脂肪抑制序列在子宫腺肌病磁共振成像诊断中的价值

目的 :研究脂肪抑制序列 (fat suppression ,FS)在子宫腺肌病磁共振成像(MRI)诊断中的价值。方法 :对子宫腺肌病 30例行矢状面快速自旋回波 (TurboSE)T1WI、T2 WI和FS扫描 ,后者采用光谱预饱和反转恢复序列 (spectralpresaturationinversionrecov ery ,SPIR) ,包括T1/SPIR和T2 /SPIR。结果 :单独根据T2 WI或T2 /SPIR像对子宫腺肌病进行诊断 ,两者的诊断准确率差异无显著性 (P <0 .0 5 ) ,均可作为子宫腺肌病诊断的常规序列。T2 WI的表现更接近于病理 ,T2 /SPIR像则更能清楚地显示病变的边界 ,因而有利于病变径线的测量。单独根据T1WI或T1/SPIR像无助于发现子宫腺肌病低信号病变 ,对出血性异位子宫内膜岛的发现却有特异性 ,且T1/SPIR像显示得更为清晰。结论 :4种扫描序列结合有利于全面显示病变。FS在子宫腺肌病的MRI诊断中具有重要作用。

磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的临床应用

目的:探讨磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的临床应用价值。方法:2009年7月～2010年7月对31例膝关节骨挫伤患者行磁共振检查(MRI),磁共振检查序列包括自旋回波序列(SE)T1WI、快速自旋回波序列(FSE)T2WI、脂肪抑制序列短T1反转恢复成像(Short TI Inversion-Recovery,STIR)等,回顾性分析骨挫伤的MRI表现。结果:31例患者中X线、CT检查均未见明显异常,MRI检查在常规SE序列中显示病灶28例(90.3%),FSE序列中能显示26例(83.9%)骨挫伤病灶,STIR序列能检出病灶31例(100.0%),病变以STIR序列上表现最明显。结论:MRI能有效显示骨挫伤的病变部位及范围,其脂肪序列可以准确诊断骨挫伤。

FLASH2D脂肪抑制序列在髋关节磁共振扫描中的应用

目的分析和评价FLASH2D脂肪抑制序列在磁共振髋关节检查中的作用和意义。方法采集经Flash 2D脂肪抑制序列磁共振扫描的各种类型髋关节疾病患者87例,根据所有图像的髋关节及相关结构显示是否清晰,及骨髓中脂肪信号抑制情况进行盲法评分,并进行统计分析影像质量和检查效果。结果各组髋关节疾病的磁共振脂肪抑制扫描评分分别为股骨头坏死2.66±0.34,股骨颈骨折2.21±0.53,髋关节僵直2.38±0.55,髋关节结核2.52±0.47,髋关节感染2.23±0.61,髋关节发育不良2.71±0.39。髋关节磁共振影像质量总体为优良2.45±0.48。结论运用Flash2D序列同时加上频率饱和脂肪抑制,骨髓中脂肪信号更好地被抑制,提高了图像的对比度,减少了各种情况所致的运动伪影,使得髋关节各结构显示更加清楚,软骨和骨髓腔中的病变诊断更加明确。

磁共振脂肪抑制序列成像在老年人椎体骨水泥成形术中的价值

目的:探讨磁共振脂肪抑制序列成像在老年人椎体病变骨水泥成形术中的价值。方法:57例椎体压缩骨折患者,计划行骨水泥成形术,术前行螺旋CT扫描,并行磁共振脂肪抑制序列成像检查,区别陈旧性骨折、新鲜骨折和骨挫伤,对新鲜骨折和骨挫伤的61个椎体行CT引导下经皮穿刺椎体成形术治疗。结果:CT扫描确诊64个椎体压缩骨折,MRI共检查出83个椎体病变,包括新鲜骨折42个、陈旧骨折22个、骨挫伤19个,对照术前CT和MRI检查结果,64个CT扫描确诊的椎体压缩骨折,通过MRI检查均认为有治疗意义的椎体仅为42个,占治疗的68.85%(42/61),57例患者61个椎体手术均成功,疼痛完全缓解53例,显著缓解4例,无效0例。无严重并发症发生。结论:计划行老年人椎体压缩骨折骨水泥成形术前,进行磁共振脂肪抑制序列成像检查至关重要,应该作为术前的必查项目。

