综合管理模式对腹膜透析患者蛋白质能量消耗和高磷血症的影响

目的:探讨综合管理模式对腹膜透析(PD)患者蛋白质能量消耗(PEW)和高磷血症的影响。方法:选择2021年5~12月在安徽中医药大学第一附属医院肾内科接受治疗的60例PD患者为研究对象,随机分成干预组和对照组。对照组按常规护理方法进行管理。干预组由专科护师联合医、药、营养师运用综合管理模式进行干预3个月。观察对比两组患者干预前后相关知识掌握程度、蛋白质消耗、血磷、血钙、钙磷乘积、营养状况指标以及用药依从性。结果:实施综合管理模式干预后,干预组患者的相关知识掌握程度高于对照组(P<0.05),干预组的营养状况指标优于对照组(P<0.05),干预组的血磷、血钙、钙磷乘积指标优于对照组,干预组的高磷血症发生率低于对照组(P<0.05),干预组用药依从性高于对照组(P<0.05)。结论:综合管理模式可以减少PD患者PEW,降低高磷血症的发生率。

心率联合加速度计计数建立健身气功·五禽戏的能量消耗预测模型研究

目的:基于心率联合不同部位加速度计计数建立健身气功·五禽戏的能量消耗(energy expenditure,EE)预测模型,为五禽戏的EE监测提供参考依据。方法:选取74名18~30岁健康大学生作为研究对象,按习练水平分为熟练组(n=39,男21、女18)和初学组(n=35,男17、女18),其中55名为建模组,19名为验证组。佩戴Polar心率表、ActiGraph-GT3X+加速度计(9个部位:腰部、两侧上臂、两侧腕部、两侧大腿和两侧踝部)和CORTEX MetaMax3B-R2便携式气体代谢仪测试习练1套五禽戏的心率(heart rate,HR)、加速度计计数[X轴、Y轴、Z轴及三轴向量幅值(vector magnitude,VM)的计数值]和EE相关指标。以气体代谢仪所测精准EE为基准,建立HR、加速度计计数或HR联合加速度计计数的线性回归模型,并分析对比不同预测模型的准确性。结果:(1)五禽戏运动EE与性别、身高、体重、肌肉量、HR相关指标和不同部位加速度计计数(腰部X轴计数值,左大腿VM值及X轴、Y轴计数值,右大腿VM值及Y轴、Z轴计数值,左脚踝VM值及Y轴计数值,右脚踝VM值及Y轴、Z轴计数值)均显著相关(P<0.05);(2)五禽戏运动EE的HR、加速度计计数和HR联合加速度计数模型的调整后R2分别为0.582、0.508、0.678(P<0.05);预测值与实测值的相关性介于0.706~0.817之间,Bland-Altman分析中每种模型仅1个误差值落在了95%置信区间外,其余均落入95%置信区间内,即模型均具有较好的拟合效果,精确度较高;(3)在不同预测模型中,HR联合加速度计计数模型的预测效果最好:EE(kcal)=-20.089+0.279×体重(kg)+0.243×ΔHR(运动HR-安静HR,次/分)+0.001×右大腿Y轴计数值+0.181×运动HR(次/分)-4.202×性别(男=0,女=1)。结论:HR联合加速度计计数建立的五禽戏运动EE预测模型效果最好,可较为准确地推算1套五禽戏运动的EE。

血液透析患者蛋白质能量消耗与甲状旁腺激素水平相关性

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)与甲状旁腺激素(PTH)水平相关性。方法:收集2021年1~12月在马鞍山市人民医院透析中心治疗的102例MHD患者临床资料及人体测量数据,采用国际肾脏营养及代谢协会制定的PEW诊断标准,纳入肌肉组织指数(LTI)、体细胞质量指数(BCMI)指标。根据PTH水平将患者分为低PTH组(PTH<150 pg/mL)、PTH目标组(150 pg/mL≤PTH<600 pg/mL)、高PTH组(600 pg/mL≤PTH<1000 pg/mL)、PTH极高组(PTH≥1000 pg/mL),采用Logistic回归分析PTH水平与PEW发生风险的关系。结果:MHD患者PEW发生率49%(50/102),低PTH组多项营养指标低于PTH目标组(P<0.05),PTH极高组部分营养指标低于PTH目标组(P<0.05)。根据营养不良-炎症评分(MIS)对患者PEW进行分度,不同PTH组患者PEW营养不良严重程度差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示透析龄增长、低PTH水平(P<0.05)是发生PEW的危险因素。结论:MHD患者PEW发生率较高,血清PTH水平与PEW发生密切相关,临床应重视并注意早期防治。

