脂微球前列地尔治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的效果观察

目的观察脂微球前列地尔治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床疗效。方法选择中南大学湘雅医院2011年8月～2012年7月收治的脑梗死合并2型糖尿病患者60例,随机分为两组,应用脂微球前列地尔加常规治疗为治疗组,常规药物治疗为对照组。比较治疗前后两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标及治疗有效率。结果治疗组治疗7 d后NIHSS评分为(4.50±3.11)分,BI评分为(59.78±19.6)分;治疗14 d后NIHSS评分为(3.18±2.29)分,BI评分为(70.16±20.12)分,与治疗前及同期对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原治疗14 d后分别为(4.6±0.4)mPa.s,(1.91±0.32)mPa.s,(0.53±0.03)、(2.1±0.5)、(5.3±2.0)g/L,与治疗前及同期对照组比较明显改善(P<0.05);治疗组总有效率为93.3%,高于对照组(76.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂微球前列地尔加常规治疗能有效改善急性脑梗死合并2型糖尿病的神经功能缺损及血液黏度状况,具有良好的安全性、可靠性。

脂微球前列地尔治疗急性脑梗死临床观察

目的观察脂微球前列地尔治疗脑梗死的疗效。方法将经头颅MRI或CT证实的脑梗死患者118例随机分为2组:治疗组60例,用脂微球前列地尔10μg+生理盐水100mL静滴,1次/d;对照组58例,应用复方丹参注射液20mL+生理盐水250mL静滴,1次/d;2组均给予阿司匹林100mg口服,1次/d,连用14d为一疗程。观察2组患者用药前及用药后第15天的神经功能缺损评分及血液流变学变化,并对2组进行比较,同时进行临床疗效比较。结果治疗组神经功能缺损评分改善情况及临床疗效均显著优于对照组(均P<0.05);治疗组全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数较治疗前显著降低(P<0.01),红细胞比积较治疗前显著降低(P<0.05);对照组较治疗前无明显变化(P>0.05),治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论脂微球前列地尔治疗急性脑梗死疗效明显。

脂微球前列地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效探讨

目的探讨脂微球前列地尔联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法选择2014-06至2016-06住院急性脑梗死患者60例,随机分为联合组(脂微球前列地尔+依达拉奉)和对照组(单用依达拉奉),各30例,全部患者于治疗前、治疗第3天、第7天和第14天行NIHSS评分并检测血清S100B蛋白水平。比较两组患者不同时段NIHSS评分及血清S100B蛋白水平变化。结果治疗后第3天、第7天和第14天联合组NIHSS评分及血清S100B蛋白水平均较对照组为低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组2例为进展性脑梗死,无一例不良反应;联合组1例为进展性脑梗死,2例出现头痛,1例出现面红,轻微肿胀感,未影响治疗。结论脂微球前列地尔联合依达拉奉治疗可改善急性脑梗死患者的临床疗效,减轻脑损伤程度。

老年早期糖尿病肾脏疾病采取α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗的临床观察

目的研究老年早期糖尿病肾脏疾病采取α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗的临床效果。方法 2017年1—12月间将老年早期糖尿病肾脏疾病病患72例,按抽签法分为参照组各36例给予脂微球前列地尔治疗,研究组36例在其基础上联合α硫辛酸治疗。比较两组治疗前后尿微量清蛋白(m AIb)、尿视黄醇结合蛋白(U‐RBP)、尿N‐乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)等生化指标检测结果,以及治疗效果。结果两组治疗前m AIb、U‐RBP、NAG等生化指标检测比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后研究组m AIb、U‐RBP、NAG等生化指标均显著低于参照组;治疗总有效率94.44%显著高于参照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年早期糖尿病肾脏疾病病患联用α硫辛酸和脂微球前列地尔治疗,有利于改善病患肾小管和肾小球功能,进而提高临床治疗效果。

