过氧乙酸致结肠假性脂肪瘤病6例

结肠假性脂肪瘤病(Colonic pseudolipomatosis,CP)无特异性临床症状,发病率低,国内外鲜有报道。其病因不明,文献报道及动物实验提示过氧乙酸可诱发该病。笔者近年在结肠镜诊疗过程中观察到部分病例存在结肠黏膜散在白斑样改变,为CP的特征性表现。将收集的6例病例进行报道。

多发性对称性脂肪瘤病的诊断与治疗

目的:介绍多发性对称性脂肪瘤病的诊断和治疗方法。方法:结合我院收治的典型病例,回顾国内有详细记载的44例病例,详述多发性对称性脂肪瘤病的临床症状、体征、诊断及治疗,并做文献复习。结果:多发性对称性脂肪瘤病患者以中年男性居多,长期的嗜酒史及典型的临床表现对于该病的诊断有一定的帮助,对于影响美观及功能的患者手术治疗效果理想。结论:全面了解多发性对称性脂肪瘤病的发病情况,对其诊断与治疗具有一定的临床价值。

高频超声在膝关节滑膜脂肪瘤病中的临床应用价值

目的:探讨高频超声在膝关节滑膜脂肪瘤病的诊断和治疗中的临床意义。方法:用高频超声诊断50例膝关节滑膜脂肪瘤病,与MRI对比并行膝关节镜探查,取活组织进行病理检查。结果:膝关节滑膜脂肪瘤病的声像图表现为滑膜增厚、回声增强,呈树枝、手指、绒毛状、球形漂浮于关节腔中,压之可变形,CDFI无血流,为鉴别诊断提供了可靠、简单的检查方法。能明确滑膜绒毛突起的聚集部位,为关节镜滑膜脂肪瘤的微创治疗提供有效的指导。结论:高频超声在膝关节滑膜脂肪瘤病的诊断和治疗中有重要临床应用价值,应予广泛开展。

良性对称性脂肪瘤病的诊断与治疗

目的探讨良性对称性脂肪瘤病(benign symmetric lipomatosis,BSL)的临床特点及诊断和治疗方法 ,以提高BSL临床诊治水平。方法 回顾性分析2002年1月至2013年12月在本院接受手术治疗的45例BSL患者临床资料。结果 45例均为男性,44例伴有长期大量嗜酒。所有病例临床表现为颈部、腮腺区及项部呈对称性皮下脂肪堆积。一次性手术切除25例(55.6%),分期、分区切除20例(44.4%)。病理诊断为无包膜脂肪组织。患者术后颈部外观明显改善,2例因术后血肿行二次手术。术后全部病例均获随访,无死亡病例。7例术后复发,其中5例术后仍有嗜酒行为,2例行再次手术治疗。结论 BSL是一种良性病变,其病因可能与长期大量饮酒有关,一次或分期、分区手术切除术是一种安全、有效的治疗方法 ,术后继续饮酒可增加该病的复发。

良性对称性脂肪瘤病

良性对称性脂肪瘤病（benign symmetric lipomatosis,BSL）又称Madelung,’s病、Launois-Bensaude病、多发对称性脂肪瘤病、肥颈综合征等,最早由Brodie于1846年报道,1888年Madelung作了详尽的描述,1898年Launo和Bensaude进一步描述了该病，并把该病定义为多发性对称性脂肪过多症，是一种临床上罕见的良性疾病。近来我科收治1例该病患者，现介绍其诊疗经过并结合相关文献进行讨论。

多发性对称性脂肪瘤病(Madelung’s病)合并中枢神经系统损害1例报告并文献复习

目的提高对马德龙病合并神经系统损害的认识。方法对1例马德龙病合并中枢神经系统损害的患者的临床及影像学资料进行分析,并进行线粒体基因的检测。结果患者,男性,34岁,既往长期大量饮酒史,表现为双侧颌下、颈前、上臂、腹部肿物4年,反应迟钝,睡眠增多,双下肢无力半年。神经系统查体显示记忆力、计算力、理解力下降,双侧锥体束征,小脑性共济失调。腹部MRI显示腹壁皮下对称性无包膜的脂肪瘤。头颅MRI显示白质多发异常信号。肌肉活检未见破碎红纤维。线粒体基因检查为阴性。经戒酒,改善高血脂等代谢异常后症状部分好转。结论马德龙病为一种罕见的脂肪代谢异常疾病,可合并中枢神经系统损害。马德龙病的病因,尤其合并神经系统损害的病理生理机制尚需要进一步研究。

良性对称性脂肪瘤病的超声诊断(附21例报告)

目的探讨良性对称性脂肪瘤病(BLS)的超声表现,评价超声对BSL的诊断价值。方法回顾性分析21例BLS的超声表现、并与CT结果对比。结果 21例患者均以颈、枕、背等不同部位对称性隆起为主要临床表现。超声表现为病变部位皮下或肌间隙脂肪堆积增厚,病灶无包膜、边界不清、沉积脂肪内无钙化。结论超声为动态扫查,可在动态中清晰显示BSL病变部位形态、范围,在术前诊断标记、术中监测方面都具有重要价值,且其具有方便、无害、价廉等优点。

多发性对称性脂肪瘤病病例报告及文献回顾

多发性对称性脂肪瘤病(multiple symmetrical lipomatosis,MSL)是一种罕见的脂肪代谢异常疾病,多见于嗜酒的中年男性,主要表现为弥漫的、对称的、无包膜的脂肪组织沉积于颈、项、肩、上肢、上背等部位,手术是目前最有效的治疗方法。该文通过回顾1例多发性对称性脂肪瘤病的患者,并对国内外文献做一回顾性分析,对这一类疾病的流行病学、病因学、临床表现、诊断治疗及预后进行介绍。

