随访式家庭延续护理结合家庭医生签约服务对冠心病患者自我生活能力评分及提高生活质量的影响

目的 分析随访式延续护理结合家庭医生签约服务对冠心病患者自我管理能力评分的影响。方法 该研究总共纳入78例实验对象,均是2021年2月至2023年2月由社区卫生服务中心转入医院,医院诊治后病情稳定转回社区的冠心病居民患者,利用随机数字表法进行分组,其中39例实施转诊护理的患者纳入对照组,余下39例实施随访式家庭延续护理+家庭医生签约服务的患者纳入试验组。对比两组的心功能指标、自我管理能力及健康行为。结果 在左室射血分数、每搏输出量及6 min步行距离上,试验组高于对照组(P<0.05)。在自我管理能力评分与健康行为评分上,试验组高于对照组(P<0.05)。结论 随访式家庭延续护理+家庭医生签约服务用于冠心病患者的效果良好,有利于改善心脏功能,提升自我管理能力,社区卫生服务中心可进一步推广应用。

饮食护理及营养支持在食道癌护理中对其综合能力评分的影响

饮食护理及营养支持在食道癌护理中对其综合能力评分的影响。方法 择取80例食道癌患者,经奇偶法分组,奇数40例患者(对照组)采取常规护理,偶数40例患者(研究组)强化饮食护理及营养支持,对护理效果的差异性进行分析。结果 对营养指标、综合能力、护理满意度等判定条目比较,可知研究组为优势,(P<0.05)。结论 饮食护理及营养支持,在食道癌患者护理中的应用效果较好,建议推广应用。

临床路径教学法在妇产科护理教学中对学生综合能力评分的影响

在我国社会发展水平不断提升的大背景下,多种创新的教学手段与教学方法被应用到了妇产科的护理教学之中,其中,“临床路径教学法”在妇产科护理教学中的应用,受到了教师的广泛推行,该方法是临床中的新型管理模式,能够以时间为横轴,循序渐进的实施各类管理制度,利于提高临床工作质量,促进医疗工作具备程序化及标准化特点,在实际教学中,对于学生综合能力的锻炼,也有十分重要的促进促进作用,基于此,本文将针对临床路径教学法在妇产科护理教学中对学生综合能力评分的影响,进行具体的阐述与分析,从而为医院妇产科护理教学工作的开展,提供一定的借鉴。

预报能力评分R值的应用

许绍燮院士1973年提出的预报能力评分R值,除了用于地震预报效能评价外,还可用于判断物理量的聚集程度和关联信息评价。本文给出了3个应用实例:余震序列响应周期扫描,确定太阳风磁场优势聚集方向,余震序列与其震前太阳风磁场方位的关联性评价。

日常生活能力评分在乳腺癌患者中的应用

目的:探讨日常生活能力在乳腺癌患者围手术期中的应用效果,以提高护患双方日常生活能力评定的客观性。方法:采用问卷调查评估患者自我的日常生活活动能力评分(简称主观评分),与护理人员评估患者的日常生活活动能力(简称客观评分)进行对比。采取相应护理干预,减少两者差距。结果:日常生活能力主客观评分差距较大,通过护理干预使护患双方对日常生活能力评定方式一致。结论:寻找分析主客观评分存在差距的原因,采取有效的护理干预措施能缩小差距,提高乳腺癌患者自我管理能力,促进患者预后,有效提高临床护理工作效率。

日常生活活动能力评分对老年髋部骨折患者术后1年生存率的影响

目的:探讨日常生活活动能力评分对老年髋部骨折患者术后1年生存率的影响。方法:对92例老年髋部骨折手术治疗患者术前采用日常生活活动能力量表进行评估,并在术后1年内进行随访观察,分析患者术后1年生存率。采用Logistic回归方程分析老年髋部骨折患者术后1年生存率的影响因素。结果:92例患者中有83例正常生存,9例死亡,术后1年生存率为90.22%。年龄及术前生活能力评分是影响老年髋部骨折患者术后1年生存率的重要因素,高龄是老年髋部骨折患者术后1年存率的危险因素,术前生活能力评分>60分是老年髋部骨折患者术后1年生存率的保护因素。结论:对老年髋部骨折患者术前采用日常生活活动能力量表进行评估,可有效掌握患者生活能力情况,同时可提高患者术后1年生存率。