维持性血液透析患者蛋白质能量消耗及其与负性情绪、睡眠质量的关系

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)发生状况及其与负性情绪、睡眠质量的关系。方法选取2022年1月至2023年5月在安徽医科大学第三附属医院规律血液透析治疗的患者150例,使用国际肾脏营养与代谢学会(ISRNM)提出的蛋白质能量消耗诊断标准将患者分为蛋白质能量消耗组(n=52)和非蛋白质能量消耗组(n=98),分析两组患者一般资料、实验室指标及人体数据的水平差异,采用logistic回归分析探究PEW危险因素,通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估两组患者的负性情绪、睡眠质量状况,采用logistic回归分析进一步探究PEW与负性情绪及睡眠质量的关系。结果维持性透析患者PEW发生率34.7%;PEW组SAS、SDS、PSQI评分均高于非PEW组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:C反应蛋白(OR=1.053,95%CI:1.013~1.096)为PEW危险因素,上臂中部周径(OR=0.556,95%CI:0.371~0.834)、高血红蛋白(OR=0.969,95%CI:0.944~0.995)为PEW保护因素。PEW与负性情绪、睡眠质量的发生风险相关,PEW组焦虑的发生风险是非PEW组的2.752倍(95%CI:1.307~5.795,P=0.008),PEW组抑郁的发生风险是非PEW组的3.387倍(95%CI:1.371~8.371,P=0.008),PEW组睡眠障碍的发生风险是非PEW组的2.939倍(95%CI:1.402~6.161,P=0.004)。结论维持性血液透析患者PEW发生率较高,C反应蛋白为PEW危险因素,上臂中部周径、高血红蛋白为PEW保护因素,PEW增加维持性血液透析患者负性情绪、睡眠障碍的发生风险。

维持性血液透析患者NPAR与蛋白质能量消耗的相关性研究

目的:评估新型炎症指标中性粒细胞/白蛋白比值(NPAR)对维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)之间的关系。方法:回顾性分析2021年06月至2021年12月在新疆医科大学第一附属医院血液净化中心规律随访的MHD患者的一般资料、实验室指标、完善营养不良炎症评分(MIS)诊断PEW。根据NPAR的3分位间距将研究对象分为3组,比较组间各指标的差异,采用Logistic回归分析NPAR与PEW发病的关系,利用ROC曲线评估NPAR对MHD患者PEW的预测价值。结果:共纳入资料完整的研究对象140例,按NPAR三分位分组(Q1、Q2、Q3),通过Logistic回归分析,在校正年龄、性别、握力、BMI后,NPAR与MHD患者PEW发病风险仍有关,Q3组PEW发病风险为Q1组患者的3.212 (95% CI 1.074~9.612, P P 0.05)。结论:NPAR与MHD患者PEW的发生有关,对MHD患者PEW发病有预测价值。

中西医防治慢性肾脏病合并蛋白质能量消耗的研究进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)逐渐成为人们所关注的健康问题,预计将成为全球主要的死亡原因。蛋白质能量消耗(protein energy wasting,PEW)是CKD患者常见的并发症,使患者的生存质量严重下降,在CKD和终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)的患者中出现肌肉痿废不用、肌肉减少和恶病质均会加重PEW的发病率,PEW与CKD患者的病情进展和病死率密切相关。在中医五脏学说中指出,脾在体合肉,主运化水谷精微以滋养四肢肌肉,健脾益肾可以改善PEW患者的肌肉萎软无力、食欲下降的状态。炎症和尿毒症毒素是造成PEW最主要的两个因素,因而基于脾主肌肉理论通过改善微炎症状态和调节肠道菌群,为延缓CKD的进展提供了一种治疗思路。

基于运动学的龙舟运动能量消耗和技术特征分析

基于运动学的视角,对龙舟运动中的能量消耗和技术特征进行分析。首先,设计了龙舟运动能量消耗和技术特征分析的实验方法和检测指标;然后,对运动员在龙舟运动中的能量消耗进行了定量分析,揭示了各项体征如心率、氧摄取量和能量代谢与划桨频率、力量输出和划桨时间的相关性。结果表明,有效的划桨技术可以降低能量消耗,提高运动表现。此外,研究还深入探讨了龙舟划桨中关节活动的顺序,为龙舟运动员的训练和技术指导提供了科学依据,有助于推动龙舟运动的技术进步和运动员的能力提升。

