能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用

目的探讨分析能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用效果。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月收治的经能谱CT结石成分分析技术评估后决定行低能量体外冲击波碎石术的肾结石患者40例作为实验组,同期收治的经常规CT检查后决定行体外冲击碎石术的肾结石患者40例作为对照组,观察比较两组的一次碎石成功率、轰击次数、最高工作电压以及术后严重并发症发生率等情况。结果两组患者的一次碎石成功率比较,实验组(75.0%)显著高于对照组(57.5%)(χ2=9.215,P<0.05)。两组患者的平均轰击次数比较,实验组[(1 236.8±35.6)次]显著低于对照组[(1 547.5±47.2)次](t=4.258,P<0.05)。两组患者的平均最高工作电压比较,实验组[(5.2±0.8)k V]显著低于对照组[(5.8±1.1)k V](t=4.012,P<0.05)。两组患者的术后严重并发症发生率比较,实验组(2.5%)显著低于对照组(12.2%)(χ2=4.586,P<0.05)。结论通过能谱CT结石成分分析技术准确分析肾结石成分,据此制定合理的低能量体外冲击波碎石术方案,可以有效提高手术的一次碎石成功率,同时降低术后严重并发症发生率,值得临床推广。

能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用

目的:评价能谱CT能谱结石成分分析技术在提高肾结石低能量体外冲击波碎石成功率、降低碎石后并发症方面的临床应用价值。方法:选取根据CT普通平扫结果决定体外冲击碎石条件的肾盏结石病例作为对照组,选取根据能谱CT肾结石成分评估结果决定低能量体外冲击波碎石条件的病例做实验组,比较两组一次碎石成功率、轰击次数平均值、碎石后重要并发症发生率。结果:实验组一次碎石成功率高于对照组一次碎石成功率,差异显著(p=0.039);实验组轰击次数平均值低于对照组,差异显著(P<0.05);实验组重要并发症发生率低于对照组重要并发症发生率,两组间差异有统计学意义(p=0.032)。结论:根据能谱CT体内肾结石成分分析结果制定选取碎石方案,可以明显提高一次碎石成功率、降低碎石后重要并发症,是碎石方案个体化的新途径。

能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用

目的:探讨能谱CT结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用价值。方法:将本院于2017年2月—2019年2月期间收治的肾结石患者98例作为观察对象,依据入院顺序分组,对照组为CT普通平扫结果决定体外冲击碎石条件治疗,观察组为能谱CT结石成分分析技术决定低能量体外冲击波碎石条件治疗,各49例,观察两组碎石成功率及并发症发生情况。结果:观察组一次性碎石成功率85.71%与对照组的57.14%比较明显更高(P<0.05);观察组并发症发生率2.04%明显低于对照组的12.25%(P<0.05)。观察组轰击次数及工作电压均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在肾结石低能量体外冲击波碎石术治疗中采用能谱CT结石成分分析技术可创造有利治疗条件,利于确保一次性碎石成功,减少并发症的发生,属于高效安全的治疗方案,值得推广。

能谱CT有效平均原子序数对离体尿路结石成分分析的前瞻性研究

目的探讨能谱CT瞬时双能成像技术预测尿路结石成分准确性的意义。方法选择本院开放手术或腔内碎石、体外震波碎石收集的结石,经气相色谱仪分析后,分别埋入猪肾中,采用美国GE公司能谱CT(D iscovery CT 750HD)机,分别扫描,进行能谱分析,获取平均有效原子序数值并计算结石成分分析的准确率。结果本组60枚离体尿路结石能谱CT有效平均原子序数:一水草酸钙结石为14.3、二水草酸钙结石为14.51、磷酸钙结石为16.14、磷酸氢钙结石为14.12、尿酸结石为6.92、磷酸胺镁结石为8.49、胱氨酸结石为10.21,互相之间差异性均较明显。结论 能谱CT测定结石平均有效原子序数可以较准确判定结石化学成分。

