我院脂溶性维生素I临床应用调查分析

调查2014年我院注射用脂溶性维生素I临床应用情况,促进临床合理用药。方法:统计我院脂溶性维生素I临床应用诊断、用法用量和不良反应,分析临床用药合理性。结果:临床使用脂溶性维生素Ⅰ患儿的拒纳率为61.05%,胃肠道健康患者占79.43%,临床使用给药不合理占35.2%,联合用药47.3%,寒战发生率为70%。结论:我院脂溶性维生素Ⅰ的使用需加强临床使用及护理标准,确保患儿用药安全。

自动化磁珠法提取血清脂溶性维生素应用LC-MS/MS检测的性能评价

目的评估自动化磁珠法提取血清脂溶性维生素应用液相色谱串联质谱法(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)检测的性能。方法收集200例临床剩余血清样本,采用自动化磁珠法提取血清中脂溶性维生素A,D_(2),D_(3),E和K;同时联合LC-MS/MS检测脂溶性维生素A,D_(2),D_(3),E和K的线性、定量限、精密度、正确度、携带污染率等性能指标以及基质效应。并比较此方法与传统萃取法检测结果的一致性。结果自动化磁珠法提取脂溶性维生素A,D_(2),D_(3),E和K线性相关系数均>0.99;五种物质的定量限分别为5,0.25,0.25,125和0.025ng/ml;批内精密度和批间精密度分别为0.66%~4.83%,0.15%~3.70%;平均加标回收率为87.05%~111.11%;基质效应为95.43%~99.07%;高-低值样本循环进样结果均值与低-低值样本循环进样结果均值之差,均小于低-低值样本循环进样结果均值的3s;统计学结果显示自动化磁珠法和传统萃取法提取的脂溶性维生素结果相关性良好(r>0.99),两种方法的检测结果无显著偏倚。结论自动化磁珠法提取脂溶性维生素的检测性能良好,有望提高样品通量和分析效率。

超高效液相色谱-串联质谱法同时测定复杂基质保健食品中7种脂溶性维生素营养补充剂的含量

取约1 g混匀后的保健食品样品,加入约50℃温水5 mL和磷酸盐缓冲液(pH 7.0)5 mL,混匀后加入0.3 g脂肪酶、0.5 g木瓜蛋白酶,加盖涡旋2~3 min,于37℃振荡120 min。加入10 mL无水乙醇和1 g碳酸钾,混匀后加入10 mL正己烷和10 mL水,涡旋或振荡提取10 min,离心5 min。收集上层相,在下层相中加入10 mL正己烷,重复上述提取和离心操作一次。合并上层相,于40℃旋蒸至近干,残液用氮气吹干,用甲醇溶解残渣并稀释至5 mL,过0.22μm滤膜,滤液进入超高效液相色谱-三重四极杆质谱仪。7种脂溶性维生素营养补充剂在HSS T3色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm)上用不同体积比的含0.1%(体积分数,下同)甲酸的甲醇溶液和0.1%甲酸溶液进行梯度洗脱分离,用电喷雾离子源正离子(ESI^(+))模式电离,用多反应监测(MRM)模式检测,基质匹配法定量。结果显示:维生素A乙酸酯、维生素A棕榈酸酯、DL-α-维生素E乙酸酯的质量浓度均在50~1000μg·L^(-1)内,维生素D2、维生素D3、维生素K1和维生素K2的质量浓度均在10~200μg·L^(-1)内与各自对应的峰面积呈线性关系,检出限(3S/N)为2.06~7.56μg·L^(-1);按照标准加入法进行回收试验,回收率为83.4%~106%,测定值的相对标准偏差(n=6)为1.9%~4.9%;方法用于实际样品的分析,各脂溶性维生素营养补充剂的检出量和标签值基本一致。

饲料中多种脂溶性维生素同步检测方法的应用

维生素是动物日粮中营养成分占比较少,饲料所需的化学结构不同、营养功能也有所差别的一类小分子有机化合物。其中,脂溶性维生素易溶于脂肪及有机溶剂,在饲料中常与脂类共存,摄取不足会导致机体代谢紊乱,摄取过多则在肝脏中贮存引起中毒。因此,对饲料中的脂溶性维生素含量进行测定,以确保动物摄入适量且均衡十分必要。目前,我国对脂溶性维生素都制定了相应的检测标准,但缺乏同步测定的方法。因此,本文就近年来对多种脂溶性维生素的同步检测方法进行综述,以期为其在饲料中的应用与推广提供参考。