神经脂肪瘤病3例临床病理分析

目的探讨神经脂肪瘤病的命名、病理特征及治疗。方法结合文献复习,分析3例不同部位的神经脂肪瘤病的临床及病理资料。结果神经脂肪瘤病临床表现为无痛性缓慢增长的长梭形肿块;MRI显示矢状面呈"意大利面条状",横断面呈"莲藕状";病理学以神经外膜内外及束膜间纤维脂肪组织浸润为特征。结论 MRI可为神经脂肪瘤病提供较为准确的术前诊断;病理诊断是最终诊断。其治疗方式需根据临床症状及部位决定,以保守治疗为主。

肾窦脂肪瘤病的临床诊断特点及肾镜处理其合并铸型结石的初步探讨

目的探讨肾窦脂肪瘤病(renalsinus lipomatosis,RSL)合并肾脏铸型结石的临床诊断特点,以及经皮肾镜手术处理其合并结石的初步经验。方法2005年1月~2007年6月,我院收治复杂肾结石547例,其中2例经B超、CT、MRI等检查诊断为RSL合并肾脏铸型结石。均为女性,年龄42、82岁。采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声装置碎石,保留患侧肾脏。结果经皮肾镜碎石取石术分别取出结石7ml和5ml。术后1周复查KUB未见结石残留。术中取肾盂黏膜下脂肪组织送病理检查,结果为增生纤维脂肪组织,伴炎性渗出。术后随访半年,未见结石复发,肾窦和肾周脂肪组织较前无明显变化。结论典型的影像学检查结果有助于RSL的诊断,超声引导下经皮肾镜处理RSL合并肾脏结石安全有效。

滑膜脂肪瘤病的临床病理诊断

目的探讨滑膜脂肪瘤病的临床病理学特征与鉴别诊断。方法报道2例关节滑膜脂肪瘤病,对其进行临床病理学分析并文献复习。结果 1例发生在膝关节,1例发生在髋关节,主要临床症状都是关节疼痛和肿胀,实验室检查无明显异常,其中1例MRI显示关节腔积液,滑膜呈棕榈叶状增生、肥厚。组织学检查显示2例滑膜组织呈绒毛状增生,部分绒毛被覆的滑膜细胞有不同程度增生,绒毛上皮下可见灶性或弥漫的成熟脂肪细胞浸润,少至中量的淋巴细胞、浆细胞及扩张充血的毛细血管在两例都能看到。结论滑膜脂肪瘤病是一种罕见的病因不明的良性关节内病变,对于临床上出现关节疼痛,缓慢发展的关节肿胀以及持续的关节积液的病例,要想到该病的可能,尤其是膝关节,确诊依赖病理组织学诊断。

正中神经神经脂肪瘤病超声表现1例

患者女,23岁,因＂发现右腕掌侧、右手大鱼际肌处肿物5年,近2年来肿物增大,伴一过性手指麻木＂就诊。查体：右腕关节桡、掌侧可触及3.0cm×1.0cm肿块,手掌大鱼际肌处可触及3.0cm×3.0cm肿块,两处肿块均为类圆形,质软,活动度可,按压肿块时患者手指有麻木感。右手对掌功能障碍,右腕关节活动正常。超声检查：右前臂、腕部及掌部正中神经明显增粗,最粗处位于大鱼际肌,

头颈部良性对称性脂肪瘤病（附1例报告）

头颈部良性对称性脂肪瘤病（Madelung＇s Disease或BenignSymmetric Lipomatosis,BSL）俗称肥颈症,是颈部少见的良性肿瘤,病变自皮下组织侵入到筋膜、肌肉、使整个颈部、枕部、上背部等呈弥散性大量脂肪堆积,严重影响颈部活动甚至呼吸,患者常因颈部活动畸形、受限或压迫气管致呼吸困难而就诊;此病患者常有酗酒史和肝病史以及长期服用类固醇药物史,临床上此型很少见,以老年人多发, 该病于1886年首先由Brode报道,后由Madelung总结并命名为Madelung′s病.该病罕见,国际上迄今报道约300例.我院于2007年9月收治1例.现报道如下.并复习文献予以讨论.

儿童膝关节滑膜脂肪瘤病误诊1例

患儿,女,6岁。因右膝关节肿痛6个月,加重伴跛行3个月入院。患儿6个月前无明显诱因出现右膝关节疼痛,活动时明显,伴右膝关节肿胀,不伴发热、皮疹等症状,无外伤史,于外院诊断＂右膝关节滑膜炎＂并予以矫形器及局部喷雾治疗3个月,患儿症状元明显缓解,并出现跛行,右膝关节伸展受限,无关节僵硬,遂至我院就诊。患儿家属否认外伤史及家族遗传病史。专科查体：右膝关节明显肿胀,有压痛,伸展受限,局部皮温正常,浮髌试验、前后抽屉试验、侧方应力试验阴性,肌力及肌张力及感觉均正常。

多发性对称性脂肪瘤病2例的诊断及治疗

多发性对称性脂肪瘤病（multiple symmetrical lipomatosis,MSL）,又称为良性对称性脂肪瘤病（benign symmetric lipomatosis,BSL）,Madelung＇s病或Lanois-Bensaude综合征,是一种脂肪代谢障碍性疾病,主要表现为面颈部、躯干及四肢上端皮下脂肪组织的弥漫性、对称性沉积。1946年Brodie首次报道该病后,从其正式命名至今,世界上有详细报道的不足200余例。