Toll样受体激动剂作为佐剂在恶性肿瘤治疗性疫苗中的应用研究进展

恶性肿瘤严重威胁人类健康和生命,急需研发新型治疗药物。治疗性肿瘤疫苗通过刺激患者免疫系统产生针对特定肿瘤抗原的T细胞应答,达到肿瘤治疗的目的,成为未来肿瘤免疫治疗最有前景的技术之一。然而,肿瘤抗原免疫原性低下,难以诱导机体产生有效的免疫应答。Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)是一类广泛表达在树突状细胞、巨噬细胞等多种天然免疫细胞的模式识别受体,其配体是一类保守的病原相关分子模式。TLRs激动剂与其受体结合后,可通过刺激天然免疫系统,提高疫苗免疫原性、增强肿瘤特异性T细胞应答,从而提高疫苗保护效率,是一种高效的疫苗佐剂。该文就TLRs激动剂佐剂的分类、分子结构、诱导的信号通路及其在治疗性肿瘤疫苗中的应用研究进展作一综述。

长效胰岛素联合GLP-1受体激动剂药物治疗2型糖尿病的疗效

观察长效胰岛素联合GLP-1受体激动剂药物治疗2型糖尿病的疗效。方法 应用异体实验配对分析法,选取2023年2月到2024年2月80例2型糖尿病患者资料进行统计分析,按照治疗环节用药差异,等分为人数相同的两组,给予对照组精蛋白锌胰岛素治疗,给予治疗组予以甘精胰岛素联合利拉鲁肽治疗,观察两组用药后的疗效。结果 治疗组糖尿病缓解疗效95.00%(37/40),对照组糖尿病缓解疗效70.00%(28/40),治疗组更优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗前的血糖三项指标上对比差异较小,无统计学意义(P均>0.05);两组在治疗后的FPG、2hPG、HbAlc水平对比治疗前的均趋于正常值,且治疗组比对照组的趋近率更高,有统计学意义(P均<0.05)。治疗组在治疗后的血脂与血清相关指标如TRIG、LDL-C、Hs-CRP显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 长效胰岛素联合GLP-1受体激动剂药物治疗2型糖尿病的临床应用价值确切,能明显提升患者的血糖控制疗效,疗效显著的同时,还能明显改善患者预后,可作为有效治疗方案大力推广。

β2肾上腺素受体激动剂联合噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用

探析β2肾上腺素受体激动剂(富马酸福莫特罗粉)联合噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的应用。方法 本文在2020年10月至2021年10月期间筛选76例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,分组按照电脑抽签法,A组(38例)行联合治疗,B组(38例)行单一治疗,比较两组的临床效果、不良反应、肺功能指标、炎症指标及血气指标。结果 A组的总有效率、肺功能、血气指标显著优于B组,不良反应、炎症指标显著低于B组(P<0.05)。结论 应用富马酸福莫特罗粉、噻托溴铵联合治疗手段提高了该类患者的临床疗效,减少了不良事件的发生,改善了患者肺通气状态及血气指标,值得临床借鉴。

TPO受体激动剂在难治性原发免疫性血小板减少症中的研究进展

原发免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性出血性疾病,目前尚无根治的方法,大多数ITP患者经过常规治疗后,病情得以缓解,出血风险低,生活质量尚可。然而,仍存在小部分难以管理且对常规治疗无反应的患者(即难治性ITP)。这大大增加了出血风险并且给治疗带来一定困难,通常糖皮质激素作为ITP的一线治疗药物,起效迅速,可以及时防止或中断出血事件,但其作用短暂并且长期使用会产生严重的不良反应,降低患者的生存率和生活质量。因此,新型TPO受体激动剂(罗米司亭、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕等)的出现为ITP患者的治疗提供了一个新的选择。本文主要针对TPO受体激动剂在难治性ITP中的应用及针对不同作用靶点进行的联合治疗进行总结归纳,旨为优化难治性ITP的管理提供选择依据。

α_(2A)-肾上腺素受体激动剂在中枢神经系统疾病治疗中的应用研究进展

α2-肾上腺素受体（α2-AR）属于最早被发现的G蛋白耦联的7次跨膜受体超家族成员之一。基于药理学分析及分子克隆发现,它被分为三个亚型,分别是α2A-AR,α2B-AR和α2C-AR。其中,α2A-AR是最重要的一种亚型,它在α2-AR介导的许多生物学功能中起主要作用。

多巴胺受体激动剂在治疗不宁腿综合征中的临床应用

不宁腿综合征主要表现为肢体感觉异常及难以控制的肢体活动,多在休息、睡眠时加重而在活动后缓解,患者还常伴有失眠等睡眠障碍。不宁腿综合征的发生与多巴胺能系统异常密切相关,使用左旋多巴和多巴胺受体激动剂治疗有效。其中,多巴胺受体激动剂是治疗不宁腿综合征的一线用药,治疗中、重度不宁腿综合征的疗效较好,患者的耐受性也佳,但长期使用时需注意患者症状加重、反跳等不良反应。

高选择性5-HT4受体激动剂在慢性便秘治疗中的应用

慢性便秘（chronic constipation，CC）患病率高，美国的患病率高达28％，国内资料成人慢性便秘的患病率为6．07％，随着年龄的增长，便秘的的发病率逐渐增高，60岁及以上老年人中便秘的患病率为11．5％11,210慢性便秘女性发病率明显高于男性，尤其到65岁之后，约为男性的两倍。虽然目前用于治疗便秘的药物以泻剂为主，

偏头痛治疗曙光初现 5-HT_(1B/1D)受体激动剂的临床应用

OBJECTIVE:Migraine is a common and frequently-occurring disease in neuromedicine.withunderstading of mechanism of migraine,new anti-migraine drugs have been found constantly to summarize theaspect of clinical application and progress on 5-HT1B/1D receptor agonist(Triptan).METHODS:To collectemedical literatures in recent years at home and abroad.CONCLUSION:Advance in 5-HT1B/1D receptor agonisthas been swiftly in recent years,it has higher selectivity to 5-HT1B/1D receptor,contraction of cerebralvessel and arteriae temporalis,efficacy being related to dosage,promoting distribution of blood flow,so 5-HT1B/1D receptor agonist(triptan) plays an important roles in treatment of migraine.