健康成人血清脂溶性维生素水平的性别和年龄变化规律

目的探讨健康成人血清脂溶性维生素A、25-羟维生素D[25(OH)D]、维生素E和维生素K水平的性别和年龄变化规律。方法回顾性分析2020年7月至2023年2月于南京医科大学附属妇产医院进行体检的2030例健康成人血清维生素A、25(OH)D、维生素E和维生素K水平,按照年龄划分为≤29岁组842例(男性409例,女性433例)、30~39岁组868例(男性419例,女性449例)和40~60岁组320例(男性120例,女性200例),各组再按照性别分为男性组及女性组。采用Mann-Whitney U检验比较同一年龄组不同性别健康成人的血清各脂溶性维生素水平;采用Kruskal-Wallis H检验比较同一性别不同年龄组健康成年血清各脂溶性维生素水平;采用Spearman法分析血清各脂溶性维生素的水平与年龄的相关性。结果成年女性血清维生素A、25(OH)D和维生素K的水平均低于同年龄组男性,差异均有统计学意义(P<0.05),而同一年龄组女性和男性血清维生素E水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);成年男性及女性血清中维生素A、25(OH)D、维生素E和维生素K的水平均随着年龄增长而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman法分析结果显示,血清维生素A、25(OH)D、维生素E和维生素K水平与年龄均呈显著正相关(P<0.05)。结论健康成人血清中脂溶性维生素水平具有显著的年龄和性别差异,在评估其营养状态时需结合年龄和性别因素进行综合分析。

老年冠心病人群脂溶性维生素水平分布及与病情程度的相关性

目的:探讨老年冠心病人群脂溶性维生素水平分布及与病情程度的相关性。方法:选取2022年1月—2024年2月在我院治疗的老年冠心病患者82例作为观察组,同时选取同期因胸部不适行CAG检查排除冠心病的患者30例作为对照组,观察两组血清维生素D、E、A、K1水平,同时比较观察组不同病变程度、疾病类型患者间差异。结果:观察组维生素D为(22.41±6.40)nmol/L,明显低于对照组(P<0.05),而维生素E、维生素K1和维生素A分别为(14.25±2.22)μg/mL、(1.44±0.35)ng/mL、(72.25±13.35)ng/mL,明显高于对照组(P<0.05)。观察组重度病变患者维生素D为(15.84±6.11)nmol/L,明显低于轻度和中度病变患者(P<0.05),而维生素E、维生素K1和维生素A分别为(17.47±2.00)μg/mL、(1.80±0.24)ng/m L、(79.80±11.87)ng/mL,明显高于轻度和中度病变患者(P<0.05)。观察组急性心肌梗死患者维生素D为(20.07±5.06)nmol/L,明显低于不稳定性心绞痛患者(P<0.05),而维生素E、维生素K1、维生素A分别为(17.47±2.00)μg/mL、(1.80±0.24)ng/mL、(79.80±11.87)ng/mL,明显高于不稳定性心绞痛患者(P<0.05)。维生素D与病情严重程度呈负相关(r=-0.362,P<0.05),维生素E、维生素K1、维生素A与病情严重程度呈正相关(r=0.800、0.786、0.236,P<0.05)。结论:老年冠心病人群维生素D水平降低,而维生素E、K1、A水平升高,其中维生素D与病情严重程度存在负相关,而维生素E、K1、A病情严重程度存在正相关关系。

超声改性甲壳素吸附水产品加工副产物中脂溶性维生素的作用效果研究

目的探讨超声改性甲壳素(ultrasonic modified chitin,UM-C-chitin)对水产品加工副产物中脂溶性维生素的吸附效果。方法商品甲壳素(commercial chitin,C-chitin)经超声法改性,采用扫描电镜观察甲壳素改性前后微观形貌,傅里叶变换红外光谱和X射线衍射分析甲壳素改性前后的官能团和衍射峰变化,检测UM-C-chitin对水产品加工副产物中脂溶性维生素(维生素A、维生素D和维生素E)静态吸附效果。结果C-chitin经超声处理后微观结构由致密向疏松转变,并伴有无规则孔道及小孔形成,UM-C-chitin的酰胺I基团含有与α-型甲壳素相关的1665cm^(-1)特征峰,但是1624cm^(-1)处特征峰强度减弱接近消失,X射线衍射分析中UM-C-chitin在9.18°、12.68°、19.12°、23.04°和26.16°处有α-型甲壳素特征衍射峰,但各衍射峰强度较C-chitin的出现不同程度降低。与C-chitin相比较,UM-C-chitin对水产品加工副产物中维生素E的吸附效果较好(P<0.05),吸附量达到6.10μg/mg,较C-chitin的提高了84.8%。结论超声改性会降低C-chitin的结晶度,形成的无规则孔道及小孔结构有助于提高维生素E的负载量。本研究为快速富集水产品加工副产物中脂溶性维生素,特别是维生素E提供了技术依据。