脂微球前列地尔佐治慢性肺心病疗效观察

目的观察脂微球前列地尔佐治慢性肺心病的临床疗效。方法将80例入选患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,两组均给予抗感染、解痉、平喘、止咳、祛痰、强心、利尿等对症处理,有高血压病及糖尿病者相应给予控制血压、降糖等治疗;治疗组同时加用脂微球前列地尔10μg加入0.9%氯化钠注射液20ml静脉注射,2次/d,14 d为1个疗程。治疗期间严密观察并记录患者的主要症状、体征、心功能改善情况及不良反应;于用药前和用药2周后查血、尿常规、肝、肾功能、胸部X线或CT、血气分析及平均肺动脉压(mPAP)变化情况。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血气分析、mPAP变化与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脂微球前列地尔佐治慢性肺心病疗效显著,值得临床推广应用。

α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病的疗效观察

目的探讨α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月在郑州大学附属南阳市中心医院接受治疗的164例早期糖尿病肾脏疾病患者,按照随机数字法分为试验组与对照组,每组82例。对照组予以脂微球前列地尔治疗,试验组在对照组的基础上加用α硫辛酸治疗。比较两组患者各项生化指标、临床疗效及皮下淤青、眼底事件发生情况。结果治疗后两组患者尿微量清蛋白(mAIb)、尿视黄醇结合蛋白(U-RBP)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。虽然血清肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun)、血胱抑素(CysC)、血β2微球蛋白(β2-MG)有不同程度的下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者治疗有效率为91.46%明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者虽然皮下淤青、眼底事件有上升的趋势,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论α硫辛酸联合脂微球前列地尔治疗老年早期糖尿病肾脏疾病能够更好地改善肾小球、肾小管功能。

脂微球化前列腺素E1联合血塞通静滴治疗下肢动脉硬化闭塞症46例

目的观察脂微球化前列腺素E1(Lipo-PGE1)联合血塞通静滴治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的效果。方法 138例ASO患者随机分为3组各46例,A组采用Lipo-PGE1联合血塞通治疗,B组采用Lipo-PGE1治疗,C组采用血塞通治疗,比较两组血液流变学[足背动脉处的峰值血流速度、血流搏动指数、阻力指数]、动脉硬化指标[血管内径、中膜厚度(IMT)、踝臂指数(ABI)、动脉波传导速度(PWV)]、血清炎症细胞因子[IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)]。结果与治疗前比较,A、B、C组的峰值血流速度、搏动指数、阻力指数减少;与B、C组比较,A组峰值血流速度、搏动指数、阻力指数减少。与治疗前比较,A、B、C组的血管内径、IMT、PWV减少,ABI增加;与B、C组比较,A组血管内径、IMT、PWV减少,ABI增加;与C组比较,B组IMT、PWV增加。与治疗前比较,A、B、C组的IL-6、TNF-α、CRP、ICAM-1水平降低;与C组比较,A、B组的TNF-α、CRP水平降低;与B组比较,A组的TNF-α、CRP水平降低。P均<0.05。结论 Lipo-PGE1联合血塞通静滴可有效降低ASO患者血清炎症细胞因子水平,改善患者血液流变学参数及动脉硬化参数。

脂微球前列腺素E_1对老年糖尿病肾病患者血液流变学的影响

目的观察脂微球前列腺素E1(L ipo-PGE1)对老年糖尿病肾病患者血液流变学的影响。方法老年糖尿病肾病(DN)患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用常规降糖、降压2 w,治疗组在常规治疗基础上应用L ipo-PGE110μg加入0.9%NaC l 20 m l静脉10 m in推入,1次/d,疗程2 w。分别于治疗前、后行血液流变学检测。结果与对照组及治疗前相比,治疗组的全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、血沉方程K值、红细胞电泳时间、红细胞比容、红细胞刚性指数、红细胞变形指数和聚集指数、纤维蛋白原等指标均显著下降(P<0.05)。结论 L ipo-PGE1可显著改善老年DN患者的血液流变学状态和微循环状态。