MRI脂肪抑制序列在早期诊断腰椎小关节退变中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)对腰椎小关节退变的早期诊断价值,优化腰椎的MRI扫描序列。方法回顾性分析568例腰椎小关节退变的影像学资料,运用χ~2检验对其每项影像学征象的常规MRI及脂肪抑制序列检查结果进行统计学分析。结果脂肪抑制序列显示腰椎小关节退变的早期炎性渗出性病变优于常规MRI(P<0.05);而对于关节骨质退变的观察二者无统计学差异(P>0.05)。结论对于早期或慢性期急性发作的腰椎小关节退变患者,行常规MRI检查的同时应加扫轴位薄层脂肪抑制序列。

磁共振成像脂肪抑制序列对骨挫伤的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)脂肪抑制短时间反转恢复序列(STIR)序列对急性骨挫伤的诊断价值。方法回顾性分析X线及CT检查为阴性的120例骨挫伤患者的MRI资料进行分析,总结各序列的检出率。结果 STIR序列敏感性高于SE序列,STIR、T1WI、T2WI的检出率分别为100%、72.8%和43.9%,存在着显著的统计学差异(P<O.05)。结论 MRI对骨髓变化具有很高敏感性,尤其是MRI脂肪抑制序列能清晰显示常规X线难以显示的骨髓水肿、出血和骨小梁微骨折。

MRI颅脑黑水+脂肪抑制序列在海马硬化致儿童及青少年颞叶癫痫的临床诊断价值

目的探讨MRI颅脑黑水+脂肪抑制序列相比磁共振其它多序列扫描方法的特有优势。方法应用Siemens Avanto Dot1.5TMR机对60例经临床证实为海马硬化患儿行多序列扫描,比较各常规序列脑内病灶显示率,做相应统计学比较,并对所获图像进行分析。结果左侧海马硬化21例,右侧36例,双侧3例。在常规T2WI TES、FLAIR、T2 tirm及t2 tirm dark-fluid序列上表现为高信号的分别有28例、39例、42例、51例。经统计学分析,颅脑黑水+脂肪抑制序列的病灶显示率最高,且与常规T2WI TES、FLAIR、T2 tirm的差异均有统计学意义(P<0.05),FLAIR与T2 tirm序列病灶显示率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI作为诊断海马硬化的首选设备和方法,影像科医生应充分重视颅脑黑水+脂肪抑制序列t2 tirm dark-fluid的重要性,它可在显著缩短检查时间的基础上提高诊断准确性,为临床医生提供精确的定位和定性诊断,值得今后在实际工作中参考使用。

MRI脂肪抑制序列在膝关节外伤性骨髓水肿中的应用价值

目的探讨MRI脂肪抑制序列在膝关节外伤性骨髓水肿中的应用价值。方法选择我院诊治的膝关节外伤骨髓水肿患者64例,64例患者除了采用矢状位的快速自旋回波序列(SE)T1加权像(T1-weighted imaging,T1WI)和(TSE)序列T2加权像(T2-weighted imaging,T2WI),所有患者还进行冠状位脂肪抑制序列扫描(coronal-fat saturated,COR-FASAT),对比MRI不同序列对膝关节外伤性骨髓水肿显示情况。结果常规X线平片及MRI检查均未发现骨折,其中单发骨髓水肿43例,多发骨髓水肿21例。本文64例膝关节MRI脂肪抑制序列共发现骨髓水肿82处。其中T1WI发现66处,占80.49%(66/82);T2WI发现56处,占68.29%(56/82);脂肪抑制序列SPIR 82处,占100.00%(82/82)。对比不同扫描序列对膝关节外伤性骨髓水肿82个病灶的检查显示率发现,冠状位脂肪抑制序列扫描所发现的病灶数量明显高于其他两个序列,且差异具有统计学意义(F=5.16,P<0.05)。结论磁共振成像对膝关节外伤后骨髓水肿检出率较高,可以作为临床首选的检查方法。