优质护理服务在颅脑外伤患者中应用对其焦虑评分生活能力评分的影响

颅脑外伤具有较高的致残率和病死率,抢救过后的患者也极有可能出现不同程度的后遗症,伤情较轻者,可能发生头痛、焦虑等情况;伤情较重者,甚至有可能瘫痪、无法自理。有研究表示[1],针对该类患者经救治后,应配合相关护理干预,针对改善患者预后十分重要。优质护理服务以“以人为本”的护理理念,旨在为患者提供全面、科学的护理干预,促使患者康复,稳定病情。故本次研究对象选自我院2016年1月至2020年8月月收治的颅脑外伤患者50例,分析优质护理服务对改善该类患者预后的作用,现报告如下。

综合护理在脑出血患者微创锥颅血肿清除术后GCS、Barthel评分和并发症中的应用

目的 探究综合护理对脑出血患者行微创锥颅血肿清除术后GCS、Barthel评分和并发症的影响。方法 纳入2019年4月至2021年3月在我院行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者80例,随机分为两组,一组40例采用常规围术期护理设为对照组,一组40例予以围术期综合护理设为研究组。对两组患者术前、术后行格拉斯哥昏迷指数(GCS)、巴塞尔活动能力评分(Barthel)进行测评,比较两组患者术前、术后上述指标,收集患者术后并发症并行组间比较,对护理的满意率进行调查并行组间比较。结果 GCS、Barthel指数组间比较:术前两组患者GCS评分呢、Barthel评分组间差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者上述指标均上升,且研究组高于对照组患者(P<0.05);并发症率组间比较:研究组患者术后并发症率低于对照组患者(P<0.05);护理满意率组间比较:研究组患者对护理满意率较对照组患者高(P<0.05)。结论 综合护理干预可有效促进行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者术后的意识、活动能力恢复,降低术后并发症率,提升患者护理满意率,是更适合患者的护理方案。

基于ADL评分的个性化护理联合腰椎深层肌训练对行UBE治疗的腰椎管狭窄症患者康复效果的影响

目的探讨基于日常生活活动能力(ADL)评分的个性化护理联合腰椎深层肌训练在行单侧双通道内镜(UBE)治疗的腰椎管狭窄症(LSS)患者中的应用效果。方法选取2021年12月—2023年11月滨州医学院附属医院收治的80例行UBE治疗的LSS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取基于ADL评分的个性化护理联合腰椎深层肌训练。对比两组的腰椎功能、日常生活活动能力、生活质量。结果护理前,两组腰椎功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组日本骨科协会腰椎功能评分中的主观症状、临床体征、日常活动受限评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组日常生活活动能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组ADL评分均高于护理前,且观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组健康调查简表各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ADL评分的个性化护理联合腰椎深层肌训练能增强LSS患者术后功能的康复效果,提高生活质量。

肝硬化食管胃底静脉曲张性出血患者活动能力评分指标的构建

目的构建消化内科肝硬化食管胃底静脉曲张性出血患者活动能力评价的指标。方法采用德尔菲法对15名专家进行2轮专家咨询,用SPSS软件分析问卷反馈的有关集中程度、协调程度、权威程度和权重的资料,建立消化内科肝硬化食管胃底静脉曲张性出血患者活动能力评价体系。结果最终确立肝硬化食管胃底静脉曲张性出血患者活动能力评价的指标共13项。2轮专家咨询的权威程度较高,权威系数为0.91,协调系数为0.289-0.476。结论初步建立了适用于消化内科肝硬化食管胃底静脉曲张性出血患者活动能力评价指标,为评估肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者的活动提供参考依据。

早期康复治疗对脑梗死患者日常生活能力评分、美国国立卫生院卒中量表及血清谷胱甘肽-硫-转移酶水平的影响

目的观察急性脑梗死患者行早期康复治疗后日常生活能力(ADL)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及血清谷胱甘肽-硫-转移酶(GST)的变化。方法将南阳医学高等专科学校第一附属医院2015年1月至2017年1月收治的急性脑梗死患者80例按治疗方法不同分为常规治疗组40例、康复治疗组40例。20例常规体检者为健康对照组。分别对三组在72 h内、7 d及14 d行ADL、NIHSS评分及血清GST测定。结果在72 h、7 d、14 d三个时间点,常规治疗组GST水平分别为(13.17±8.26)U/L、(14.33±7.38)U/L、(16.89±7.36)U/L,康复治疗组GST水平分别为(14.07±6.29)U/L、(14.87±7.24)U/L、(19.11±5.18)U/L,常规治疗组与康复治疗组GST水平均低于健康对照组的(20.08±7.09)U/L,差异有统计学意义(t=3.187,均P<0.05)。康复治疗组GST水平在14 d高于常规治疗组,差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05)。3个时间点常规治疗组ADL评分分别为(36.89±7.24)分、(40.27±5.34)分、(46.27±6.01)分,康复治疗组ADL评分分别为(38.17±6.85)分、(46.28±6.28)分、(53.49±8.27)分,康复治疗组在7 d、14 d均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(t=4.013、3.621,均P<0.05)。3个时间点常规治疗组NIHSS评分分别为(5.56±3.11)分、(6.07±2.38)分、(4.59±3.41)分,康复治疗组NIHSS评分分别为(6.01±2.83)分、(5.34±2.44)分、(4.68±4.02)分,NIHSS评分康复治疗组在7 d、14 d均低于常规治疗组,差异均有统计学意义(t=5.113、3.814,均P<0.05)。结论早期康复治疗能明显提高急性脑梗死患者血清GST水平,减轻神经缺损症状,提高日常生活能力。

