脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液稳定性研究

目的为临床合理使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(商品名卡文)提供依据。方法将卡文3个腔室液体混匀(样品S1);再分别添加电解质(氯化钾和氯化钠,样品S2),维生素(水溶性维生素及脂溶性维生素,样品S3),多种微量元素(样品S4),以及上述所有成分(样品S5)。分别于室温下放置0,4,8,12 h时测定混合液的pH、渗透压、不溶性微粒数,并考察乳剂粒径分布情况。结果样品S1-S5室温下放置12 h内外观无明显变化,pH为5.51~5.59;渗透压,S2为934~972 mOsmol/kg,S3为816~831 mOsmol/kg,S4为810~835 mOsmol/kg,S5为934~957 mOsmol/kg;不溶性微粒变化不明显;乳剂粒径分布集中在1~10 nm。结论在卡文中添加规定限度内的电解质、维生素和多种微量元素,对其pH、不溶性微粒、乳剂粒径等影响较小,但电解质对渗透压影响较大,应予以重视。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液临床应用及相关用药评价

目的:为临床正确应用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(1400 mL)及相关药品提供参考。方法:对2022年1月~2022年6月住院患者443例计452份应用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(1400 mL)的长期医嘱及相关用药进行点评分析。结果:452份住院长期医嘱中,胃肠外科212份(46.90%);平均年龄(66.83±11.49)岁;≥61岁者326例(73.59%);危重症、中重度烧伤、围手术期和肿瘤患者未添加多种微量元素制剂421份(93.14%),添加维生素C注射液178份(39.38%),用药期间未监测肝肾功能109份(24.12%)。结论:脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(1400 mL)存在肝肾功能异常患者不适宜使用、缺少维生素和微量元素的营养素配比不能满足患者个体化要求等问题。临床药师应对该制剂的临床应用及相关用药医嘱进行适宜性审核,规范其合理使用。

肠内营养混悬液与脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对胃癌患者术后营养状态的影响

目的 探讨肠内营养混悬液(百普力)与脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(卡文)对胃癌患者术后营养状态的影响。方法将某院2019年2月~2021年1月收治的80例胃癌术后患者分组,按照使用的营养药物不同分为卡文组和百普力组,各40例。比较两组的术后恢复情况、营养状态、免疫功能以及并发症发生情况。结果 百普力组患者术后首次排便时间、首次排气时间、进流质时间、住院时间均短于卡文组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前1 d比较,术后7 d患者的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)以及总蛋白(TP)水平均升高,且百普力组高于卡文组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前1 d比较,术后7 d患者的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且百普力组高于卡文组,差异有统计学意义(P<0.05);百普力组的不良反应总发生率低于卡文组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与卡文相比较,百普力可促进患者术后早日康复,且并发症较低,同时还可以有效提高胃癌术后患者的营养水平和机体免疫力。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液治疗恶性肿瘤患者营养不良的研究

探究脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液治疗恶性肿瘤患者营养不良的效果。方法 恶性肿瘤患者临床资料取自2022年1月至2023年5月,共计110例,随机分组,各为55例,对照组仅接受化疗,观察组在此基础上应用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液治疗,对比两组临床效果。结果 两组经采用不同干预方案后,观察组体重、BMI、血清Alb正常率及B级SGA占比更高(P<0.05)。结论 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液可有效改善恶性肿瘤患者营养状况,提升其生活质量,促进化疗顺利进行。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(1440 ml)致药物性肝损害1例

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(1440ml),是一种即用型预混式多腔袋标准化肠外营养配方,广泛应用于不能或功能不全或被禁忌经口/肠道摄取营养的成人患者。

卒中患者长期给予脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液致韦尼克脑病

患者,男,65岁。因“左侧肢体无力1 d”于2013年11月12日入院。体检：神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼球运动正常,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,口角无歪斜,悬雍垂居中,咽反射存在。左上肢肌力0级,左下肢肌力2级,双侧病理征可疑阳性,脑膜刺激征未阴性。磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）提示：右侧大脑中动脉区域梗死。诊断为：右侧大脑中动脉区域脑梗死。行抗血小板治疗：阿司匹林肠溶片（商品名：拜阿司匹林,拜耳医药保健有限公司,批号：BJ14332）100 mg,po,qd；胞磷胆碱（上海旭东海普药业有限公司,批号：AG130401）750 mg＋5%葡萄糖注射液（四川科伦制药股份有限公司,批号：H20054279）250 mL,静脉滴注, qd。由于患者吞咽功能受损,患者吞咽呛咳,不能自行吞入食物,加用脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（商品名：卡文, Fresenius Kabi AB,批号：10GE3430）1440 mL,静脉滴注,qd。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液治疗老年恶性肿瘤患者营养不良的疗效观察