前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的 探讨前列腺素 E1 脂微球 (L ipo PGE1 )载体制剂对慢性肾小球肾炎治疗的机制。方法 对诊断慢性肾小球肾炎的患者每日静脉滴注或直接缓慢静脉注射 L ipo PGE1 2 0μg,连续应用 4周 ,检测患者治疗前后血清白细胞介素 1(IL 1)和肿瘤坏死因子 α(TNFα)的变化 ,同时测定患者血尿素氮 (BU N)、血肌酐 (SCr)和内生肌酐清除率 (CCr)的变化。结果 慢性肾小球肾炎患者经 L ipo PGE1 治疗后 ,IL 1、TNFα、BU N和 SCr均较治疗前有明显下降 (P均 <0 .0 1) ,而 CCr较治疗前有明显升高 (P<0 .0 5 )。结论 L ipo PGE1 可抑制慢性肾小球肾炎的肾脏炎症反应 ,并能改善慢性肾小球肾炎的肾功能。

脂微球前列腺素E_1改变糖尿病周围神经病变患者神经传导速度随机对照试验的Meta分析

目的:评价脂微球前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性。方法:计算机检索OVID-LWW、CNKI和万方数据库,收集以脂微球前列腺素E1为干预措施治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验研究(RCT)。对纳入研究进行方法学质量评价,提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入11个RCT,共978例糖尿病周围神经病变患者。试验组为普通基础治疗加脂微球前列腺素E1,对照组为基础治疗或基础治疗加B族维生素。Meta分析结果显示,试验组在改善DPN患者的神经传导速度方面优于对照组。治疗后,正中神经运动神经传导速度(MCV)和腓总神经MCV的加权均数差(WMD)及其95%CI分别是4.39(2.86,5.91)和3.38(2.21,4.54)。正中神经感觉神经传导速度(SCV)敏感性分析的WMD及其95%CI为3.55(1.86,5.24)。结论:脂微球前列腺素E1对DPN患者的神经传导速度可能有改善作用。因纳入文献的试验方法学质量较低,仍需开展科学规范、高质量、大样本、长期随访的RCT。

前列地尔脂微球载体注射液治疗糖尿病足临床疗效

目的:观察前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1)对糖尿病足(DF)治疗的有效性和安全性。方法:选择DF患者110例,随机分为Lipo-PGE1治疗组(n=74)和罂粟碱对照组(n=36),在饮食控制及应用胰岛素控制血糖基础上分别加Lipo-PGE1和罂粟碱治疗3周。观察2组治疗前后足部病变改善情况、代谢紊乱、足背动脉内径、血流速度、尿微量白蛋白定量(UAE)等指标的变化及不良反应。结果:治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗后2组足背动脉内径、血流速度较治疗前均有改善,但差异无显著性,Lipo-PGE1治疗过程中无严重不良反应发生。结论:Lipo-PGE1治疗DF安全有效。

脂微球前列腺素E_1对糖尿病肾病内皮细胞功能、纤溶活性及尿蛋白的影响

目的探讨脂微球前列腺素E1(lipo-PGE1)对糖尿病肾病(DN)内皮细胞功能、纤溶活性及尿蛋白的影响。方法86例DN早期患者随机分为两组:对照组(常规治疗组)46例,观察组(应用lipo-PGE1)41例,治疗8w,观察两组病人在治疗前后血清内皮素(ET-1)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性和尿蛋白量等指标的变化。结果对照组ET-1水平及尿蛋白有轻微下降,但无统计学意义,观察组ET-1水平明显下降(P<0.01),PAI-1活性明显降低(P<0.01),尿蛋白量也有明显下降(P<0.01)。结论lipo-PGE1对DN内皮细胞功能有明显的改善作用,并可以提高纤溶活性,抑制肾脏蛋白排除作用。

