老年肝硬化合并细菌性腹膜炎患者血清sTREM-1、sCD14、LBP水平变化及其对患者预后的影响

【目的】探讨老年肝硬化并发细菌性腹膜炎(SBP)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、脂多糖结合蛋白(LBP)变化情况。【方法】选取2020年8月至2022年3月本中心和新乡市中心医院收治的108例老年肝硬化合并SBP患者(观察组),108例老年肝硬化未合并SBP患者为对照组。根据治疗9~12 d后预后情况将观察组患者分为预后不良组(n=38)和预后良好组(n=70)。比较不同组别患者治疗前血清sTREM-1、sCD14、LBP水平,采用Logistic回归分析影响老年肝硬化合并SBP的危险因素。【结果】治疗前,观察组血清sTREM-1、sCD14、LBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,治疗前血清sTREM-1>55.49μg/mL、sCD14>24.94 mg/L、LBP>90.79μg/L是老年肝硬化合并SBP的危险因素(P<0.05)。治疗后,预后良好组血清sTREM-1、sCD14、LBP水平低于治疗前(P<0.05),预后不良组高于预后良好组(P<0.05)。肝硬化合并SBP患者血清sTREM-1、sCD14、LBP高水平患者预后不良的危险度是低水平的2.116倍、2.992倍、2.088倍(P<0.05)。【结论】血清sTREM-1、sCD14、LBP水平异常升高可诱发肝硬化合并SBP,检测其表达水平可为临床预测肝硬化合并SBP患者预后提供参考。