成年人体重指数、去脂体重指数、脂肪体重指数与深吸气量的关系

目的研究肺功能正常成年人体重指数(BMI)、去脂体重指数(FFMI)和脂肪体重指数(FMI)与深吸气量(IC)的关系。方法以2008年7至10月在黑龙江省进行的人体生理常数调查人群资料为基础,选取通过基础体检(不限制BMI)且肺功能正常的19～81岁成年被调查者2 050人,其中男性921人,女性1 129人,按照中国肥胖问题工作组推荐的中国成年人体重分类标准将检测对象分组,采用Pearson相关分析、单因素方差分析和多元逐步回归分析等统计方法分析BMI、FFMI、FMI和IC的关系。结果控制性别、年龄、身高等混杂因素后,IC与BMI、FFMI、FMI均呈显著正相关(r=0.320,r=0.303,r=0.204,P均=0.000);IC、FFMI和FMI值,肥胖组>超重组>正常体重组>低体重组,各组间差异有统计学意义(P均=0.000)。年龄、性别、身高、FFMI和FMI均是影响深吸气量IC的因素,其中身高、FFMI和FMI与IC呈正相关,性别(男=1,女=2)、年龄与IC呈负相关;影响程度由大到小依次为身高、FFMI、性别、FMI、年龄,其中FFMI对IC的影响约是FMI的2.23倍。结论在肺功能正常的成年人中,BMI与IC呈独立正相关;FFMI和FMI是影响IC的独立因素,均与IC呈正相关;FFMI对IC的影响大于FMI。BMI对IC的提升作用与FMI和FFMI有关,其中FFMI的作用大于FMI。

按去脂肪体重给药测定罗库溴铵ED95剂量

目的:探讨罗库溴铵(ROC)按去脂肪体重给药的量-效关系,并确定其ED95值。方法:全身麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级。采用单次剂量法按去脂肪体重计算ROC的给药剂量,根据剂量不同随机分为R1组(每去肪体重0.15mg,0.15mg/kg)、R2组(0.2mg/kg)、R3组(0.3mg/kg)、R4组(0.4mg/kg),每组20例。采用HXD-Ⅰ型多功能监护仪中力-移位换能器进行肌松监测,刺激尺神经,监测拇内收肌4个成串刺激(TOF)中第1个肌颤搐反应(T1)最大抑制的百分率,并将其进行概率单位转换,单次ROC剂量进行对数转换,用直线回归方法建立其剂量-反应曲线,并计算出ROCED95值;记录ROC起效时间。结果:患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05);T1最大抑制百分率随剂量增加而增大(P<0.01);起效时间各剂量组差异无统计学意义(P>0.05);ROC按去脂肪体重给药的ED95为0.43mg/kg。结论:采用单次剂量法按体表面积给药测得ROC的ED95为0.43mg/kg。

维库溴铵按无脂肪体重给药ED_(95)的测定

目的按无脂肪体重测定维库溴铵ED95值,并探讨其量-效关系。方法将160例择期全身麻醉手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成实际体重组(RBW组)和无脂肪体重组(FFM组),每组80例,再各分成4个剂量亚组,每个剂量组20例(男女各10例),分别采用单次剂量法测定两种不同体重维库溴铵ED95剂量。RBW组按实际体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵10、20、30、40μg/kg;FFM组按无脂肪体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵20、30、40、50μg/kg。给药后使用定量肌松监测仪(TOF)记录T1最大抑制百分率,将其进行概率单位转换,单次剂量对数转换,用直线回归法分别建立维库溴铵剂量-反应曲线,并分别计算两组ED95值和组内男性与女性组的ED95值,记录维库溴铵起效时间。结果维库溴铵按实际体重给药ED95为42.86μg/kg,其中男性ED95=44.16μg/kg,女性ED95=41.10μg/kg;按无脂肪体重给药ED95为50.58μg/kg,其中男性ED95=50.90μg/kg,女性ED95=50.26μg/kg。各组起效时间差异无统计学意义(P>0.05),为(251±30)s。结论国人按实际体重给药维库溴铵ED95为42.86μg/kg,按无脂肪体重给药维库溴铵ED95为50.58μg/kg。