双能量CT技术及其对泌尿系结石成分分析的临床应用研究

介绍了双能量CT设备独特的发展历程、硬件设备、成像原理及成像技术特点,分析了泌尿系结石的成因和临床诊断与处理方法,重点阐述了双能量CT在泌尿系结石成分分析中的技术特点及其临床意义。指出双能量CT扫描技术对泌尿系结石成分分析有可靠的技术优势和临床实用性,可以准确分析结石成分,指导制定治疗计划。

双源CT双能量成像对尿路结石成分的定性分析

目的:研究分析双源CT双能量成像对尿路结石成分的定性分析。方法:选取广东省潮州市中心医院放射科在2023年3月-2024年12月期间接受检查的286例尿路结石患者作为研究对象,所有患者均采取双源CT双能量成像与传统螺旋CT单能量成像检查,采用红外线光谱法测定结石成分,对比分析尿路结石成分差异。结果:286例患者经红外线光谱法检测,结石共计598枚,其中纯成分结石402枚(占比为67.22%)、混合成分结石196枚(占比为32.78%),按照结果进行结石分组,分为尿酸结石组、混合尿酸结石组、胱氨酸结石组、磷酸镁铵结石组、磷酸钙结石组、草酸钙和磷酸氢钙结石组,每组结石数量分别为91枚、63枚、123枚、100枚、134枚、87枚。采用双源CT双能量扫描,计算100 KV和140 KV图像结石的双能比、双能差和双能指数,各组的上述指标对比存在差异(P<0.05);而组间两两对比,胱氨酸与混合尿酸、磷酸钙与草酸钙和磷酸氢钙结石两两组间比较,均未存在着明显差异(P>0.05),而其余组两两作比较则存在着显著差异(P<0.05)。结论:在尿路结石成分定性分析中,采用双源CT双能量成像检测有着确切优势。

双源CT双能量成像技术在泌尿系结石成分分析中的研究与应用

目的探讨双源CT双能量成像技术在泌尿系结石成分分析中的研究与应用。方法选取2014年10月至2016年3月收治的泌尿系结石患者62例作为研究对象,分别行DSCT单能量和DSCT双能量扫描模式,分析DSCT单、双能量成像区分体内泌尿系结石成分的能力。根据检查结果将结石分类,分别为草酸钙组、尿酸钙组、混合含钙组。对双源双能状态下各类型结石的HU差值、HU比值以及双能量指数进行计算,并与双源单能扫描患者的检查结果进行对比。对比双源单能与双源双能的辐射剂量。结果 62例泌尿系结石患者中有59例与检查结果相符,双能量成像结果为20例尿酸钙,25例草酸钙,14例混合酸钙,各种类型结石的HU差值、HU比值以及双能量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);双源单能与双源双能的辐射剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT双能量成像获得的图像资料比较准确,可对结石成分进行区分,为结石患者的诊断提供了比较准确的参考数据,值得在临床上进行推广。

迭代重建技术与320排螺旋CT单源双能量扫描方式在泌尿系结石成分定性分析中的应用研究

目的利用单源双能量电子计算机断层扫描(CT)技术对泌尿系结石进行低剂量单源双能量扫描并迭代重建,评价不同重建技术对结石成分分析的准确性及诊断效能。方法收集在我院泌尿外科手术的53例患者,共173枚结石,术前利用日本东芝320排螺旋CT对双侧泌尿系结石进行低剂量单源双能量扫描。获得扫描数据后随机分两组,分别进行三维自适应迭代剂量降低(AIDR 3D)(第一组)和滤波反投影法重建(FBP)迭代算法(第二组)重建,重建后在术前进行结石成分分析;在术后获得患者结石标本成分后进行对比及诊断效能分析。结果术前单源双能量扫描、分析结石成分结果与术后红外线分析结石成分结果比较,总分析准确率为87.86﹪。其中第一组结石分析准确率为90.4﹪,第二组结石分析准确率为84.8﹪。结论低剂量单源双能量扫描并迭代重建技术应用于分析结石成分时准确性较高,不同迭代重建技术结果差异无统计学意义,可以作为术前的一种常规检测手段。

