能谱曲线斜率在能谱CT平扫中应用的可行性研究

目的:探索能谱曲线及能谱斜率在能谱平扫中应用的可行性。方法:回顾性分析42例肝脏实性病灶患者的能谱曲线斜率,所有患者均采用能谱CT GSI平扫和能谱CT GSI两期增强扫描。测量并计算病变组织、正常组织和腹主动脉在平扫、动脉期、门静脉期的CT值及能谱曲线的斜率,分别选40 Kev和100 Kev作为参考点。统计学方法采用配对样本t检验分析。结果:病变组织在平扫期、动脉期、门静脉期的CT值为(40. 06±18. 46) HU、(60. 87±38. 85) HU、(80. 73±53. 20) HU,能谱曲线的斜率为(0. 50±0. 15)、(0. 51±0. 16)、(0. 51±0. 16);正常组织在平扫期、动脉期、门静脉期的CT值为(54. 56±5. 79) HU、(63. 71±7. 24) HU、(99. 65±20. 07) HU,能谱曲线的斜率为(0. 53±0. 19)、(0. 53±0. 19)、(0. 53±0. 19);腹主动脉在平扫期、动脉期、门静脉期的CT值为(33. 67±18. 75) HU、(323. 10±45. 79) HU、(130. 02±23. 06) HU,能谱曲线的斜率为(0. 56±0. 40)、(0. 56±0. 40)、(0. 56±0. 40)。正常组织、病变组织与腹主动脉在平扫、动脉期、门静脉期CT值之间比较差异均有统计学意义(P <0. 05);正常组织、病变组织与腹主动脉在平扫、动脉期、门静脉期的能谱曲线斜率之间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:运用能谱CT GSI平扫可以获得同能谱CT GSI增强扫描相似的能谱曲线和斜率,某种意义上GSI平扫可以替代GSI增强,减少对比剂的应用。

CT能谱成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:研究CT能谱成像应用于甲状腺结节检出及在良恶性鉴别诊断中的价值。方法:拟行手术治疗的甲状腺结节患者40例为观察对象。将所有患者按照手术病理诊断结果的不同分为良性组24例与恶性组16例。对两组患者均进行CT能谱成像检查,对比两组不同时期碘浓度情况,不同时期能谱衰减曲线斜率情况,结节CT特征情况。同时,比较CT能谱成像诊断甲状腺结节的结果与病理诊断结果。结果:良性组与恶性组患者在平扫期、动脉期、静脉期碘浓度方面对比,前者更高(均P<0.05)。良性组与恶性组患者在平扫期、动脉期、静脉期能谱衰减曲线斜率方面对比,前者更低(均P<0.05)。良性组与恶性组患者在包膜、钙化、边界规则等方面对比均不明显(均P>0.05)。CT能谱成像诊断甲状腺结节的敏感度、特异度以及准确度与病理诊断对比差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:甲状腺良恶性结节的甲状腺CT能谱成像碘浓度、能谱衰减曲线斜率在不同时期均存在明显差异,临床可通过CT能谱成像有效检出甲状腺结节,并在鉴别结节良恶性方面具有较高的价值。