浅谈慢性乙肝患者发生肝脂肪样变对其抗病毒治疗效果的影响

目的 :探讨慢性乙肝患者发生肝脂肪样变对其抗病毒治疗效果的影响。方法 :对2008年1月~2013年12月期间我院收治的100例慢性乙肝合并肝脂肪样变患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这100例患者发生肝脂肪样变的程度将其分为研究组和对照组,每组各有50例患者。其中,研究组患者肝脂肪样变的程度为I级,对照组患者肝脂肪样变的程度为II^III级。我院对两组患者均进行抗病毒治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效以及相关指标的改善情况。结果:在进行抗病毒治疗后,研究组患者丙氨酸氨基转移酶恢复正常的几率明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05);在治疗6个月后,研究组患者IL-6、IL-8及TNF-α水平下降的幅度明显大于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :对慢性乙肝患者进行抗病毒治疗的效果受其肝脂肪样变程度的影响。因此,临床上在对慢性乙肝合并肝脂肪样变患者进行抗病毒治疗时,应加强对其丙氨酸氨基转移酶以及外周血相关指标的监测,以提高其治疗的效果。

酒精性肝损害与脂肪沉积样变在超声下的鉴别分析

目的:探讨酒精性肝损害与肝脂肪沉积样改变在声像图上的鉴别分析。方法:将本科2008年1月～2010年5月收治的72例肝脂肪变性及肝酒精损害的患者设为B组,健康者28名设为A组,采用美国惠普尖端影像超声诊断仪,对两组肝组织细胞进行方向性扫查,并结合病史及化验检查给予综合性的分析。结果:A组正常对照组肝内回声基本均匀,肝网络系统清晰;B组患者中33例为长期大量饮酒多年所致的酒精性肝损害的异常回声,8例肥胖体质,9例为脂肪沉积样改变(脂肪肝或不均匀脂肪肝)。结论:不同性质的肝损害在其超声下有其不同的影像学改变,特别是酒精性肝损害与肝脂肪变性有其本质上的区别。两组对照观察脂肪侵蚀与酒精损害的程度及深度各不相同,因此应用彩色超声诊断仪进行肝脏多方位、多切面的扫查,并加大增益及改变探头频率后对上述两种变性的区别有其一定的诊断价值。

肾上腺皮质腺瘤伴髓性脂肪瘤样变1例

肾上腺皮质腺瘤伴髓性脂肪瘤样变１例朱培森１张金林１马浩清患者女性，５１岁。２天前无任何诱因右侧腹部持续性酸胀痛，无恶心、呕吐、腹泻、黄疸等症状。入院检查。Ｔ３６．５℃，Ｐ７６次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１４／１１ｋＰａ。腹部平软，肝脾均未扪及。无移动性...

胰高血糖素样肽-1受体激动剂减轻小鼠体质量的作用机制研究

目的探讨胰高血糖素样多肽-1受体激动剂(GLP-1Ra)减轻小鼠体质量的作用机制。方法正常对照(N)组8只小鼠以普通饲料喂养,高脂饮食(HF)组32只以高脂饲料喂养,造模成功后的小鼠分为单纯HF组(HF)组、处死前寒冷刺激(CS)组和200、400μg/kg GLP-1 Ra干预[Lira(200)、Lira(400)]组,喂养8周。观察各组小鼠的体质量、血糖及三酰苷油(TG)的水平变化。HE染色观察小鼠不同部位白色脂肪(WAT)形态学改变;免疫组织荧光染色、Real-time PCR方法观察利拉鲁肽对棕色脂肪(BAT)特异因子UCP-1表达的影响;Western blot方法观察UCP-1表达的调节因子PPAR-γ共激活因子1α(PGC-1α)表达的影响。结果 Lira(200)组和Lira(400)组平均体质量低于HF组(P<0.05)。HF组较N组血糖和TG水平均升高,Lira(200)组和Lira(400)组血糖和TG水平较HF组降低(P<0.05)。Lira(200)组及Lira(400)组肾周与腹股沟皮下脂肪组织部分转变为含有微小脂滴的棕色样脂肪细胞,UCP-1蛋白和基因、PGC-1α蛋白表达水平较HF组均有不同程度的增加,Lira(400)组均强于Lira(200)组(P<0.05)。结论 GLP-1Ra能明显减轻小鼠体质量,其机制可能与增加UCP-1表达,促进白色脂肪发生棕色样变有关。