低场MRI脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用

目的:探讨低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用。方法:对88例膝关节外伤患者进行MRI常规矢状位T1WI,T2WI,脂肪抑制序列,轴位T2和冠状位脂肪抑制序列扫描。结果:88例外伤膝关节共检出148处骨挫伤,190处关节其他结构损伤,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,STIR序列为明显高信号。结论:MRI能有效显示膝关节骨挫伤的病变部位,范围及形态。脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。

MRI脂肪抑制序列在急性膝关节骨挫伤中的诊断价值

目的探讨MRI脂肪抑制序列对急性膝关节骨挫伤的诊断和临床价值。方法急性外伤性膝关节损伤55例,其中,X线和CT检查有骨折17例,未发现骨折38例。行MRI常规T1WI和质子脂肪抑制序列矢状位、冠状位或加轴位扫描。结果常规X线或CT发现骨折17例,MRI除显示骨折线外能显示其周围的骨挫伤;38例X线和CT检查未发现骨折者,MRI发现骨挫伤,T1WI表现为线条状、网格状或地图样低信号,脂肪抑制序列清晰显示为高信号。结论MRI脂肪抑制序列能清晰显示常规X线难以显示的骨髓水肿、出血和骨小梁微骨折。

MR脂肪抑制序列对骨挫伤的诊断价值分析

目的:探讨MRI脂肪抑制(STIR)序列对急性骨挫伤的诊断和临床价值。材料与方法:回顾性分析X线及CT检查为阴性的86例骨挫伤病例行MRI常规T1WI和质子脂肪抑制序列矢状位、冠状位或加轴位扫描,分析总结各序列的检出率。结果:STIR序列敏感性高于SE序列,STIR、T1WI、T2WI的检出率分别为100%、85.8%和48.1%,存在着显著的统计学差异(P<0.05以上)。结论:MRI对骨髓变化具有很高敏感性,尤其是MRI脂肪抑制序列能清晰显示常规X线难以显示的骨髓水肿、出血和骨小梁微骨折。

质子脂肪抑制序列(PDWI-FS)对膝关节骨髓挫伤的诊断价值

目的探讨质子脂肪抑制(PDWI-FS)对膝关节骨髓挫伤MRI的诊断和临床价值。方法对X线平片及多层螺旋CT检查均未见异常的63例骨髓挫伤的MRI表现进行回顾性分析,并总结其表现特点。结果骨髓挫伤在MR信号主要表现为T1WI、T2WI呈细线状、条片状低信号影,PDWI-FS呈更清晰锐利的斑片状高信号影,PDWI-FS序列更易认识辨别,其对骨髓挫伤的敏感性高于常规SE序列。结论 MRI能发现早期至慢性期骨髓挫伤的存在,如临床提示骨折可能为X线、CT或更多检查阴性者,而PDWI-FS是明确诊断的最佳序列,对膝关节清楚显示骨髓挫伤的病变部位、范围及严重程度,为临床治疗提供较为理想的依据。

三维脂肪抑制快速毁损梯度回波序列对髌股关节软骨病变的评价

目的 评价三维脂肪抑制快速毁损梯度回波序列 (3DFS FSPGR)对髌股关节软骨病变的诊断能力。方法 5例尸体膝关节 ,对 1例髌股关节用不同参数的 3DFS FSPGR序列轴位扫描 ,找出软骨 /液体和软骨 /骨髓对比噪声比最佳的参数。用该参数的 3DFS FSPGR序列扫描另外 4例髌股关节。所有髌股关节均另外作 3DFS SPGR序列扫描。用双盲法对髌股关节的大体标本和MRI进行软骨病变的评价 ,计算每种序列诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率。结果 3DFS FSPGR序列扫描时间为 1分 3 2秒 ,其诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率为 92 %、71%和85 % ;3DFS SPGR序列扫描时间为 4分 5 5秒 ,其诊断髌股关节软骨病变的敏感性、特异性和总符合率为 92 %、86%和90 %。结论 3DFS FSPGR序列对软骨病变的诊断能力与 3DFS SPGR相当 ,但扫描时间仅约为其 1/ 3。

