目的探讨恩格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者糖脂代谢及血清分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)、鸢尾素(Irisin)、总脂联素(total adiponectin,tAPN)水平的调节效应。方...目的探讨恩格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者糖脂代谢及血清分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)、鸢尾素(Irisin)、总脂联素(total adiponectin,tAPN)水平的调节效应。方法选取2019年3月至2021年3月邯郸市中心医院肥胖型T2DM患者116例,以随机抽签法分为观察组(n=58)、对照组(n=58)。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净治疗,均治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后减重有关指标[体重、腰围、体重指数(body mass index,BMI)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 hPG)]、脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]、胰岛素敏感性有关指标[稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostasis model isletβcell function index,HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model insulin resistance index,HOMA-IR)]、血清SFRP5、Irisin、tAPN水平,并统计不良反应发生情况。结果观察组与对照组相比治疗3个月后体重[(74.93±2.68)kg比(78.21±3.47)kg]、腰围[(90.40±2.17)cm比(93.28±2.53)cm]、BMI[(26.57±0.94)kg/m2比(27.94±1.06)kg/m^(2)]、HbA1c[(6.03±0.59)%比(6.76±0.68)%]、FPG[(6.24±0.73)mmol/L比(6.97±0.95)mmol/L]、2 hPG[(8.06±1.25)mmol/L比(8.83±1.50)mmol/L]、LDL-C[(2.27±0.21)mmol/L比(2.58±0.27)mmol/L]、TG[(1.83±0.34)mmol/L比(2.20±0.48)mmol/L]、TC[(5.36±0.42)mmol/L比(5.92±0.53)mmol/L]、HOMA-IR(2.35±0.24比2.69±0.31)水平均下降(P<0.05),HDL-C[(1.50±0.38)mmol/L比(1.19±0.25)mmol/L]、HOMA-β(68.94±13.26比57.52±10.39)及血清SFRP5、Irisin、tAPN水平均升高(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率17.24%与对照组12.07%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用恩格列净联合利拉鲁肽治疗肥胖型T2DM患者可改善糖脂代谢与胰岛素敏感性,提高血清SFRP5、Irisin、tAPN水平,提升减重效果,且具有安全性。展开更多
目的:检测脂联素(adiponectin,ADPN)在合并糖代谢异常的冠心病患者血浆中浓度的变化,探讨其临床意义。方法:收集2009年8月至2010年4月在湘雅医院心内科经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查证实为冠心病的患者87名,根据糖代谢...目的:检测脂联素(adiponectin,ADPN)在合并糖代谢异常的冠心病患者血浆中浓度的变化,探讨其临床意义。方法:收集2009年8月至2010年4月在湘雅医院心内科经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查证实为冠心病的患者87名,根据糖代谢情况分为单纯冠心病组(coronary heart disease group,CHD组,n=31)、冠心病合并糖耐量异常组(CHD combine with impaired glucose tolerance group,CHD+IGT组,n=28)和冠心病合并糖尿病组(CHDcombine with diabetes mellitus group,CHD+DM组,n=28),另选健康体检者31例为正常对照组(normal control group,NC组)。采用酶联免疫吸附法检测血浆ADPN水平;为所有受试对象测身高、体质量、腰围、血压;测空腹血糖、胰岛素、血脂、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)和肝、肾功能等,计算体质量指数(body mass index,BMI)和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)。结果:1)CHD组、CHD+IGT组、CHD+DM组患者血浆ADPN水平均低于NC组(P<0.05);2)与CHD组相比,CHD+DM组ADPN水平最低,CHD+IGT组次之,各组间差异有统计学意义(P<0.05);3)ADPN与HDL-C呈正相关(r=0.483,P<0.01),与hs-CRP和冠脉Gensini积分呈负相关(r=–0.489,P<0.05;r=–0.252,P<0.05)。结论:冠心病患者血浆ADPN浓度降低;合并糖代谢异常的冠心病患者血浆ADPN浓度更低,且随着糖代谢异常程度加重降低更显著;冠心病与糖代谢异常是影响血浆ADPN浓度改变的两个重要因素,血浆ADPN水平显著降低反映了上述两种疾病状态的叠加作用。ADPN联合HDL-C,hs-CRP,Gensini积分等血清学指标可为判断合并糖代谢异常的冠心病患者的疾病严重程度提供一定参考。展开更多
