血清脂联素水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清脂联索水平与冠状动脉病变狭窄程度的关系。方法选择2005年6月-2007年4月拟诊为冠心病（CHD）且行冠状动脉造影术的住院患者105例，分为急性冠脉综合征（ACS）组，稳定型心绞痛（SAP）组，冠脉造影正常组，造影时抽血进行血清脂联素水平测定，根据造影结果采用Gensini积分系统评定冠脉血管病变狭窄程度，探讨冠脉血管狭窄程度与血清脂联素水平的关系。结果1）冠心病患者血清脂联素水平低于冠脉造影正常者，两组相比，有统计学意义（P〈0．05），ACS组血清脂联素水平明娃低于SAP组和对照组（p〈0．05）;2）血清脂联素水平与对照组相比，在单支病变、双支病变、Gensini积分〈40分者相差艰著（P〈0．05），但在三支病变组、Gensini积分〉40者，与对照组比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论血清脂联素与冠状动脉粥样硬化存在密切联系，血清脂联素水平可能成为预测冠状动脉病变指标之一。

男性急性冠状动脉综合征患者血浆脂联素水平及相关分析

目的探讨男性急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆脂联素水平与冠状动脉粥样硬化病变程度的关系。方法64例男性ACS患者（ACS组），根据冠状动脉造影结果，按狭窄所累及的血管支数分为：单支血管病变组25例，双支血管病变组18例，三支血管病变组21例。另选择41例男性作为健康对照组。采用放射免疫方法检测血浆脂联素水平。结果ACS组血浆脂联素水平显著低于健康对照组，P〈0．01。三支血管病变组较单支血管病变组血浆脂联素水平降低（P〈0．05）。血浆脂联索水平与体重指数及三酰甘油呈负相关（P〈0．01）；而与高密度脂蛋白-胆固醇呈正相关（P〈0．01）。结论血浆脂联索水平与ACS发生相关，可能是判断冠状动脉病变严重程度的一个指标，可成为冠状动脉疾病发病的一个独立危险因素。

2型DM患者大血管病变与血清hs-CRP、脂联素关系分析

目的分析2型糖尿病(DM)患者大血管病变与血清超敏C反应蛋白及脂联素水平的关系。方法 82例2型DM患者,分为观察组即大血管病变组42例,对照组即无大血管病变组40例。均检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素及血脂指标。结果观察组hs-CRP明显高于对照组,脂联素明显低于对照组(P均<0.05)。观察组FINS、TG、HDL-C水平均高于对照组(P<0.01,0.05)。结论 hs-CRP及脂联素均可能是2型DM大血管病变的危险因素。hs-CRP和脂联素对预测DM患者发生大血管病变具有重要意义。

慢性肺心病右心功能不全患者血清脂联素浓度的观察

目的研究慢性肺心病右心功能不全患者血清脂联素浓度的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定38例慢性肺心病右心功能不全失代偿期患者（心功能不全组）治疗前和治疗第2周末（治疗后分为缓解组、未缓解组）血清脂联素、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度，以30名健康成人为对照（正常对照组）。结果心功能不全组、缓解组（32例）、未缓解组（6例）和正常对照组血清脂联素浓度（ng／L）分别为9．5±7．1、17．0±6．3、8．1±4．8和21．5±9．0，IL-6浓度（ng／L）分别为50．0±17．6、29．0±12．1、56．0±16．0和24．4±9．1，TNF—α浓度（ng／L）分别为53．8±16．2、32．3±13．5、59．3±19．1和28．4±11．4，心功能不全组血清脂联素浓度明显低于而IL-6和TNF-α浓度明显高于正常对照组（均P〈0．01）；缓解组血清脂联素浓度虽然仍低于正常对照组（P〈0．05），但明显高于未缓解组（P〈0．01），IL-6和TNF—α浓度则均明显低于未缓解组（均P〈0．01），与正常对照组差异无统计学意义；未缓解组3项指标均无明显变化。结论慢性肺心病右心功能不全失代偿期患者血清脂联素浓度降低，这可能与长期慢性缺氧、代谢异常及全身性炎症反应有关。动态监测血清脂联素浓度可能对临床指导肺心病心力衰竭治疗和判断预后有所帮助。