CT、MRI及脂肪抑制序列对椎小关节退变的诊断价值研究

目的探究CT、MRI及脂肪抑制序列在临床椎小关节退变疾病中的诊断价值,为当前的腰椎疾病临床诊断工作提供借鉴。方法将在我院确诊的132例腰椎小关节退变患者作为研究对象,分别采用CT、MRI及脂肪抑制序列进行检查,比较三种诊断方法的检出效果。结果在骨质增生检查中,CT与MRI,MRI与脂肪抑制序列检出率无明显差异(P>0.05);CT检出率高于脂肪抑制序列(P<0.05)。在真空征、骨性关节面、下骨质退变及伴发征象检查、在滑膜炎性改变、关节面软骨退变分型检查中,CT与MRI、脂肪抑制序列检出率均有明显差异(P<0.05);MRI与脂肪抑制序列无明显差异(P>0.05)。结论 CT、MRI及脂肪抑制序列在椎小关节退变中临床诊断中均具有较高的应用效果,对于慢性期或者体征明显患者应给予CT检查,对于慢急性发作、早期病变及体征不明显者应给予MRI联合脂肪抑制序列检查,从而提高临床诊断准确性。

磁共振脂肪抑制STIR序列在椎体压缩性骨折中的诊断价值研究

目的探讨磁共振脂肪抑制STIR序列在椎体压缩性骨折诊断中的临床价值。方法收集我院2015年3月-2016年4月我院收治的经手术或临床病理证实为椎体压缩性骨折患者42例的影像学资料。所有研究者均行常规磁共振及磁共振脂肪抑制STIR序列检查,并阐述磁共振脂肪抑制STIR序列对椎体压缩性骨折中的临床诊断价值。结果 42例研究对象中,其中24例骨折部位为胸椎,18例骨折部位为腰椎,其中为单个椎体病变的有28例,为多节椎体病变的有14例;椎体压缩性骨折在MRI图像上主要呈现凹陷形和扁平形;其中椎体后缘骨皮质主要表现形态为:骨皮质后缘上、下角后翘,后缘皮质成角;在T1WI扫描序列中椎体内呈低信号显示,在T2WI扫描序列上椎体内呈稍高信号,在脂肪抑制STIR序列上椎体内显示大部分为高信号,少数椎体内出现小部分低信号;磁共振脂肪抑制STIR序列对42例患者的检查结果均显示为椎体压缩性骨折,磁共振脂肪抑制STIR序列对椎体压缩性骨折的确诊率为100%。磁共振脂肪抑制STIR序列扫描对椎体压缩性骨折的形态、附件及周围软组织显影均直观清晰。结论磁共振脂肪抑制STIR序列对椎体压缩性骨折检出率高,能从多角度、多切面准确显示椎体压缩骨折的具体情况,为临床提供了影像学资料具有重要指导作用。

磁共振脂肪抑制技术在早期强直性脊柱炎诊断中的应用价值

目的探讨磁共振脂肪抑制技术在早期强直性脊柱炎诊断中的应用价值。方法对临床确诊的87例临床诊断为强直性脊柱炎患者行MRI检查,常规轴位T_1WI、T_2WI、T_2WI加脂肪抑制序列,及斜冠状位T2*ME3D加脂肪抑制序列。结果 87例强直性脊柱炎患者中T_1WI发现信号异常者75例,T_2WI发现信号异常者69例,加脂肪抑制序列发现信号异常者82例。其中36例脂肪抑制序列表现为骶髂关节旁骨髓水肿,30例软骨下骨板粗细不均、中断、凹凸不平,16例关节面下脂肪信号堆积。结论 MRI脂肪抑制序列能够早期发现骶髂关节强直性脊柱炎骨髓水肿或是软骨板信号异常,在临床诊断及临床抗炎治疗后随访中,MRI脂肪抑制序列有很高的临床应用价值。