文摘目的探讨恩格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者糖脂代谢及血清分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)、鸢尾素(Irisin)、总脂联素(total adiponectin,tAPN)水平的调节效应。方法选取2019年3月至2021年3月邯郸市中心医院肥胖型T2DM患者116例,以随机抽签法分为观察组(n=58)、对照组(n=58)。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净治疗,均治疗3个月。比较两组治疗前、治疗3个月后减重有关指标[体重、腰围、体重指数(body mass index,BMI)]、糖代谢指标[糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 hPG)]、脂代谢指标[低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]、胰岛素敏感性有关指标[稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostasis model isletβcell function index,HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model insulin resistance index,HOMA-IR)]、血清SFRP5、Irisin、tAPN水平,并统计不良反应发生情况。结果观察组与对照组相比治疗3个月后体重[(74.93±2.68)kg比(78.21±3.47)kg]、腰围[(90.40±2.17)cm比(93.28±2.53)cm]、BMI[(26.57±0.94)kg/m2比(27.94±1.06)kg/m^(2)]、HbA1c[(6.03±0.59)%比(6.76±0.68)%]、FPG[(6.24±0.73)mmol/L比(6.97±0.95)mmol/L]、2 hPG[(8.06±1.25)mmol/L比(8.83±1.50)mmol/L]、LDL-C[(2.27±0.21)mmol/L比(2.58±0.27)mmol/L]、TG[(1.83±0.34)mmol/L比(2.20±0.48)mmol/L]、TC[(5.36±0.42)mmol/L比(5.92±0.53)mmol/L]、HOMA-IR(2.35±0.24比2.69±0.31)水平均下降(P<0.05),HDL-C[(1.50±0.38)mmol/L比(1.19±0.25)mmol/L]、HOMA-β(68.94±13.26比57.52±10.39)及血清SFRP5、Irisin、tAPN水平均升高(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率17.24%与对照组12.07%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用恩格列净联合利拉鲁肽治疗肥胖型T2DM患者可改善糖脂代谢与胰岛素敏感性,提高血清SFRP5、Irisin、tAPN水平,提升减重效果,且具有安全性。
文摘目的:检测脂联素(adiponectin,ADPN)在合并糖代谢异常的冠心病患者血浆中浓度的变化,探讨其临床意义。方法:收集2009年8月至2010年4月在湘雅医院心内科经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查证实为冠心病的患者87名,根据糖代谢情况分为单纯冠心病组(coronary heart disease group,CHD组,n=31)、冠心病合并糖耐量异常组(CHD combine with impaired glucose tolerance group,CHD+IGT组,n=28)和冠心病合并糖尿病组(CHDcombine with diabetes mellitus group,CHD+DM组,n=28),另选健康体检者31例为正常对照组(normal control group,NC组)。采用酶联免疫吸附法检测血浆ADPN水平;为所有受试对象测身高、体质量、腰围、血压;测空腹血糖、胰岛素、血脂、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)和肝、肾功能等,计算体质量指数(body mass index,BMI)和胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance,HOMA-IR)。结果:1)CHD组、CHD+IGT组、CHD+DM组患者血浆ADPN水平均低于NC组(P<0.05);2)与CHD组相比,CHD+DM组ADPN水平最低,CHD+IGT组次之,各组间差异有统计学意义(P<0.05);3)ADPN与HDL-C呈正相关(r=0.483,P<0.01),与hs-CRP和冠脉Gensini积分呈负相关(r=–0.489,P<0.05;r=–0.252,P<0.05)。结论:冠心病患者血浆ADPN浓度降低;合并糖代谢异常的冠心病患者血浆ADPN浓度更低,且随着糖代谢异常程度加重降低更显著;冠心病与糖代谢异常是影响血浆ADPN浓度改变的两个重要因素,血浆ADPN水平显著降低反映了上述两种疾病状态的叠加作用。ADPN联合HDL-C,hs-CRP,Gensini积分等血清学指标可为判断合并糖代谢异常的冠心病患者的疾病严重程度提供一定参考。