蛋白质能量消耗患者的发病机制、营养与运动干预等相关研究进展

蛋白质能量消耗(PEW)在维持性血液透析(MHD)患者中普遍存在,与患者的多种不良临床结局相关,可表现为体重减轻、蛋白质分解代谢增加等。目前对MHD患者通过营养策略、运动方式以及两者联合来进行健康干预的研究文章众多,本文通过对MHD患者PEW的发病机制、诊断标准和干预方法进行综述,旨在为临床早期的诊断识别PEW和干预治疗提供参考。

不同静息能量消耗预测方程在老年衰弱病人中的准确性比较

由于预期寿命的增加,老年人的能量和营养需求越来越受到关注[1]。营养不良是老年人发生衰弱的主要原因[2]。因此,了解能量需求对于避免营养不良或营养过剩,以及为衰弱老年人提供有针对性的营养支持是至关重要的[3]。

不同血液灌流治疗频率对维持性血液透析患者蛋白质能量消耗的影响

目的 探究不同血液灌流(hemoperfusion,HP)频率对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白质能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的影响。方法共纳入80例患者,根据HP治疗频率分为无HP(A)组、每月1次HP组(B)组、每半月1次HP(C)组、每周1次HP(D)组,每组20例患者,随访半年。比较4组患者治疗前后PEW患病率、营养不良炎症评分(malnutrition-inflammation score,MIS)及相关生化指标。结果治疗前,4组患者MIS评分(F=2.194,P=0.096)、PEW患病率(χ^(2)=0.579,P=0.901)、前白蛋白(PA)(F=0.258,P=0.855)、白蛋白(Alb)(F=0.187,P=0.905)、甲状旁腺激素(PTH)(F=0.780,P=0.509)、血红蛋白(Hb)(F=1.823,P=0.150)、β2-微球蛋白(β2-MG)(F=1.833,P=0.148)、C反应蛋白(CRP)(F=0.432,P=0.731)水平比较均无统计学差异;治疗后,D组有15例患者退出试验,C组MIS评分(C-A:t=4.391,P≤0.001;C-B:t=-2.871,P=0.006)、PTH(C-A:t=4.098,P=0.001;C-B:t=-2.551,P=0.047)、β2-MG(C-A:t=5.688,P<0.001;C-B:t=-3.207,P=0.002)、CRP(C-A:t=4.293,P<0.001;C-B:t=-2.843,P=0.006)水平低于A、B组;C组PA(C-A:t=-3.177,P=0.002;C-B:t=2.196,P=0.032)、Alb(C-A:t=-5.540,P<0.001;C-B:t=2.196,P=0.010)水平高于A、B组;C组Hb(t=-3.733,P<0.001)水平高于A组,与B组比较无统计学差异(t=1.451,P=0.152);C组PEW患病率(χ^(2)=6.465,P=0.011)低于A组,A、B 2组间PEW患病率无统计学差异(χ^(2)=2.506,P=0.113)。结论半月1次的HP治疗可以明显改善MHD患者的营养状况,降低PEW的患病率。