顺苯磺酸阿曲库铵按去脂肪体重给药剂量反应曲线的测定

目的建立顺苯磺酸阿曲库铵按去脂肪体重给药的剂量-反应曲线,确定ED50、ED75、ED90、ED95值,为临床合理应用顺苯磺酸阿曲库铵提供参考。方法择期手术全身麻醉患者80例,年龄19～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级。按40、50、60、70μg/kg分为4个剂量组(Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组),每组20例,按去脂肪体重计算顺苯磺酸阿曲库铵的单次给药剂量。应用TOF-Watch SX Monitor型多功能监护仪中力-移位换能器进行肌松监测,记录拇内收肌4个成串刺激中第1次肌颤搐反应(T1)最大抑制的百分率并将其进行概率单位转换,对去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的剂量进行对数转换,用直线回归方法建立其剂量-反应曲线,且计算去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的ED95并记录其起效时间。结果 T1最大抑制的百分率随剂量的增加而增加(P<0.01);各剂量组间起效时间差异无统计学意义(P>0.05);按去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的ED50为45.4μg/kg、ED75为52.5μg/kg、ED90为59.9μg/kg、ED95为64.8μg/kg。结论采用单次剂量法测得按去脂肪体重顺苯磺酸阿曲库铵的ED50、ED75、ED90、ED95分别为45.4、52.5、59.9、64.8μg/kg。

肥胖患者全身麻醉诱导期按去脂肪体重与按体重维库溴铵用药的药效学比较

目的：比较肥胖患者全身麻醉诱导期按去脂肪体重与按体重维库溴铵用药的药效学。方法：选取择期全麻手术患者80例,性别不限,年龄18~64岁,体质指数〉25 kg/m2,随机分为实际体重组（W组）和去脂肪体重组（Q组）,每组40例。麻醉诱导：静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg和芬太尼5μg/kg,W组和Q组分别静脉注射维库溴铵0.08 mg/kg和0.12 mg/kg（2倍ED95）,T1达到最大抑制时气管插管,机械通气,维持Et CO2在正常范围内、BIS值45~55。采用肌松监测仪监测拇内收肌阻滞情况。记录维库溴铵起效时间、T1最大抑制程度,临床作用时间、恢复指数、维库溴铵用量和药理作用时间,计算各指标的变异系数。结果：W组1例患者因手术因素剔除出本研究。两组患者气管插管条件、临床作用时间、恢复指数和药理作用时间的变异系数比较无显著差异。与W组比较,Q组起效时间、T1最大抑制程度和维库溴铵用量的变异系数减小（P〈0.05）。结论：按去脂肪体重给予维库溴铵可减少全麻肥胖患者药效学的个体差异。

顺苯磺酸阿曲库铵按无脂肪体重与实际体重间断静注给药药效学的对比研究

目的:比较顺苯磺酸阿曲库铵按无脂肪体重与实际体重间断静注给药的临床药效学及个体化差异,提供临床用药参考。方法:选择择期手术全麻患者40例,按给药剂量不同分为无脂肪体重组(FFM组)和实际体重组(RBW组),每组20例。全麻诱导采用静注芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,FFM组静注顺苯磺酸阿曲库铵129.6μg/kg(2倍ED95),RBW组100μg/kg(2倍ED95),TOF-Watch SX Monitor加速度肌松监测仪行肌松监测。麻醉维持期间当T1恢复至5%时FFM组静注顺苯磺酸阿曲库铵64.8μg/kg(1倍ED95),RBW组50μg/kg(1倍ED95),预计手术结束前20 min不再追加顺苯磺酸阿曲库铵,使其自然代谢恢复。结果:两组间肌松药维持用量差异有统计学意义(P<0.05),FFM组肌松药维持用量显著<RBW组;两组间无反应期和药理作用时间的变异度差异有统计学意义,FFM组的无反应期和药理作用时间的变异度更小(P<0.05)。结论:顺苯磺酸阿曲库铵按无脂肪体重间断静注给药,可获得按实际体重相似的肌松效应,减少肌松阻滞时效的个体差异和肌松药用药量,为临床顺苯磺酸阿曲库铵间断给药提供用药参考。

男性丙泊酚全麻诱导剂量与无脂肪体重的相关性研究

目的 :确定男性丙泊酚全麻诱导剂量与按生物电阻抗 (BIA)和体重指数 (BMI)计算的无脂肪体重的相关性。方法 :3 8例ASAⅠ～Ⅱ男性病人以 60mg/min丙泊酚诱导 ,用逐步回归分析病人意识消失时丙泊酚用量和年龄、体重及按BIA法和BMI法计算的无脂肪体重的关系。结果 :病人意识丧失时的丙泊酚用量为 ( 1 5 0± 0 2 2 )mg/kg ,回归分析表明丙泊酚需求量与体重或年龄不成比例 ,却与按BIA法和BMI法计算的无脂肪体重相关 (r2 =0 44 7;总体P <0 0 0 1)。结论 :与实际体重比较 ,无脂肪体重与丙泊酚全麻诱导需求量更具相关性 ,更适合指导临床用药。

