨三维超声诊断胎儿胼胝体发育不良(ACC)的临床价值,为临床工作提供参考建议。方法回顾性分析2010年2月—2013年2月在该院行产前超声检查的2 328例产妇,首先超声检查胼胝体发育情况,对超声诊断哪位胼胝体发育不良的胎儿再行CT及MRI检查。结果 2 328例产妇中,行超声诊断后由胼胝体发育不良的胎儿为14例,发生率为0.6%;对14例胎儿再行CT以及MRI检查,有13例胎儿确诊为胼胝体发育不良,超声诊断敏感性为92.86%;在13例胼胝体发育不良胎儿中,完全性胼胝体发育不良为3例(23.08%),部分性胼胝体发育不良为10例(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声能够较为精准的判断胎儿胼胝体发育情况,对于胼胝体发育不良的胎儿敏感性高,为临床后续的检查、诊断以及处理提供科学指导,有着重大意义。

MRI诊断胼胝体发育不良伴脂肪瘤一例

1临床资料 患者,女,25岁,藏族,牧民,主因＂头晕、头痛2月余＂于2015-06-02就诊我院神经内科门诊。2 MRI检查使用仪器：西门子公司3.0T Skyro MR扫描仪和相控阵线圈。扫描层厚：冠状面厚6mm,间隔1mm,横断面。MRI所见（图1、图2）：①T1WI矢状位：胼胝体区可见团片状短T1W1长T2W1信号影，胼胝体体部及压部未见明确显示；②T1WI轴位：双侧侧脑室体部分离，呈“平行状”改变，脑室系统未见明显扩张，中线结构居中；

胼胝体发育不良合并脂肪瘤1例

患者，男，41岁，因头痛伴癫痫发作2次来我院做CT检查，CT表现（见图1）：两侧脑室额角远离，小而狭窄，两侧脑室枕角不对称，第三脑室稍增宽，并抬高向上移位，位于双侧脑室体部之间，胼胝体膝部及体部见条状形态不规则混合密度肿块影，边缘较清。病灶右前缘见条状高密度钙化影，CT值约370Hu，低密度影为脂肪组织。CT值约-90Hu，CT诊断：胼胝体发育不良合并脂肪瘤。

超声与核磁共振诊断胎儿胼胝体发育不良的对比研究

目的研究对比超声与核磁共振诊断胎儿胼胝体发育不良(ACC)的价值。方法回顾性分析行产前超声检查的2250例产妇的临床资料,经三维成像超声检查评价超声检查的准确性。结果采用三维成像技术后诊断ACC的胎儿为13例,完全性ACC和部分性ACC分别为5例、8例;对13例胎儿再行核磁共振检查,完全性ACC和部分性ACC分别为5例、7例。结论超声检查与MRI对诊断胎儿ACC具有高度一致性,因此超声检查可作为胎儿ACC的常规筛查手段。

先天性额顶部皮下脂肪瘤-胼胝体发育不良-颅内脂肪瘤综合征1例

报道1例先天性额顶部皮下脂肪瘤-胼胝体发育不良-颅内脂肪瘤综合征。患者男,27岁。额面正中竖形条状皮下肿物27年,隆起,约2cm×4cm×1cm,皮色,质软,无压痛,可轻微左右移动。合并先天性胼胝体发育不良及大脑镰下脑脂肪瘤(额顶部),本病极为罕见。

胎儿胼胝体发育不良的MRI与超声诊断对比研究

目的:探讨MRI相对超声在胎儿胼胝体发育不良(ACC)中的诊断价值。方法:回顾性分析胎儿MRI资料共296例,总结胎儿ACC的MRI特征,并以MRI诊断结果为“金标准”,对超声诊断结果进行评价,研究MRI的附加诊断价值。结果:MRI共诊断胎儿ACC23例,其中完全性ACC17例、部分性ACC6例;胎儿ACC的MRI直接征象包括胼胝体完全或部分性缺失,间接征象包括侧脑室扩张、侧脑室“泪滴”样改变、半球间裂增宽、第三脑室上移、透明隔缺失;ACC伴发畸形包括无脑回畸形1例(4.35%)、DandyWalker畸形2例(8.70%)、脑穿通畸形2例(8.70%)、室管膜下囊肿1例(4.35%)。超声共诊断胎儿ACC8例,均为完全性ACC;对6例部分性ACC全部漏诊;对MRI发现的伴发脑穿通畸形2例、无脑回畸形1例均未诊断出。超声诊断胎儿ACC的灵敏度为34.78%、特异度为99.64%、阳性预测值为88.89%、阴性预测值为94.79%。结论:胎儿ACC有较典型的MRI特征,MRI对胎儿ACC的诊断较超声精确,且可以发现更多的伴发畸形。

遗传性痉挛性截瘫合并胼胝体发育不良伴SPG11基因突变1例报道并文献复习

遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP）是一组具有高度临床特征和遗传异质性的神经系统变性疾病，分为单纯型及复杂型。遗传性痉挛性截瘫伴胼胝体发育不良（hereditary spastic paraplegia with thin corpus callosum，HSP-TCC）属于复杂型HSP，在临床上极为罕见，至今国内外只报道了20余个家系。

MRI联合超声诊断胎儿胼胝体发育不良合并双手、双足并指畸形1例

孕妇,35岁。G2P1L1,本次怀孕末次月经为2020年5月7日,妊娠11周行超声早孕期筛查胎儿头臀长CRL为51 mm(符合孕11^(+6)周妊娠),胎儿颈项透明层(NT)厚度为13 mm,双侧脑室内充满脉络丛,脑中线居中,颅骨光环呈椭圆形强回声,静脉导管a波未见反向,胎儿胃泡、膀胱、脐带根部显示正常、胎儿肢体部分可见。由于孕妇年龄超过35周岁,所以行无创DNA检查,结果显示未见明显异常。