正常饮食对脂溶性维生素检测结果的影响

目的探讨正常饮食对脂溶性维生素检测结果的影响。方法招募健康志愿者30例,分别采集其空腹和进餐后2 h的静脉血,检测脂溶性维生素[维生素A、维生素E、维生素D_(2)、维生素D_(3)、维生素K_(1)、维生素K_(2)][甲萘醌-4(MK-4)]、维生素K_(2)[甲萘醌-7(MK-7)]水平。采用自身对照方法,比较空腹和进餐后2 h各脂溶性维生素水平。结果与空腹水平比较,餐后2 h维生素A、维生素E、维生素D_(2)、维生素D_(3)水平差异无统计学意义(P>0.05);维生素K_(1)、维生素K2(MK-7)和维生素K_(2)(MK-4)水平升高(P<0.05)。结论正常饮食对维生素A、维生素E、维生素D_(2)、维生素D_(3)检测结果无影响,但可使维生素K_(1)、维生素K_(2)(MK-4)、维生素K_(2)(MK-7)检测结果升高。

复合预混合饲料和维生素预混合饲料中的脂溶性维生素和水溶性维生素的含量测定方法

用反相HPLC建立一种快速测定脂溶性维生素(VA棕榈酸酯、VD3和VE醋酸酯)和一种快速测定水溶性维生素(维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酰胺)的方法,本方法具有快速、简便、高效、分离度及回收率高等特点,极大地提高了多种维生素样品中脂溶性维生素和水溶性维生素的含量测定。同时测定出羟苯甲酯和羟苯丙酯的含量,为多种维生素产品的稳定性提供了依据。

脂溶性维生素联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿促炎因子及抗炎因子的影响评价

探讨分析脂溶性维生素联合阿奇霉素,在支原体肺炎患儿中的影响效果。方法 纳入时间:2022年5月~2023年5月;纳入对象:我院进行诊治的支原体肺炎患儿68例,分为两组各34例,对照组--阿奇霉素序贯治疗方案,观察组--阿奇霉素序贯治疗+脂溶性维生素治疗方案。结果 观察组患儿治疗后的各项症状改善时间均更低;观察组患儿治疗效果更高;观察组各项血清炎症因子水平均更低。结论 对于支原体肺炎患儿,采用脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗的效果明显,值得推广应用。

脂溶性维生素联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿促炎因子及抗炎因子的影响评价

分析对支原体肺炎患儿提供脂溶性维生素联合阿奇霉素干预的临床意义。方法 研究收录样本时间制定为2020年1月到2023年12月,研究样本制定为支原体肺炎患儿,共计80例,电脑抽号法分2组,研究组:脂溶性维生素联合阿奇霉素,常规组:阿奇霉素;各40例,对比两组不同。结果 研究组患者的临床指征纠正效果、生活质量、治疗效果、不良反应发生率控制效果等均高于常规组(p均<0.05)。结论 对于支原体肺炎患儿而言,为患儿提供脂溶性维生素联合阿奇霉素治疗,这种方式的效果更佳,且可以有效纠正患者的临床指征,改善患者的生活质量,控制不良反应发生率。

阿奇霉素联合脂溶性维生素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

观察阿奇霉素联合脂溶性维生素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法 我院收治的支原体肺炎患儿选出其中68例分组,对照组阿奇霉素,观察组阿奇霉素+脂溶性维生素,评价疗效。结果 与对照组疗效、症状及CRP等比较,观察组改善更佳(P<0.05);不良反应率比较(P>0.05)。结论 在阿奇霉素基础上,同时用药脂溶性维生素的方式,在联合给药方案作用下,支原体肺炎患儿的疗效显著提高,各种临床症状时间明显缩短,对患儿的CRP指标可以实现积极的影响。通过比较不良反应,结果证明了联合用药具有较高的安全性,并不会增加不良反应,可将联合用药方案用于临床推广,作为首选治疗方案。