NLR、PLR、Lp-PLA2对维持性血液透析患者蛋白质能量消耗的联合诊断价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein phospholipase A2,Lp-PLA2)在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白质能量消耗(protein energy wasting,PEW)的联合诊断价值。方法收集泰州市人民医院327例接受MHD治疗患者临床资料,根据国际肾脏营养和代谢学会(international society of renal nutrition and metabolism,ISRNM)诊断标准,将MHD患者分为PEW组和非PEW组。探索NLR、PLR、Lp-PLA2在MHD患者PEW诊断中的应用价值。结果327例患者中有101例患者发生PEW,发生率为31%。PEW组患者体质量指数(body mass index,BMI)、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、肌酐、尿酸水平均低于非PEW组患者(Z/t=-5.358、-8.147、-5.363、-2.297、-4.168、-2.326,P<0.001、<0.001、<0.001、0.022、<0.001、0.020),年龄、NLR、PLR、Lp-PLA2水平均高于非PEW组(Z/t=-2.753、-5.588、-4.672、-9.269,P=0.006、<0.001、<0.001、<0.001)。多因素二元Logistic逐步回归方程分析结果显示NLR(OR=1.094,95%CI:1.004~1.192,P=0.041)、PLR(OR=1.021,95%CI:1.009~1.033,P<0.001)、Lp-PLA2(OR=1.085,95%CI:1.056~1.114,P<0.001)水平是血液透析患者发生PEW的独立风险因子。NLR(95%CI:0.631~0.756,P<0.001)、PLR(95%CI:0.597~0.726,P<0.001)、Lp-PLA2(95%CI:0.735~0.841,P<0.001)、NLR联合PLR(95%CI:0.650~0.775,P<0.001)、NLR联合Lp-PLA2(95%CI:0.800~0.889,P<0.001)、PLR联合Lp-PLA2(95%CI:0.782~0.875,P<0.001)、NLR联合PLR及Lp-PLA2(95%CI:0.809~0.895,P<0.001)在ROC曲线下面积分别为0.693、0.662、0.788、0.713、0.844、0.829、0.852,NLR、PLR、Lp-PLA2均对MHD患者发生PEW具有一定的诊断价值,且当三者联合时ROC曲线下面积为0.852(95%CI:0.809~0.895,P<0.001),诊断效能最大。结论NLR、PLR、Lp-PLA2水平可作为MHD患者发生PEW的参考指标,加强对NLR、PLR、Lp-PLA2水平的联合监测可为PEW的诊断及治疗提供干预证据。

飞行人员能量消耗调查方法研究

目的采用生活观察法和体动仪记录法测定飞行人员1 d能量消耗,为飞行人员能量代谢研究提供理论依据,同时探索飞行人员能量消耗监测新方法。方法采用生活观察法和体动仪记录法测定4个航空兵部队59名飞行人员1 d总能量消耗量,计算2种方法测量结果的差异性和相关性。结果生活观察法和体动仪记录法测得飞行人员平均1 d总能量消耗量分别为(3102.1±372.4)kcal、(2957.8±422.2)kcal。2种方法测定飞行人员1 d总能量消耗量差异有统计学意义(t=3.170,P=0.002),二者具有较强相关性(r=0.619,P<0.001)。结论生活观察法和体动仪记录法测量结果之间具有较强相关性,可以考虑用体动仪记录法代替生活观察法测定飞行人员1 d能量消耗。

口服营养补充剂干预改善血液透析患者蛋白质能量消耗的临床研究

目的探讨血液透析患者在补充口服营养补充剂后蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的改善效果。方法收集江西省6所医院中进行维持性血液透析3个月以上且符合PEW诊断的患者共90例,按1:1的比例随机分为对照组及试验组各45人,对2组患者个体按标准体质量计算各营养素需要量后,进行膳食指导,试验组以口服营养补充剂[乐析能补充剂1罐/日(含热量450kcal,20.3g蛋白质)]代替,连续治疗3个月。观察补充乐析能前和试验3个月后2组的体质量指数、血红蛋白、白蛋白等实验室指标以及安全性效果评估等相关参数的变化。结果共纳入90例患者,最终有84例患者(对照组41例,试验组43例)按要求完成了全部试验,其中入组患者的平均年龄为(61.6±11.39)岁,男性47例(55.95%)。干预前对照组能量及蛋白质摄入分别为(1461.69±379.95)kcal,(53.81±21.87)g;试验组为(1522.14±402.27)kcal,(54.92±16.61)g,2组的能量及蛋白质平均摄入无统计学差异(t=0.269,P=0.650;t=0.122,P=0.422),2组间钾、钙、铁、磷等矿物质摄入平均水平无统计学差异(t=0.777,1.485,-0.853,-0.012,P=0.497,0.332,0.065,0.352)。干预3个月后,对照组体质量、体质量指数等体格测量相关数据的变化较试验前变化不明显(t=0.977、1.038,P=0.343,0.315),试验组干预前后体质量、体质量指数升高,主观综合性营养评分(subjective global assessment,SGA)下降(t=-2.325、-2.257、3.598,P=0.027,0.032,0.001);2组血清白蛋白、血红蛋白均较干预前上升,其中试验组血清白蛋白上升更明显[试验组前后差值=(3.40±3.78)g/L,对照组干预前后差值=(1.48±3.5)g/L,t=2.415,P=0.018];试验组血钙升高幅度高于对照组(t=3.126,P=0.002),试验组血糖变化幅度小于对照组(t=2.083,P=0.045)。结论维持性血液透析患者持续给予营养补充剂乐析能可从多方面有效改善血液透析患者PEW症状及其它并发症。