前列地尔脂微球载体注射液预防老年人造影剂肾病的临床观察

目的:观察老年肾功能不全患者造影后给予前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE_1,商品名凯时)对造影剂肾病的预防作用。方法:58例肾功能不全的老年患者(＞60岁)分为两组,在接受造影剂检查后对照组(n=30)予常规治疗,试验组(n=28)在常规治疗基础上加用Lipo-PGE,20μg,iv,连续3 d。观察尿量变化、肾功能变化、造影临床相关事件(肺水肿、心肌梗死、体克)的发生率及死亡率。结果:试验组和对照组的造影剂肾病发生率分别为21．4%(6/28)和46．7%(14/30),两组比较差异有显著性(P＜0．01);需暂时肾替代治疗发生率分别为7．1%(2/28)和16．7%(5/30);造影临床相关事件的发生率分别为3．6%(1/28)和20．0%(6/30),两组比较差异有显著性(P＜0．01);住院死亡率分别为3．6%(1/28)和6．7%(2/30),组间比较差异无显著性(P＞0．05)。结论:肾功能不全的老年患者在给予造影剂检查后立即给予Lipo-PGE_1治疗可以有效地防止造影剂对肾功能的损害,减少并发症的发生而改善患者的预后。

前列地尔脂微球体治疗糖尿病足近期疗效

目的观察前列地尔脂微球载体制剂对糖尿病足病患者的临床疗效。方法住院2型糖尿病足病患者281例随机分为2组，除常规治疗外，治疗组予连续静脉壶入前列地尔脂微球载体制剂10～20微克／（日·次），对照组给予复方丹参注射液，两组均治疗15天后进行疗效判定及治疗前后血管超声及血凝指标分析。结果患者综合疗效总有效率达93．71％，对照组为49．28％，两组比较差异有显著性（P〈0．01），治疗组腘动脉及足背动脉动脉管腔内径较治疗前均有显著性扩大（P〈0．05），治疗组用药后tPA显著升高。PAI-1有显著降低。结论前列地尔脂微球载体制剂是治疗糖尿病足安全有效的药物。

脂微球前列腺素E_1对老年慢性肾功能不全的疗效观察

目的:明确脂质体化的前列腺素E1(Lipo PGE1,商品名凯时)对老年慢性肾功能不全病人的疗效。方法:选取80例慢性肾功能不全的老年患者,分为凯时治疗组和常规治疗组各40例,其中凯时治疗组给予凯时10μg,生理盐水稀释后静脉推注,1次/d,共4周;常规治疗组给予一般活血化淤中成药治疗,治疗前后分别检测患者血尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白定量及尿微量蛋白的变化。结果:脂质体化的前列腺素E1(凯时)对老年慢性肾功能不全及微量蛋白尿有明显的改善作用,且较一般活血化淤中成药物有更好的疗效。结论:脂质体化的前列腺素E1(凯时)对老年慢性肾功能不全有明确的治疗作用。

前列地尔脂微球载体制剂对冠心病PCI患者造影剂肾病的预防作用

目的探讨前列地尔月旨微球载体制剂对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法 2012年7月—2015年7月重庆市第五人民医院肾内科诊治冠心病PCI患者245例,根据随机数字表法将患者分为观察组123例和对照组122例。对照组介入治疗前1 h按3 ml·kg^(-1)·h^(-1)速度静脉输注0.9%氯化钠注射液,观察组则给予前列地尔脂微球载体10μg+生理盐水100 nl静脉滴注。对比分析2组术前及术后24 h、48 h血肌酐(SCr)、钾离子(K^+)、尿素氮(BUN)及尿液pH值、肾小球滤过率(GFR)、尿转铁蛋白(TRF)、明胶酶脂质运载蛋白(NGAI)的差异。观察2组患者CIN及二级终点事件发生率情况。结果与术前比较,2组术后SCr、K^+、BUN、TRF、NGAL水平均升高,GFR降低,且观察组术后24 h、48 h时SCr、K^+、BUN、TRF、NGAL水平显著低于对照组(P<0.01),而GFR水平高于对照组(P<0.01)。观察组患者CIN发生率及二级终点事件发生率均显著低于对照组(2.44%vs.11.48%,0.81%vs.5.74%,P均<0.05)。结论对冠心病介入术患者术前使用前列地尔脂微球载体制剂能降低CIN的发生率,有效地保护肾脏功能。