孕早中期血清脂溶性维生素水平与妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨孕妇孕早中期血清脂溶性维生素水平及其对子痫前期发生的预测价值。方法选取2021年1月至2022年5月宁波市妇女儿童医院规律产检的155例18周岁以上患有妊娠期高血压疾病的单胎孕妇作为疾病组,根据诊断标准分为妊娠期高血压组80例,子痫前期组38例,重度子痫前期组37例。另选取同期的正常妊娠孕妇220例作为对照组。采用高效液相串联质谱法测定所有孕妇在孕早中期血清维生素A、D、E水平,比较不同组孕妇外周血脂溶性维生素水平,采用ROC曲线评价脂溶性维生素水平对子痫前期的预测效能。结果疾病组孕妇血清维生素A、D、E水平均低于对照组(均P<0.05)。子痫前期组和重度子痫前期组孕妇血清维生素A、D、E的水平均略低于妊娠期高血压组孕妇,差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线分析孕早中期血清维生素A、D、E水平用于预测子痫前期发生的AUC分别为0.597、0.782、0.775,灵敏度分别为0.35、0.46、0.60,特异度分别为0.87、0.99、0.85。脂溶性维生素联合使用预测子痫前期的AUC为0.853(95%CI:0.810~0.890),灵敏度为0.85,特异度为0.75。结论患有妊娠期高血压疾病的孕妇在孕早中期血清中脂溶性维生素水平降低,血清维生素D和维生素E水平检测用于预测子痫前期发生的价值大于维生素A;孕妇在孕早中期外周血中脂溶性维生素的水平与妊娠期高血压疾病的严重程度之间的相关性尚不清楚。

膳食类胡萝卜素和脂溶性维生素的肠道吸收机制研究进展:重点关注转运蛋白

类胡萝卜素和脂溶性维生素(carotenoids and fat-soluble vitamin,C&FSV)属于对机体健康有重要作用的高度亲脂性食品成分,主要通过外源性食物摄取。关于C&FSV的肠道吸收机制的认识已由最初的部分C&FSV通过简单扩散吸收发展到膳食C&FSV由特异转运蛋白介导吸收的新阶段。本文综述了C&FSV消化和吸收过程,重点关注转运蛋白介导下的肠细胞顶端转运、胞浆转运和细胞内代谢、肠细胞基底外侧膜分泌整个吸收过程的最新研究进展,同时对于C&FSV转运蛋白的调控进行了全面汇总,以期推动脂溶性活性物的肠道吸收机制研究进展,更好地发挥其健康效应。

在线固相萃取/二维液相色谱法同时测定婴幼儿配方奶粉中多种脂溶性维生素

利用在线固相萃取技术结合二维液相色谱仪,建立婴幼儿配方奶粉中维生素A、D、E、K 1同时测定的方法。将奶粉样品皂化后,利用PLRP-S聚合物为填料的在线固相萃取柱净化强碱性皂化液,以五氟苯基柱为一维色谱柱,在紫外检测器上分离维生素A、E,以多环芳烃柱为二维色谱柱,在二极管阵列检测器上分离维生素D 2、D 3和K 1,建立在线固相萃取/二维液相色谱分析方法。对该方法进行方法验证,并与现行食品安全国家标准进行结果对比。维生素A、D、E、K 1在标准曲线浓度范围内线性良好,维生素A、维生素D 2、维生素D 3、α-维生素E、β-维生素E、δ-维生素E、γ-维生素E和维生素K 1检出限分别为4.0、1.0、1.0、40.0、40.0、40.0、40.0、4.0μg/100g,定量限分别为10、2.5、2.5、100.0、100.0、100.0、100.0、10.0μg/100g,加标回收率为91.23%~107.2%,相对标准偏差为0.67%~8.06%。该方法操作简单,重复性好,准确度高,能够满足婴幼儿配方奶粉中多种脂溶性维生素的同时检测。

一种改良的维生素K1静脉输注方式在临床应用中的安全性探讨

维生素K1为脂溶性维生素,是体内谷氨酸残基γ羧化酶的辅酶,参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,抗凝蛋白C和抗凝蛋白S谷氨酸残基γ羧化作用,使其前体物质羧化后转变成凝血酶原及相应因子,维生素K1缺乏可引起凝血因子合成障碍或异常[1]。临床常用于低凝血酶原血症。