目的探讨脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液治疗老年恶性肿瘤患者营养不良的临床效果。方法选择32例评定为营养不良的老年恶性肿瘤患者,在化疗的同时,给予脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液营养支持治疗,比较患者治疗前后的体质指数、血清白蛋白、主观全面评定(SGA)及化疗相关感染情况等。结果经过营养支持治疗,患者的营养状况有所改善,相关指标改善。结论脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液治疗老年恶性肿瘤患者营养不良效果较好,能改善患者的营养状况,提高生活质量,有利于化疗治疗顺利进行。

肿瘤专科医院脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液临床使用分析

目的对肿瘤专科医院使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的患者进行分析与点评,为临床合理用药提供参考依据。方法收集95份使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的病例,从适应症,总能量及配伍用药等方面对应用合理性进行考查。结果用药合理率为64.2%,适应症合理率为87.3%,总能量合理率占87.9%,营养配比及配伍用药基本合理。结论临床药师应在肠外营养方面加强相关监测工作,规范合理用药,提高药学服务水平。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对消化系统肿瘤切除术后血糖水平及并发症的影响

目的:研究脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对消化系统肿瘤切除术后血糖水平及并发症的影响。方法:选择2017年1月~2019年12月本院肿瘤科收治的90例行消化道系统肿瘤切除术患者作为研究对象,按照营养输注内容物的不同将其分为研究组和对照组,每组45例。研究组患者术后输注脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液,对照组患者术后输注常规配制的高氮、高热量营养袋。对比两组术后一般情况(首次排气时间、首次排便时间、KPS评分、住院时间、住院费用)、术后2、7天营养水平[视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)]、血糖变化[空腹血糖(FPG)]、肝功能变化[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)],以及术后并发症发生情况。结果:研究组术后首次排气时间、首次排便时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后7天FPG水平低于术后2天,且低于对照组术后7天水平(P<0.05)。两组术后7天AST、ALT、ALP水平高于术后2天(P<0.05);两组术后7天AST、ALT、ALP水平组间比较无统计学差异(P>0.05)。研究组术后并发症总发生率(20.00%)低于对照组(40.00%,P<0.05)。结论:脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液能有效控制消化系统肿瘤切除术后血糖水平,降低术后并发症发生率,有利于患者术后恢复,值得临床推广应用。

脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液对食管癌术后患者营养支持的临床分析

目的 分析脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液（卡文注射液）对食管癌术后患者营养支持的临床效果。方法 选取本院胸外科2014年12月-2016年12月收治的68名食管癌患者,随机分为2组,各34例。均行食管癌手术治疗,研究组术后输注卡文注射液,对照组术后行常规补液治疗。应用主观全面评定法（SGA）对患者进行营养评定,记录并比较2组患者体质量、血清总蛋白（TSP）、血清白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TF）含量、1周内尿素氮含量、营养不良改善情况以及并发症发生情况。结果 2组患者食管癌术后体重均有下降,研究组患者体重下降明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组患者TSP、Alb、TF下降程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者负氮平衡均有所改善,研究组患者负氮平衡改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;2组患者食管癌术后营养不良均有所改善,研究组患者营养不良改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组并发症发生率低于对照组并发症发生率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 与传统术后补液方法相比,卡文注射液提高食管癌术后患者机体机能的恢复效果,改善患者的负氮平衡和营养不良状况,降低并发症发生率,改善临床预后。

精氨酸谷氨酸注射液与脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的配伍稳定性考察

目的考察精氨酸谷氨酸注射液与脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配伍后的稳定性,为临床静脉注射液配制及合理用药提供参考依据。方法通过澄明度检测仪观察精氨酸谷氨酸注射液与脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液混合后所得的肠外营养液外观是否有可见异物,颜色有无变化,是否分层、沉淀、絮凝、挂壁现象;在室温环境下放置,于0、6、12、24 h取样测定肠外营养液的pH值,对肠外营养液的稳定性进行初步评估;在各组肠外营养液样品中加入油溶性染料苏丹红Ⅰ号,并于0、12、24 h三个时间点取样,定时观察各组肠外营养液样品是否发生破乳现象。结果精氨酸谷氨酸注射液与脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液混合后无肉眼可见异物,室温下未出现营养液颜色改变,且均未发生分层、沉淀、絮凝、挂壁等异常现象;肠外营养液24 h内不同时间点(0、6、12、24 h)的pH值均维持在5~6之间,经统计学分析,各时间点的pH值差异无统计学意义(P>0.05),营养液的稳定性良好;实验检测期间,苏丹红染色未观察到溶解扩散现象,营养液样品未发生破乳现象,不同时间点现象无显著差异。结论精氨酸谷氨酸注射液与脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配伍后所得输液在室温条件下24 h内稳定性良好,可根据临床需要配伍使用。

脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对食管癌术后患者营养状况及并发症的影响

目的研究脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对食管癌术后患者营养状况及并发症的影响。方法选取食管癌术后患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规补液治疗,观察组给予脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液行营养支持,对比分析两组营养状况和并发症发生情况。结果治疗后,观察组体质量、血清白蛋白(Alb)、尿素氮水平均高于对照组,且A级+B级占比(92.86%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液对食管癌术后患者行营养支持效果较好,可为患者提供所需营养,改善其营养状况,并可降低并发症发生率。

电感耦合等离子体发射光谱法测定脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液中钾、钠、钙、镁的含量

目的:建立测定脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液中钾、钠、钙、镁含量的新方法。方法:采用电感耦合等离子体发射光谱法,供试品经稀释后直接测定,钾、钠、钙、镁的发射谱线分别为766.490、589.592、422.673、285.213nm。结果:钾、钠、钙、镁加样回收率分别为98.3%、98.8%、99.1%、98.4%,最低定量浓度分别为0.003、0.003、0.001、0.001μg.mL-1。结论:该方法专属性强、灵敏度高、结果准确、操作简便,可用于同类注射液中钾、钠、钙、镁含量的测定。

两厂家两规格市售脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的质量对比研究

目的:对市售两厂家生产的脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液1 920和1 440 m L 2种规格进行质量对比研究。方法:参考国内外同类产品质量标准,对两厂家生产的脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液中脂肪乳注射液的性状、pH值、乳粒、游离脂肪酸、过氧化值、甲氧基苯胺值、溶血磷脂酰胆碱(LPC)和溶血磷脂酰乙醇胺(LPE)含量、大豆油含量;氨基酸注射液的性状、pH值、溶液颜色和澄清度、透光率、有关物质;葡萄糖注射液的性状、pH值、溶液颜色和澄清度、5-羟甲基糠醛、葡萄糖含量;混合后的复合注射液的性状、p H值、乳粒、重金属、细菌内毒素等指标进行比较。结果:A厂家乳粒粒径> 5μm粒子数和LPE的含量均低于B厂家,其他指标如乳粒粒径、甲氧基苯胺值、过氧化值、不溶性微粒、重金属、细菌内毒素等检测项均符合规定标准,两厂家基本一致。结论:A,B两厂家市售产品脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液质量均在限度之内,但在乳粒粒径> 5μm粒子数和LPE含量等安全性方面,A厂家更优于B厂家。

全营养混合液配合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

目的观察脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效。方法将76例确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌患者,随机分为脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配合放化疗组(观察组,38例)和单纯放化疗组(对照组,38例)。两组均为同期放化综合治疗,放疗采用三维适形放射治疗,治疗总剂量50～70 Gy,2.0 Gy/次,1次/d,每周5次,化疗方案为PC(紫杉醇+顺铂),21 d一周期,共两周期。观察组加用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液1 440 mL,中心静脉导管置管静脉滴注,1次/d,自化疗用药结束后次日开始用7 d结束,共两周期;对照组则单纯放化综合治疗,不加用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液及其他静脉营养药物治疗。比较两组的近期疗效、血清白蛋白、白/球比值及体重变化。结果观察组近期有效率84.2%,对照组为78.9%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清白蛋白、白/球比值均有升高,且体重增加;而对照组血清白蛋白、白/球比值均有降低,且体重减少,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液能够提高Ⅲ期非小细胞肺癌同期放化疗期间的治疗耐受性,改善患者的生活质量。

我院肠外营养临床应用评价

目的:尝试建立基层医院肠外营养(PN)临床合理应用评价方法。方法:收集脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的使用病例进行调查,统计分析病例资料的完整性,评价配伍用药情况,计算基础代谢值(BMR)并作相关评估。结果:营养风险评估基本参数不全的病例占66.7%,各病例疗程差异显著但用量无差别,脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液非蛋白热卡占个体BMR比例,平均值为72.1%(S=8.9)。脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配伍用药中加入氯化钾注射液的病例占63.0%,其中70.6%超推荐剂量;加入丙氨酰谷氨酰胺的病例为62.9%,用量全部超推荐剂量。结论:本院PN应用中营养风险评估基本缺失,合理的个体化方案制订水平与指南要求有较大差距,建议医院临床药师在PN应用方面加大相关监测评价等工作力度。

卡文

[药品名称]通用名：脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11％)注射液.

卡文在胃肠道肿瘤患者术后早期的应用

营养不良可使恶性肿瘤患者重要的临床表现,其可贯穿疾病的整个治疗过程,并可对治疗效果产生严重的不良影响。而胃肠道肿瘤患者由于肿瘤位置的特殊性,可严重影响患者的营养物质摄入,其发生营养不良的概率以及程度较其他肿瘤患者明显提高,因此临床应提高对胃肠道肿瘤患者进行营养支持的重视程度。本文对就胃肠道肿瘤患者发生营养不良的机制进行详细论述,并对卡文在患者术后早期应用的可行性进行阐述。