膝关节滑膜炎的MRI脂肪抑制液体衰减反转恢复（FLAIR-FS）序列成像及临床意义分析

目的探讨膝关节滑膜炎(KS)应用核磁共振成像(MRI)脂肪抑制液体衰减反转恢复序列成像(FLAIR-FS)诊断的价值及其临床意义。方法选择2016年1月-2019年7月通许县人民医院收治的KS患者130例进行研究,所有患者均接受MRI检查与诊断,同时均开展FLAIR-FS与脂肪抑制质子密度加权序列成像(PDWI-FS)诊断。评价与比较两种序列成像对滑膜评分情况,并用FLAIR-FS测定滑膜厚度,比较不同滑膜厚度在FLAIR-FS分级之间的差异。结果 FLAIR-FS对滑膜评分以2~3分为主,而PDWI-FS对滑膜评分以1~2分为主,经Kappa一致性检验提示二者对滑膜分级加权Kappa值差异有统计学意义(P <0.05);FLAIR-FS测定滑膜厚度,在分级1级、2级、3级上对比显示,1级与2级对比差异无统计学意义(P> 0.05),但均显著低于3级(P <0.05)。结论 KS应用MRI诊断时,根据FLAIR-FS序列成像对滑膜评分分级,对滑膜厚度进行测定,能为临床诊治提供更多可靠的依据,在评估滑膜形态与信号上优势明显,可作为分级诊断工作在KS诊断中应用。

MRI脂肪抑制(STIR)序列在外伤性脑脊液漏中的应用

目的:分析MRI脂肪抑制(STIR)序列在脑脊液漏中的定位、定性的应用价值。方法:11例脑脊液漏患者经MRI脂肪抑制序列检查,通过动态观察脑脊液漏口流入鼻(窦)腔、乳突或耳道形成的高信号影进行定位、定性诊断。结果:11例患者的诊断与临床诊断完全相符,3例不能自行闭合的脑脊液漏患者经手术修复治愈。结论:MRI脂肪抑制序列成像技术对脑脊液漏的定位、定性准确、无损伤性以及多方位扫描等优点,为临床诊断及治疗方案的选择提供了可靠的诊断依据。

磁共振FLAIR-FS序列成像在诊断早期膝关节滑膜炎中的应用研究

目的探讨磁共振(MRI)脂肪抑制液体衰减反转恢复(FLAIR-FS)序列成像对早期膝关节滑膜炎(KS)诊断价值。方法选择郑州大学附属郑州中心医院于2020年12月至2021年6月期间收治的50例KS患者(膝关节53个)设为观察组,50例健康志愿者(膝关节50个)设为对照组。入组受检者均接受双膝关节MRI检查,实施横轴位与矢状位FLAIR-FS序列、脂肪抑制质子密度加权(PDWI-FS)序列检查。记录滑膜厚度测量及分级的可重复评估结果,对比两组FLAIR-FS序列测定滑膜厚度、对滑膜定量评估结果;记录两种序列对KS患者的滑膜评分情况。结果FLAIR-FS图像测定15个膝关节的两次滑膜分级评估的一致性一般(Kappa值为0.376);测量滑膜厚度的组内相关系数(ICC)为0.984,95%CI为0.954~0.993;研究组滑膜厚度为(3.04±0.62)mm,高于对照组的(1.10±0.29)mm,有统计学差异(t值=20.042,P值<0.001);PDWI-FS序列、FLAIR-FS序列对滑膜评分0-1分的一致性一般(kappa值=0.352,P值=0.001),对滑膜评分2分的一致性较差(kappa值=0.475,P值<.001),对滑膜评分3分的一致性极低(kappa值=0.113,P值=0.074);3级滑膜评分者的滑膜厚度为(4.56±1.33)mm,明显高于1级者的(2.05±0.46)mm和2级者的(2.32±0.49)mm,有统计学差异(P值<0.05);1级、2级滑膜评分者的滑膜厚度相比,无统计学差异(P值>0.05)。结论MRI FLAIR-FS序列对KS滑膜形态和信号评估有一定优势,可用于评价KS分期。