高通量透析对维持性血液透析患者蛋白质-能量消耗发生的影响及其相关因素分析

目的探究高通量透析对维持性血液透析患者蛋白质-能量消耗(PEW)发生的影响及其相关因素分析。方法选取2018年9月—2019年3月于河北医科大学第一医院进行治疗的维持性血液透析患者80例。按照随机数字表简单随机分为对照组与研究组,各40例。对照组患者采取低通量透析,研究组患者采取高通量透析,对比治疗6个月后两组MIS评分及PEW发生率的差异,并分析PEW发生相关因素。结果治疗前,两组MIS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后研究组MIS评分、PEW发生率显著低于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,TP、PA、TF、Hb、iPTH、磷、TG、TCHO、HCY不是维持性血液透析患者并发PEW的相关影响因素(P>0.05),年龄、ALb、CRP、TNF-α、IL-6、KT/V<1.2均为维持性血液透析患者并发PEW的相关影响因素(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者采取高通量透析可提高机体营养状态,降低PEW发病概率,年龄、ALb、CRP、TNF-α、IL-6、KT/V<1.2均为维持性血液透析患者并发PEW的相关影响因素。

肿瘤患者能量消耗预测公式的研究进展

肿瘤患者的营养不良发生率达40%~80%,其营养不良与更高的死亡率及更多的医疗支出相关。肿瘤患者的营养状况是影响治疗效果和预后的重要因素。准确预测人体能量需求是实施营养健康咨询及临床营养支持的先决条件。通常间接测热法(indirect calorimetry,IC)被认为是评估静息能量消耗(resting energy expenditure,REE)的金标准。由于医疗发展水平存在较大地区差异,IC不仅需要专业设备,也需专业人员进行操作,因此当前仍无法完全根据指南对所有患者进行IC测定。研究发现不同的肿瘤类型、分期、治疗情况对能量消耗的影响有所不同,研究结果也存在矛盾。肿瘤患者的能量消耗与需求的估算仍然有待研究,评价并选择适合不同类型肿瘤患者的精准能量消耗预测公式具有重要意义。本文综述了肿瘤患者能量代谢特点,归纳了常见能量消耗预测公式,重点梳理了常见肿瘤患者能量消耗及预测公式的相关研究进展,并提出未来研究的方向和展望。

椎管内分娩镇痛对产时能量消耗的影响

目的 评价椎管内分娩镇痛对产妇产程能量代谢的影响,并分析分娩镇痛影响能量代谢的机制,为推广分娩镇痛提供能量相关支持。方法 选择2021年10月—2022年8月于北京市海淀区妇幼保健院准备自然分娩的足月初产妇116例为研究对象,按照产妇是否选择分娩镇痛,分为镇痛组和对照组,最终每组各纳入48例完成全部研究。比较两组产妇各产程每小时能量消耗量(分时耗能)、数字疼痛评分(numeric rating score,NRS)及心率,记录各产程时长、分娩方式(是否产钳助娩)、产后出血量、宫缩乏力例数、新生儿Apgar评分、脐带血血气分析等分娩结局指标。结果 镇痛组第一产程分时耗能为(141.22±62.57)kcal、NRS为[4(3~6)]分、心率为(87.96±12.65)次/min,第二产程NRS为[8(6~9)]分,均较对照组低,差异均有统计学意义(均P <0.05);第二产程分时耗能、心率和第三、四产程分时耗能、NRS及心率两组间比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。第一产程心率及NRS均与分时耗能呈正相关(r=0.829,P <0.001;r=0.389,P <0.001),心率与NRS呈正相关(r=0.268,P <0.01)。两组间各分娩结局指标比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 分娩镇痛能明显降低第一产程能量消耗量,可能与减少产痛引起的肌肉紧张、焦虑情绪及循环应激有关。

考虑能量消耗的电驱动履带车辆路径规划方法研究

提出了一种考虑滑移滑转特性及其能量消耗的电驱动履带车辆路径规划方法.基于瞬时转向中心理论建立了考虑滑移滑转特性的履带车辆运动学模型;基于指数摩擦理论建立了车辆动力学模型;考虑电机瞬时功率最终建立了车辆能量消耗模型.基于控制空间采样的路径规划方法,融合履带车辆模型设计了考虑能量消耗的多目标优化策略路径规划方法.仿真试验验证了文中提出的考虑能量消耗的电驱动无人履带车辆多目标优化路径规划方法的可行性、节能有效性与优越性.