能谱CT对泌尿系结石成分分析的价值

泌尿系统结石按其化学成分可分为尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、磷酸胺镁结石、磷酸钙结石等，不同的结石成分可采用不同的治疗方法，例如尿酸结石可能适合保守治疗，磷酸胺镁结石可能适合体外冲击波碎石，草酸钙结石可能适合经皮肾镜取石术来治疗。临床医生治疗前常因难以准确判定结石的化学成分，对治疗方案选择带来困难。作者采用宝石CT能谱成像（GSI）物质分析技术，对泌尿系结石的化学成分进行分析，探讨其应用价值。

单源能谱CT诊断体内泌尿系统结石成分分析

目的探讨单源能谱CT诊断分析体内泌尿系统结石成分的价值。方法选取医院2017年12月至2018年12月收治的行单源能谱CT结石患者88例,比较其结石成分分析结果与术后红外光谱结石成分分析结果,结果以红外光谱结果为参照,单源能谱CT分析结石93枚,含尿酸盐结石18枚,非尿酸盐结石75枚,单源能谱CT显示的特异度、灵敏度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为98.63%(72/73),90.00%(18/20),96.77%(90/93),97.30%(72/74),94.74%(18/19)。结论单源能谱CT可准确区分体内泌尿系统结石成分,为临床治疗提供重要的参考依据。

宝石能谱CT对泌尿系结石成分分析的相关研究进展

泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,且其发病率有逐渐升高的趋势。因此早期发现、诊断、治疗结石十分重要。而CT作为一种高效的结石诊断工具具有独特优势。目前已有文献报道可通过能谱CT来明确结石的化学成分及性质,从而为泌尿系结石的诊断及治疗提供更加有力的技术支持,而且还可以通过此项技术来判断结石的预后、复发率等情况,这为泌尿系结石的临床诊治提供了新思路。本文主要综述目前有关宝石能谱CT对泌尿系结石成分分析的研究进展及其对泌尿系结石治疗方案的影响,评价其在临床应用中的价值。

能谱CT在上尿路结石成分分析及术后预防复发中的应用

目的探索能谱CT对上尿路结石患者体内结石成分的分析及激光碎石术后预防结石复发的应用价值。方法按随机数字表法将选取的300例上尿路结石的住院患者分为观察组和对照组,每组150例。观察组术前行能谱CT扫描,对照组术前行普通CT平扫,患者均接受激光碎石治疗且术后腹部平片复查示结石基本清净。以红外光谱分析法为“金标准”,比较观察组能谱CT所得的结石成分,术后根据术前结石成分采取相应的预防措施。每3~6个月复查1次,随访时间为6个月至3年,平均22.5个月。比较2组术后结石复发率。结果观察组能谱CT所测结石成分与红外光谱结石分析法的相符率为86%(129/150)。术后随访期间观察组和对照组患者结石复发率分别为2%(3/150)、8%(12/150),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论能谱CT扫描操作方便,检测快捷,能在术前较精确地进行体内结石成分分析,不仅有助于明确结石的性质,对预防结石复发进行指导,还有助于选择适宜的治疗方法,更符合临床治疗的需求。

双源CT双能量体内结石成分分析技术在肾结石低能量体外冲击波碎石术中的临床应用

目的评价双源CT双能量体内结石成分分析技术在提高肾结石低能量体外冲击波碎石成功率、降低碎石后并发症方面的临床应用价值。方法选取2010-2011年间80例根据KUB平片估计肾结石密度情况决定体外冲击波碎石条件的肾盏结石病例作为对照组并做回顾性分析;选取2012-2013年间80例肾盏结石病例作为实验组,实验组根据双能量CT肾结石成分评估结果决定低能量体外冲击波碎石条件;比较实验组及对照组在一次碎石成功率、最高工作电压平均值、轰击次数平均值、碎石后重要并发症发生率方面的差异。结果实验组一次碎石成功率高于对照组一次碎石成功率,两组比较差异具有统计学意义(t=4.223,p=0.039);实验组最高工作电压平均值低于对照组最高工作电压平均值,两组间差异具有统计学意义(p=0.001);实验组6-9KV工作电压段轰击次数平均值低于对照组6-9KV工作电压段冲击次数平均值,两组间差异具有统计学意义(p<0.05);实验组重要并发症发生率低于对照组重要并发症发生率,两组间差异有统计学意义(t=4.579,p=0.032)。结论根据双能量CT体内肾结石成分分析结果选择碎石病例、制定低能量体外冲击波碎石方案可以明显提高肾结石一次碎石成功率、降低碎石后重要并发症,是一条值得推广的肾结石低能量体外冲击波碎石方案个体化的新途径。