我国159家医院前列地尔脂微球注射剂临床使用特征分析

目的:为前列地尔脂微球注射剂(Lipo-PGE1)的合理应用和监管提供依据。方法:以来源于全国159家医院医院信息系统中使用Lipo-PGE1的成年住院患者为研究对象,基于频数统计法对Lipo-PGE1的临床使用人群、临床诊断和平均日剂量进行研究。结果:共71 687例成年住院患者纳入统计,使用Lipo-PGE1的男性住院患者明显多于女性,年龄61~75岁的患者最多。患者住院天数主要分布在8~14 d(45.01%),治疗结果以好转为主(68.20%)。Lipo-PGE1临床使用广泛,共涉及871种临床主要诊断,列前3位的是脑梗死(9.06%)、非胰岛素依赖型糖尿病(8.65%)和慢性缺血性心脏病(8.08%)。不同疾病和不同医院Lipo-PGE1的平均日剂量差异较大,且以≤12.5μg居多。结论:Lipo-PGE1作为辅助用药,需要医疗机构及相关监管部门制订合理的监管指标并加强用药指导及用药点评。

脂微球载体前列腺素治疗急性戊型淤胆型肝炎临床评价

评价脂微球载体前列腺素治疗急性戊型淤胆型肝炎的临床疗效。52例患者随机分为脂微球载体前列腺素治疗组与对照组,疗程3周。治疗组在降低血清总胆红素、总胆汁酸、转氨酶等指标及总有效率、综合疗效等方面均优于对照组,差异有显著性。脂微球载体前列腺素是治疗急性戊型淤胆型肝炎有效、安全的药物。

前列地尔脂微球载体注射液对老年下肢动脉血管病变患者血小板活化功能的影响

目的探讨前列地尔脂微球载体注射液对老年下肢动脉血管病变患者血小板活化功能的影响。方法选择老年下肢动脉血管病变患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组每日给予银杏叶提取物注射液70mg/d溶解在250ml生理盐水中静脉滴注,连续使用14d,治疗组采用前列地尔脂微球载体注射液20μg/d溶解在20ml生理盐水中静脉慢推,连续治疗14d,观察两组患者治疗前后的症状、股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉内径及血流量的变化,并测定血糖、血脂、肝酶、肾功能、血小板α颗粒膜糖蛋白-140、血小板CD62p和CD63以及前列环素、血栓素。结果治疗组治疗后老年下肢动脉血管病变患者症状明显改善,股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉内径及血流量均有所增加,血小板膜α颗粒糖蛋白-140、CD62p、CD63以及前列环素、血栓素有所下降(P<0.05),其他生化指标无明显变化(P>0.05)。结论前列地尔脂微球载体注射液可以降低老年下肢动脉血管病变患者血小板的活化功能,有效改善其症状,安全用于老年患者的治疗。

脂微球前列腺素E_1治疗糖尿病足病76例疗效观察

目的 观察脂微球前列腺素 E1治疗糖尿病足的临床疗效。方法 治疗组 76例应用脂微球前列腺素 E110μg加生理盐水 10 0 m l,对照组 3 4例应用血塞通 0 .75g加生理盐水 2 50 ml静脉滴注 ,每日 1次 ,2周为 1疗程 ,治疗 4个疗程。观察两组的神经病变、血管病变、局部感染的变化情况。结果 治疗组显效率为 51.3 2 % ,总有效率为 86.84% ;对照组分别为 3 2 .3 5%、67.64% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5)。结论 脂微球前列腺素 E1对糖尿病足疗效确切 ,无明显不良反应 。