小切口白内障手术能力录像评分的一致性研究

目的评估培训师利用国际眼科理事会（International Council of Ophthalmology，ICO）批准的小切口白内障手术（SmallIncision Cataract Surgery，MSICS）眼科手术能力评分表（Ophthalmology Surgical C0ropetenev Assessment Rubric，OSCAR；ICO—OSCAR：SICS）对外置式录像系统所采集的手术录像资料进行评分的可行性和一致性。方法由经过培训的技术员用统一的外置摄像系统在基层医院现场拍摄10名在我院完成手法小切口白内障手术培训的基层医生的完整手术过程；再由我院经过培训的5位手术培训师观看录像并进行评分，采用国际眼科理事会制定的小切口白内障手术眼科手术能力评分表为基础的5分评分制评分，2分为很不熟练，3分为不熟练，4分为熟练，5分为很熟练；由培训师代替进行的手术步骤，记为0分。在第1次评分2周后再次用同样的方法对录像进行评分。用加权Kappa法计算评定者信度和重测信度。结果共收集了10名医生的录像，医生中位年龄为40岁（29—48岁）。评定者信度的平均Kappa值为0．866（范围0．734～0．982）。2位培训师各评分项目的重测一致性均〉0．800，其中培训师1的平均Kappa值为0．921（范同0．843～0．981），培训师2的平均Kappa值为0．926（范围0．854～0．978）。结论依据ICO—MSICS评分表，利用外置式录像系统，可以对MSICS每一步骤的完成质量进行有效、一致的评价，这为基层医院医生手术质量的远程监控和自我评价提供了新的方法。

生理能力与手术应激评分系统对食管癌术后并发症的预测价值研究

目的研究生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)预测食管癌患者术后并发症的价值。方法选取2008年6月—2016年6月于菏泽市立医院肿瘤科治疗的740例食管癌患者为研究对象,根据术后围术期是否发生术后并发症将患者分为对照组601例和并发症组139例。收集两组患者性别、年龄、既往心脏病病史、是否患肺部疾病、是否患糖尿病、体能状态指数分级、美国麻醉医师协会(ASA)分级、失血量/体质量、手术时间、切口大小等风险指标相关资料,计算术前风险分数(PRS)、手术应激分数(SSS)及综合风险分数(CRS),比较两组上述指标的差异。采用Logistic回归分析食管癌患者术后并发症的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CRS对食管癌患者术后并发症的预测价值。结果两组性别、年龄、既往心脏病病史、是否患糖尿病、体能状态指数、ASA分级、失血量/体质量、PRS得分、SSS得分、CRS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);是否患肺部疾病、手术时间、切口大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,ASA分级是食管癌患者术后发生并发症的影响因素(P<0.05)。CRS对食管癌患者术后并发症预测的ROC曲线下面积为0.870[95%CI(0.823,0.891)],最佳截断点为0.588,对应的灵敏度和特异度分别为91.4%和65.6%。结论 E-PASS对食管癌患者术后并发症的发生具有很好的预测价值。

基于Braden评分中移动能力评分昼夜差异采取护理措施对PD患者压疮预防的效果观察

目的:观察基于Braden评分中移动能力评分昼夜差异的护理干预对帕金森患者压疮防范效果。方法:选择在2016年1月2016年12月在本院神经外科进行住院护理的50例PD患者,在常规护理方法的基础上应用Braden评分表移动能力单项评测对患者进行昼夜移动能力评估,如夜间(服药前)移动能力评分为1-2分,白天(服药后)移动能力评分3-4者视为昼夜移动能力评分有差异,50例PD患者昼夜Braden评分移动能力评分结果显示,有6例患者昼夜Braden评分移动能力评分无明显差异;有44例患者昼夜Braden评分移动能力评分存在差异,将有差异的44例患者随机分为对照组22例和实验组22例,实验组实施不同的护理措施,比较两组病人压疮的发生率。结果:对照组22例有6例发生一期压疮先兆,实验组无1例发生压疮。结论:PD患者昼夜Braden评分移动能力评分结果存在明显差异,对于PD患者夜间护理中Braden评分移动能力评分较低的患者,提前做好预防措施,可以预防压疮的发生,促进患者的舒适度,进而提高PD患者整体生活质量。