肥胖患者罗库溴铵按去脂肪体重与实际体重间断给药的恢复期药效学比较

目的比较肥胖患者罗库溴铵(ROC)按去脂肪体重与实际体重间断给药的药效学差异。方法择期颅脑外科手术患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。体质指数(BMI)18~25 kg/m^2作为正常体重入组,BMI30~35 kg/m^2作为肥胖体重入组。根据体重和给药方式的不同,分为4组:正常体重组按实际体重给药组(NR组)、正常体重组按去脂肪体重给药组(NL组)、肥胖体重组按实际体重给药组(OR组)和肥胖体重组按去脂肪体重给药组(OL组),每组10例。采用TOF-Watch SX Monitor型加速度肌松监测仪进行全程肌松监测,全麻诱导ROC分别按2倍实际体重或去脂肪体重的ED_(95)静脉注射给药,当4个成串刺激第1个肌颤搐反应(T_1)达到最大抑制(T_1=0)进行气管插管,T_1恢复至5%时,间断追加0.5倍ED_(95)剂量,直至手术结束前30 min停药,使其自然代谢恢复。记录起效时间、临床作用时间、恢复指数、恢复时间。结果 NR组与NL组两组的药效学指标差异均无统计学意义(P>0.05);与NR组相比,OR组在平均加药间隔时间、注药结束到T_1=25%的时间和注药结束到TOF=0.9的时间上均明显延长(P<0.05);与OR组相比,OL组的起效时间延长,而平均加药间隔时间、注药结束到T_1=25%的时间和注药结束到TOF=0.9的时间上均缩短(P<0.05)。结论在长时间手术中,肥胖患者按去脂肪体重ED_(95)给药模式重复使用ROC,可以避免出现药物蓄积,对肌松拮抗药给药时机,降低肥胖患者肌松残余的发生率有临床指导作用。

运动员应科学地控制脂肪体重

体重成分由两部分组成:一是脂肪体重;二是骨骼、肌肉及其他非脂肪成分体重,称为瘦体重.瘦体重主要由骨骼肌组成,运动员的运动能力在相当程度上决定于骨骼肌类型和骨骼肌的收缩能力,因此,以骨骼肌为主要成分的瘦体重占总体重的比例,对运动员的运动能力有很大影响.

消化系统及泌尿生殖系统药物——Gattex可改善SBS患者的无脂肪体重、矿物成分和电解质水平

NPS制药公司报道一项支持Gattex（teduglutide）（Ⅰ）对依赖肠外营养（PN）的短肠综合征（SBS）患者有效的Ⅲ期试验。数据于10月23日～28日期间在圣地亚哥进行的美国胃肠病学会（ACG）2009年度科学会议上展示。

罗库溴铵在肥胖患者长时间妇科手术按去脂肪与实际体重持续泵注给药的药效学比较

目的探讨罗库溴铵在肥胖患者长时间手术按去脂肪与实际体重持续泵注给药的药效学差异。方法选取拟行长时间手术的肥胖患者80例,随机分为两组各40例。A组按实际体重(RBW),B组按去脂肪体重(FFM)计算持续泵注所需罗库溴铵(ROC)剂量。结果两组的T1最大抑制程度、起效时间、临床作用时间、药理作用时间、恢复指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组的罗库溴铵用量少于A组(P<0.01)。在变异度方面,两组在T1最大抑制程度、起效时间、恢复指数、罗库溴铵用量变异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组的临床作用时间、药理作用时间的变异度均低于A组(P<0.05)。结论在肥胖患者长时间手术麻醉时,按去脂肪体重予以ROC持续泵注给药具有与按实际体重相似的药效,但按去脂肪体重给药的ROC用药剂量及临床作用时间、药理作用时间的变异度更小,可能更适用于肥胖患者长时间手术麻醉。