β2受体激动剂在哮喘治疗中的应用及注意事项

β2受体激动剂是临床上最常用的一类治疗支气管哮喘的药物，其疗效确切，应用广泛，但应用中仍存在不少问题。本期就β2受体激动剂在哮喘治疗中的应用及注意事项进行讲解，供读者参考。

钙受体激动剂治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的应用进展

慢性肾衰竭（CRF）常见的并发症为继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）,可引起肾性骨营养不良、血管和心瓣膜钙化,使心血管疾病的发病率和死亡率增高.SHPT的传统治疗主要为补充钙剂、磷结合剂、活性维生素D,但只能部分改善甲旁亢,并且可引起高磷血症、高钙血症及钙磷乘积升高等副作用.近年来,临床对钙敏感受体（CaSR）激动剂盐酸西那卡塞特（Cinacalcet hydrochloride）的研究取得了较大进展,为SHPT治疗提供了新的选择,本文予以综述.

α受体激动剂联合H_1受体阻滞剂鼻黏膜局部应用治疗病毒性上呼吸道感染

为探讨治疗病毒性上呼吸道感染(感冒)最佳治疗方法。本文采用α受体激动剂联合H_1受体阻滞剂鼻黏膜局部应用。结果显示α受体激动剂联合H 1受体阻滞剂"鼻黏膜局部应用,能及时、快速地消除黏膜炎症,缓解症状;阻止、减少毒素进入血液循环,减轻毒素对全身器官产生的广泛毒性作用,从而缩短病程、防止并发症。本文所阐述的治疗方法 ,是根据该疾病的发病机理和病理变化,局部用药达到最佳治疗效果,不但免除了服药、药物注射之痛苦,亦纠正了滥用药物及用药不合理现象。

激素和长效β2受体激动剂联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床应用进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以进行性气流受限为特征的呼吸系统常见的慢性炎性疾病，在全球范围内发病率和病死率逐年增高。在我国，COPD同样是严重危害人民群众身体健康的重要慢性呼吸系统疾病，在对我国7个地区20245名成年人的调查中发现，COPD患病率占40岁以上人群的8．2％。

钙受体激动剂在继发性甲状旁腺功能亢进治疗中的应用

继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）是慢性肾功能不全（chronic renal failure，CRF）患者常见并发症之一，临床表现为高甲状旁腺素（Parathyroid hormone，PTH）血症、骨及矿物质代谢紊乱、甲状旁腺增生和心血管系统疾病等，目前认为对其他脏器功能及患者生存率亦有影响。

β_2受体激动剂在儿童支气管哮喘治疗中的合理应用

支气管哮喘（简称哮喘）是在遗传因素与环境因素相互作用下,以慢性气道炎症和气道重塑为基本病理生理改变的综合征,是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1-2]。

联合应用多巴胺受体激动剂和左旋多巴治疗帕金森病的疗效分析

目的:对比分析联合应用多巴胺受体激动剂和左旋多巴与单用左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法:将2010年1月至2013年12月我院收治的16例帕金森病患者按照用药方法的不同分为联合用药组和左旋多巴组,分别为其联合应用多巴胺受体激动剂和左旋多巴、单用左旋多巴进行治疗,并对比观察其临床疗效。结果:联合用药组患者治疗后UPDRS的评分为42.05±6.91,左旋多巴组患者治疗后UPDRS的评分为53.76±5.87。与左旋多巴组患者相比,联合用药组患者治疗后UPDRS的评分明显较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:使用多巴胺受体激动剂联合左旋多巴治疗帕金森病的效果更好,值得在临床上推广应用。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂在代谢性疾病治疗中的应用前景

代谢综合征[超重、肥胖、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、脂代谢紊乱]与心血管疾病、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)、肿瘤等多种疾病直接相关,年来患病率急剧上升,给社会带来了日益沉重的负担.胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1RAs)是对胰高血糖素样肽-1改造而来的一种新型葡萄糖依赖性降糖药物,作用机制不同于传统胰岛素和口服促泌剂,克服了口服降糖药及传统胰岛素的多种不良反应,可提高T2DM的控制达标率,已被广泛用于T2DM的治疗.近年研究显示, GLP-1RAs除降糖作用外,对糖尿病相关并发症、NAFLD、心血管疾病等代谢功能障碍性疾病均具有改善作用,具有广泛的应用前景,本文就GLP-1RAs在上述疾病中的潜在作用作一述评.

α_1肾上腺素能受体激动剂围术期应用专家共识(2017版)

α1肾上腺素能受体（α1-AR）激动剂（以下简称α1激动剂）是临床常用的血管活性药物之一,但在围术期的应用缺乏规范。近年来,随着围术期容量治疗研究的深入,围术期容量管理由开放性或限制性补液策略转变为目标导向液体治疗（goal-directed fluid therapy,GDFT）策略。