能谱CT有效平均原子序数对尿路结石成分分析

目的:研究能谱CT有效平均原子序数在检测尿路结石成分中的应用价值。方法:本组抽取我院于2013年1月至2014年6月收治尿路结石患者51例,对患者的病历资料作回顾性分析。结果 :一水草酸钙的平均原子序数为13.65±2.62,二水草酸钙的平均原子序数为14.62±2.51,磷酸钙的平均原子序数为16.09±2.84,磷酸氢钙的平均原子序数为12.40±2.28,尿酸的平均原子序数为5.84±1.63,磷酸胺镁的平均原子序数为10.68±1.98,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强能谱CT在临床检测尿路结石中的应用,可根据其有效平均原子序数确定结石成分,对结石病因分析以及临床制定合理的治疗方案具有较高的应用价值。

应用CT能谱成像和彩色多普勒闪烁伪影分析泌尿系统结石成分的临床研究

目的:探讨CT能谱联合多普勒超声的术前测定泌尿系结石成分的准确性。方法:应用彩色多普勒闪烁伪像技术,观察泌尿系结石有无闪烁伪像出现,测定其结石成分,经排石后,用红外光谱仪技术进行结石成分分析。结果:CT能谱联合多普勒超声>CT能谱成像>彩色多普勒闪烁伪像,且两种检查准确性具有统计学意义。结论:术前采用CT能谱联合多普勒超声对结石成分分析并结合尿液中尿酸、磷、钙等的检测,进一步分析尿路结石的来源,指导临床选择合适的防治及治疗方法,亦可为手术的安全顺利进行提供多一层保障,并可缩短手术时间,减少手术并发症,缩短住院病日,减轻费用等。

螺旋CT联合红外光谱自动分析系统在肾结石成分分析中的应用

目的 探讨螺旋CT联合红外光谱自动分析系统在肾结石成分分析中的诊断价值及临床意义。方法 回顾性分析2012年6月-2018年10月本院收治的472例肾结石患者的临床资料,其中男271例,女201例。术前患者均行CT检查,术后采用红外光谱自动分析系统进行结石成分分析,回顾性测定各类型结石CT值,比较各类型结石CT值之间差异。结果 红外光谱自动分析结果:单纯性肾结石165例(35.0%),以草酸钙结石(77.0%)为主;混合性肾结石307例(65.0%),以一水草酸钙+二水草酸钙(30.3%)为主。一水草酸钙结石CT值(1272±151) HU、感染性结石CT值(785±128) HU、无水尿酸CT值(593±109) HU,单纯性结石CT值之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);混合性结石CT值均介于相应纯结石CT值之间。结论 术前通过螺旋CT值测定可初步判断结石成分,术后红外光谱自动分析系统可定性分析结石成分;螺旋CT联合结石红外光谱自动分析系统对肾结石诊断、治疗及预防具有一定的临床实用价值。

AIDR 3D重建算法下单源能谱CT在分析泌尿系结石成分中的应用价值

目的:研讨AIDR 3D重建算法下单源能谱CT在分析泌尿系结石成分中的诊断准确率及应用价值。方法:患者术前采用三维自适应迭代剂量降低(AIDR 3D)重建算法进行单源能谱CT扫描并记录成分诊断结果,术后取结石标本采用红外光谱仪进行结石成分分析并对比两种诊断方式的准确率。结果:AIDR 3D重建算法下单源能谱CT对草酸钙结石、胱氨酸结石诊断准确率及总准确率与红外光谱诊断准确率均无差异(P>0.05)。结论:AIDR 3D重建算法下单源能谱CT对泌尿系结石成分诊断准确率较高,与金标准诊断准确率相比差异无统计学意义,可为术前结石成分诊断提供有效诊断依据。