胰腺肿瘤不同占位及大小对血清脂溶性维生素水平的影响

目的探讨胰腺肿瘤不同占位部位及肿瘤大小对血清脂溶性维生素A、D、E、K1水平的影响。方法回顾性选取2021年1月至7月四川大学华西医院接受血清脂溶性维生素检测的124例胰腺占位患者,根据术后病理检查结果和病变累及范围分为胰头、胰体以及胰尾占位三组。采用高效液相色谱-串联质谱法检测患者血清脂溶性维生素水平,分别比较三组患者血清脂溶性维生素A、D、E、K1水平之间的差异,并将胰腺肿瘤大小与血清脂溶性维生素A、D、E、K1水平进行相关性分析。结果三组患者血清脂溶性维生素A、D、E、K1水平采用中位数(四分位数间距)表示,胰头、胰体、胰尾占位组患者血清维生素A、25(OH)D2、25(OH)D3、E、K1水平差异均无统计学意义(P>0.05),但维生素A、E、25(OH)D3水平与肿瘤大小呈负相关(P<0.05)。结论维生素A、E、25(OH)D3水平与胰腺肿瘤大小呈显著负相关,可能原因为较大肿瘤影响胆盐和胆汁代谢从而导致脂溶性维生素吸收不足,为指导临床及时补充相关维生素提供依据。

液相色谱串联质谱法分析血清中脂溶性维生素的性能评价及临床应用

目的建立液相色谱串联质谱法定量分析血清中脂溶性维生素的方法,并进行性能分析评价以及初步临床应用。方法采用液相色谱串联质谱法定量检测血清中脂溶性维生素含量,并检测2022年11月至2023年11月在苏州大学附属第一医院产科门诊产检的1113例孕妇血清中的脂溶性维生素。参照《液相色谱串联质谱临床检测方法的开发与验证》进行血清中脂溶性维生素高效液相色谱串联质谱检测方法的方法学验证。结果液相色谱串联质谱法定量检测血清中脂溶性维生素,包括维生素A、维生素E、维生素D2、维生素D3、维生素K1,线性范围分别为40~4000 ng/mL、0.5~50μg/mL、2~200 ng/mL、5~250 ng/mL、0.1~10 ng/mL,检出限分别为2.50 ng/mL、0.10 ng/mL、0.40 ng/mL、1.00 ng/mL、0.02 ng/mL,定量下限分别为10.00 ng/mL、0.50 ng/mL、1.00 ng/mL、5.00 ng/mL、0.10 ng/mL,批内变异系数(CV)和批间CV均小于15%,回收率分别为91.25%~107.18%、90.00%~105.51%、92.88%~107.87%、93.36%~107.40%、90.20%~104.40%。同时,血清中各脂溶性维生素在-20℃保存条件下7天内是稳定的。液相色谱串联质谱法检测孕妇血清中脂溶性维生素水平,不同年龄段孕妇脂溶性维生素水平及等级分布差异有统计学意义(P<0.05),并随着年龄的增长而逐渐增高。结论液相色谱串联质谱法基本性能符合评价标准,并且能够高灵敏且准确地分析血清中脂溶性维生素的含量。

蒙古族传统奶酪中8种脂溶性维生素和β-胡萝卜素高效液相色谱检测方法的建立

[目的]建立同时测定蒙古族传统奶酪中VA、VD_(2)、VD_(3)、α-生育酚、β-生育酚、γ-生育酚、δ-生育酚、VK_(1)共8种脂溶性维生素及天然色素β-胡萝卜素含量的高效液相色谱方法(high performance liquid chromatography,HPLC)。[方法]选取蒙古族传统奶酪为试样,经无水乙醇提取,酶解后用正己烷萃取,旋蒸浓缩,复溶过滤膜。经Agilent poroshell 120 EC-C18(150 mm×4.6 mm,4μm)色谱柱分离,以甲醇和水(体积比为95∶5)为流动相,采用FLD和VWD检测器检测,外标法定量。[结果]VA、α-生育酚、β-生育酚、γ-生育酚、δ-生育酚、VK_(1)、β-胡萝卜素在0.1~1.0μg/mL浓度范围内线性关系良好,VD_(2)、VD_(3)在0.05~1.00μg/mL浓度范围内线性关系良好,相关系数R^(2)均大于0.998。[结论]建立的HPLC方法具有简便、快捷、灵敏度高、回收率高、分析时间短等优点,可为蒙古族传统乳制品中多种脂溶性维生素及天然色素的快速检测提供技术支撑。

阿奇霉素联合脂溶性维生素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的:观察阿奇霉素联合脂溶性维生素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:选取本院2020年3月~2021年3月收治的小儿支原体肺炎患儿80例,按照治疗方式的不同,分成观察组和对照组,分析两组疗效、患儿临床指标、血清趋化因子改善效果和副作用概率。结果:观察组治疗总有效率(97.50%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05);观察组患儿临床指标均优于对照组(P<0.05);观察组患儿血清趋化因子含量改善效果优于对照组(P<0.05);观察组副作用概率(2.50%)明显比对照组(17.50%)低(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合脂溶性维生素治疗方案可在小儿支原体肺炎中运用和推广。