身体成分变化与非酒精性脂肪性肝病的相关研究进展

自21世纪以来,我国城市化导致了人群的生活方式改变和营养过剩,成为了肥胖和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)流行的基础。2017年Fan等[1]的报道显示,我国的NAFLD患病率超过25%,这不仅导致肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏特异性疾病风险增高,同时也导致NAFLD相关的心血管疾病发病率和死亡率不断增高。既往研究多关注脂肪与NAFLD间的关系,近年来由于身体成分评估手段的不断进步,与NAFLD相关的不同人群瘦体重和脂肪体重改变逐渐引起人们高度重视。

柔道运动员赛前降体重探讨

为达到合理降体重目的,在实践经险和测查资料基础上,对减体重的生理学依据及降体重方法进行了探讨,可供柔道训练参考。

地特胰岛素:可减少内脏脂肪量的基础胰岛素

目前肥胖在全世界呈流行趋势，成为社会公众问题。肥胖既是一个独立的疾病．又是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素．被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。我国目前体重超重者已达22．4％，肥胖者为3．01％，预防和控制肥胖症已成为刻不容缓的任务[1]。

口服鲨烯对大鼠Leptin、体脂沉积和繁殖的影响

将22日龄Wistar雄鼠32只,分对照组(饲料中不含鲨烯)和试验组(每千克饲料中含鲨烯1000mg),宰杀后测定血Leptin、血糖、胆固醇、甘油三酯和睾酮水平及体重脂肪指数和体重睾丸指数,同时,各组留6只与雌鼠交配,待观察产仔数。结果显示,对照组和试验组饲料消耗没有差异,但试验组大鼠体重、体重脂肪指数、血Leptin、血糖、胆固醇和甘油三酯水平显著比对照组低,而试验组大鼠的体重睾丸指数、血睾酮水平和产仔数显著比对照组高。提示口服鲨烯可防止正常鼠体重和体脂肪增加并可降低肥胖鼠体重脂肪指数及降低血Leptin、血糖、胆固醇和甘油三酯的水平;同时,鲨烯可促进睾丸生长发育和睾酮分泌,增加产仔数。

MC4R基因多态性与鸡生长和体组成性状的相关研究

黑素皮质素受体4(melanocortin4receptor,MC4R)是G蛋白偶联受体(GProteincoupledreceptors,GPCRs)超家族的一个成员,在人和鼠的体重、能量稳态和采食量的调控中具有重要作用。实验以东北农业大学建立的高低脂双向选择肉鸡品系为研究材料,采用PCR-SSCP和测序方法检测MC4R基因编码区的SNPs,结果在编码区发现1个G315T的突变。最小二乘分析表明,该位点基因型在高低脂系6世代中与7周龄体重、屠体重呈显著相关(P<0.05),多重比较显示,AA型个体的7周龄体重、屠体重显著高于AB型的个体(P<0.05);在高低脂系8世代中基因型与1、5、7周龄体重、屠体重、胸肌重、胸肌率显著相关(P<0.05),多重比较结果表明,AA型个体的5、7周龄体重、屠体重、胸肌重显著高于AB型和BB型个体(P<0.05)。由结果可初步推测MC4R基因可能是影响鸡早期生长和肌肉性状的主效基因或与主效基因相连锁。

力量、速度和体型对女大学生排球队取得胜利的关系

在一次国际循环赛中,对参加比赛的180名女子大学生排球运动员进行了力量和速度等各种指标的测定。研究的目的是要确定女子运动能力的基本因素,与使排球队获得优异成绩之间的关系。进行测量分析的指标是测定体型的大小,速度与体肪的关系(以下简写为速度/脂肪),以及力量。经过多方面的判断分析,已经看出这些队在力量和速度/脂肪的因素上有着重要的差异。测定两个队的差别,并绘制成图表,用来说明力量比较大、速度比较快、体脂比较少的队,往往是比赛中取得成功的队。

中年女子长跑运动员与非运动妇女生理特征的比较

年龄超过了30岁以上的女子长跑运动员的生理测试数据是不多的,她们与不从事运动训练的妇女们,在生理特征上都有哪些异同点,这就是我们要进行研究的目的。研究方法 73名女志愿者,其中35人(年龄为31岁至50岁)作为研究对象中的对照组,38名至少经过一次马拉松比赛,并经常参加训练的女运动员,作为研究对象中的实验组(见表1)。她们从事长跑的年限,平均为5.6年,而且在年度训练中前六个月的运动量,每周平均所跑的距离约为64.6英里。而在对照组中起码有35名女志愿者,从来没有进行一次有氧训练。