能谱CT有效平均原子序数对离体尿路结石成分分析的前瞻性研究

目的:探讨分析能谱CT瞬时双能成像技术在判断离体尿路结石化学物质成分,以及测定相关化合物物质平均原子序数的应用价值。方法:择取我院经由开放手术治疗方法、腔内碎石治疗方法,以及体外震波碎石治疗获取的结石样本,在经由气相色谱技术展开分析处理背景之下,将其包埋到成年猪的肾脏器官之中,通过对美国GE公司生产提供的能谱CT设备的运用,针对获取的所有结石进行影像学扫描和能谱分析。在获取结石组成物质的平均原子序数数据基础上,确认结石化学物质成分分析结果的科学性和准确性。结果:在气相色谱技术和CT能谱检测技术的联合应用背景之下,可知尿路结石的常见物质组成类型包含一水草酸钙、二水草酸钙,磷酸钙、磷酸氢钙、尿酸、磷酸铵镁,以及胱氨酸。结论:尿路结石患者结石病理组织在化学物质组成方面具备复杂性和多样性特点。切实选取合理方法针对尿路结石的化学物质成分展开检验分析工作,对于临床医生实现对尿路结石患者病理组织物质构成和表现类型的充分认识,具备重要意义。

单源双能量CT在体内泌尿系结石成分分析中的应用研究

目的探讨单源双能量CT在分析体内泌尿系结石成分中的应用价值。方法回顾性分析50例临床确诊泌尿系结石患者的常规CT和单源双能量CT图像,观察结石部位、大小,与常规CT比较;通过结石成分分析软件区分结石中的尿酸和非尿酸成分。结果在常规CT扫描中50例患者共发现泌尿系结石111枚,单源双能量CT检查共发现113枚泌尿系结石,其中两枚常规CT未发现结石均为尿酸结石、小于0.5cm,单源双能量CT能清晰显示、标记。单能双能量CT分析共发现纯尿酸结石12枚,含尿酸结石31枚,非尿酸结石70枚。结论单源双能量CT在发现泌尿系结石、分析结石成分等方面存在优势,为临床医生更好选择结石治疗方案提供了一种全新的无创性的检查技术。

能谱CT多参数成像评估胆结石成分的应用价值

目的探究能谱CT多参数成像评估胆固醇结石和非胆固醇结石的应用价值。方法收集125枚胆结石置入猪肝模型中行CT能谱模式扫描,并重建普通螺旋CT图像,测量所有胆结石单能量40 keV、100 keV时的CT值(HU40 keV、HU100 keV)、有效原子序数(Eff-Z)和普通螺旋CT值(HU120 kVp like),并计算40~100 keV区间能谱衰减斜率(K),根据红外光谱分析结果分为胆固醇结石组56枚和非胆固醇结石组69枚。采用秩和检验比较两组各参数差异,利用多因素Logistic回归分析判断胆结石成分的独立影响参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析评估影响效能及截断值。招募胆结石患者80例,术前行CT能谱模式扫描并重建普通螺旋CT图像,分别预测术前胆结石成分,术后取出86枚胆结石行红外光谱分析,分析各参数预测结果的准确性。结果体外非胆固醇结石组HU40 keV、HU100 keV、Eff-Z、K值及HU120 kVp like与胆固醇结石组比较,差异有统计学意义(P <0.05),非胆固醇结石组高于胆固醇结石组。多因素Logistic回归分析结果显示仅Eff-Z [OR=12.57(95%CI:5.38,29.35)]是胆固醇和非胆固醇结石的影响因素,其ROC曲线下面积为0.962(95%CI:0.928,0.997),对应截断值为7.27。体内验证结果显示,以术后红外光谱分析为参照,能谱CT预测胆结石成分的总准确率为91.86%(95%CI:0.831,0.967),而普通螺旋CT预测的总准确率仅为77.9%(95%CI:0.690,0.872),能谱CT与红外光谱分析结果具有较高的一致性(κ=0.832,P <0.05)。而普通螺旋CT值预测胆结石成分结果与红外光谱分析结果一致性一般(κ=0.561,P <0.05)。结论能谱CT多参数成像可较准确地评估胆结石成分,尤其以Eff-Z参考价值为佳,优于普通螺旋CT扫描。