基于心率和加速度计计数建立老年女性广场舞锻炼能量消耗预测模型研究

目的:建立老年女性习练广场舞的能量消耗(energy expenditure,EE)预测模型,为科学监测老年女性广场舞锻炼能量消耗提供参考。方法:选取50名规律习练广场舞的老年女性(年龄66.7±3.7岁)作为研究对象,其中40名为建模组,10名为验证组。受试者同时佩戴CORTEX MetaMax-3B气体代谢分析仪、配套Polar心率表以及5个部位(左右手腕、腰部、左右脚踝)三轴加速度计(ActiGraph-GT3X+),进行广场舞运动EE测试,测试时间为10分钟,包括不同曲风的广场舞。测试后在CORTEX软件中导出所测试的数据,分析指标包括EE、心率(HR)、代谢当量(metabolic equivalent,MET)、摄氧量(oxygen consumption,VO2),在ActiGraph软件中导出所测试的x轴、y轴、z轴以及三轴向量幅值(vector magnitude,VM)的平均计数值。以气体代谢仪测量的EE(kcal/min)作为因变量,体重、心率和加速度计相关指标作为自变量建立EE预测方程。结果:(1)老年女性在进行广场舞锻炼时的EE为4.68 kcal/min,运动强度为4.74±0.82 METs,运动中的平均心率为123±14次/min。(2)体重、心率、腰部和左侧脚踝加速度计计数与EE的相关性较高(P<0.05)。(3)建立了单独使用加速度计计数、心率以及加速度计计数联合心率的EE预测方程,其中心率联合左侧脚踝加速度计计数建立的方程预测效果最好,EE(kcal/min)=-1.438+0.058×体重+0.023×心率差(ΔHR)+0.015×左脚踝VM(R2=0.626)。(4)经验证组数据验证,本研究建立的所有方程的平均绝对误差为0.37~0.76 kcal/min,平均相对误差率为7.48%~15.09%,均方根误差为0.506~1.030。Bland-Altman散点图表明,实测值与预测值的一致性较好。结论:在广场舞运动中,预测能量消耗的加速度计最佳佩戴位置为腰部和脚踝处,加速度计数联合体重、心率建立的方程预测能力最好,可为老年女性广场舞锻炼能量消耗的监测提供理论依据。

从直接测热法到计算机视觉技术:身体活动能量消耗测量的历史与未来

系统回顾身体活动能耗测量技术的发展历程,剖析各类能耗测量方法,重点介绍计算机视觉估算人体能耗的新技术,探索人工智能时代能耗测量技术的发展方向。17世纪以来能耗测量技术以测热法为起点逐渐延伸出各种非测热法。17—18世纪测热理论的建立是能耗测量技术诞生的直接原因。19世纪,在代谢疾病日益严峻的背景下,人体代谢系统研究的进步驱动了人体测热系统的开发。20世纪后,第二次工业革命带来的技术飞跃以及对新陈代谢的深入研究助力能耗测量技术的革新,涌现出许多新方法。21世纪,在人工智能的赋能下能耗测量技术实现无接触式测量的新突破。能耗测量技术在科研需求、理论和技术发展的驱动下不断推陈出新,现有的能耗测量技术各具特色,但在测量精度、可操作性和经济性等方面仍存在局限。测热法成本高、操作复杂、实用性差,非测热法相对便捷但测量精度有待提高。智能化、无接触的测量技术可能成为重点发展趋势:在测热法方面应推进微型传感器的应用,实现远程数据传输,使设备更加便捷;在非测热法方面,应进一步探索更多运动相关生理指标,提高测量精度,完善理论框架。

基于“水渍三焦”理论探讨腹膜透析蛋白质能量消耗综合征的治法

腹膜透析作为肾替代治疗的一个重要手段,其本身也是一种致病因素。“三焦-肺-脾-肾轴”作为人体重要的脏腑联系模式,在腹膜透析蛋白质能量消耗综合征的形成中起到关键作用。腹膜透析蛋白质能量消耗综合征的发病过程可分为水湿直接侵犯三焦、波及其他脏腑、病理产物内生三个阶段。本文提出温阳利水、逐瘀化痰、宣肺补肺、调运脾胃、填补肾精五法进行综合治疗,为腹膜透析蛋白质能量消耗综合征的防治拓宽了思路。