康复运动操对脑卒中患者运动功能及生活自理能力的影响

目的:探讨康复运动操对脑卒中患者运动功能及生活自理能力的影响。方法:采用随机数字排列表法,将120例研究对象分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用常规药物治疗和常规护理,观察组患者在常规药物治疗和常规护理基础上给予自创的一套康复运动操进行康复治疗。3个月后比较两组患者的生活自理能力、Fugl-Meyer运动功能。结果:通过自编康复运动操干预后,观察组脑卒中患者生活自理能力、上下肢运动功能评分显著高于对照组(P < 0.05)。结论:自编的康复运动操可提高脑卒中患者生活自理能力,且对上下肢运动功能具有改善作用。

基于时机理论的盆底肌训练在前列腺癌根治术患者中的应用

目的在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者中,探讨应用基于时机理论的盆底肌训练干预方法在其中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月福建医科大学附属第一医院收治的112例行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者作为研究对象。对照组(n=57)给予常规干预措施,试验组(n=55)在常规干预措施的基础上采用基于时机理论盆底肌训练进行干预,持续干预1年。比较两组患者在术后各个时期的尿控能力、尿失禁康复率、盆底功能康复的效果。结果干预后在术后拔除导尿管当天、术后3个月及6个月时,试验组患者在尿控能力评分、尿失禁康复率、盆底功能康复评分等方面均优于对照组(P<0.05);术后12个月时两组患者的尿控能力评分、尿失禁康复率、盆底功能康复评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于时机理论盆底肌训练方法具有一定的科学性和可行性,且干预开始时机为术前,可持续至术后1年。在基线水平内可明显改善机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的术后尿失禁症状,提高尿失禁康复率,可促进患者术后尿控能力的早期康复。

快速康复对全髋关节置换术患者功能恢复的临床效果分析

目的 研究分析快速康复对全髋关节置换术患者功能恢复的临床效果。方法 选择2016年3月至2023年3月在潜江市中心医院治疗的200例老年股骨颈骨折患者(>65岁),均接受全髋关节置换术,采用以随机数表法将200例患者分为对照组和观察组,每组各100例,围手术期,对照组患者接受常规康复,观察组患者接受快速康复,将对照组和观察组的患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的日常生活活动能力评分(ADL)、Harris髋关节评分(HHS)、术后并发症的发生率、患者满意度进行比较,并进行统计学分析。结果观察组和对照组术前ADL评分、HHS比较,差异无统计学意义(P> 0.05),术后1周、术后1个月、术后3个月,观察组的ADL评分、HHS高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 快速康复可使患者的髋关节功能恢复更好,更好地恢复日常生活能力,围手术期并发症发生率低,患者满意度更高。

微格教学法在护士规培教学中的应用价值研究

观察护士规培教学中微格教学法实施效果。方法 于2022年6月-2023年6月对我院规范化培训护士52名进行研究,采用双盲法将所有护士平均纳入对照组、试验组,每组26名。对照组采用常规教学法,试验组采用微格教学法。对比教学后两组专科成绩、综合工作能力评分以及教学满意度。结果 试验组理论成绩、操作成绩高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组各项综合工作能力评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组教学满意度高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 对接受规范化教学护士采用微格教学法可提升护士专科成绩以及综合工作能力,可提升护士对教学的满意度,值得应用。

儿童神经发育障碍的家庭支持方案效果评价

评价儿童神经发育障碍的家庭支持方案的效果。方法 选取我院诊断为儿童神经发育障碍的患儿48例,均分为试验组和对照组,每组各24例。对照组采用常规治疗,试验组在此基础上,执行家庭支持方案。两组患儿的一般资料如性别、年龄等均无显著性差异,具有可比性。对比两组患儿的治疗前后Gesell量表各项评分和社会生活能力评分。结果 治疗后试验组患儿的Gesell量表各项评分均较对照组明显高,差异有统计学意义。同时试验组治疗后的社会生活能力评分也较对照组明显提高,差异有统计学意义。结论 对儿童神经发育障碍的患儿实施家庭支持方案,可以有效提高患儿的各项能区评分及社会生活能力,具有良好的治疗效果,值得推广应用。