2015年乌鲁木齐市7岁以下维吾尔族和汉族儿童体格发育及脂肪重聚年龄

目的了解乌鲁木齐市7岁以下维吾尔族和汉族儿童体格发育情况,并计算脂肪重聚发生年龄。方法通过分层整群抽样的方法,于2015年6月抽取乌鲁木齐市7个区、1个县7岁以下9682名维汉(维吾尔族)儿童(男童5139人,女童4543人,汉族6152人,维族3530人),测量其身高、体重、坐高、头围、胸围,比较维汉民族男女童身高别体重(weight for height Z-score,WHZ)的差异,绘制维汉男女童WHZ曲线并通过双变量随机模型和自然增长模型推算维汉男女童脂肪重聚年龄并进行比较。结果不同年龄组的维汉男女童比较发现,低年龄组体格发育差异较为显著,并且在婴幼儿期各项体格发育指标均高于高年龄组儿童;在维、汉男童WHZ比较中,0月^(t=4.277,P<0.001)、6月^(t=2.133,P=0.033)、5岁^(t=2.278,P=0.023)、6~7岁(t=2.503,P=0.013)及各段合计组(t=5.238,P<0.001)差异均有统计学意义,维、汉女童WHZ比较中,0月^(t=2.533,P=0.011)和1岁~组(t=-2.141,P=0.033)差异有统计学意义。7岁以下维、汉男童超重和肥胖总体检出率高于女童(超重率:维族男童7.97%,女童5.46%,汉族男童12.55%,女童5.90%;肥胖率:维族男童5.58%,女童3.48%,汉族男童7.73%,女童3.92%),而维族女童超重-肥胖比(OOR=1.57)高于男童(OOR=1.43),汉族女童超重-肥胖比(OOR=1.50)低于男童(OOR=1.62)。经数学模型计算汉族男童脂肪重聚发生最早[3.94(95%CI 3.54~4.33)岁],其次为维族男童[4.17(95%CI 2.70~5.72)岁]和汉族女童[4.56(95%CI 4.14~4.99)岁],维族女童脂肪重聚发生最迟[5.57(95%CI 4.00~7.13)岁]。结论 2015年乌鲁木齐市7岁以下汉族儿童超重和肥胖发生率均高于维族儿童,且汉族儿童脂肪重聚年龄早于维吾尔族儿童。

新疆儿童脂肪重聚时间与早期喂养方式的关系

目的比较新疆地区新生儿不同喂养方式对儿童脂肪重聚(adiposity rebound,AR)年龄的影响,为儿童保健提供策略。方法本研究以新疆乌鲁木齐市、克拉玛依市、阿勒泰市和伊宁市四个城市13所幼儿园为研究现场,从2014年4月开始,每6个月一次测量所有在读儿童身高及体重,共随访4次,通过体质指数(BMI)变化曲线最低点获得儿童AR时间。在基线时,对在读儿童家长进行问卷调查,收集母亲分娩方式、儿童出生体重、出生后4个月母乳喂养情况、家庭收入等信息。结果调查3~6岁儿童883名,男446名、女437名;汉族426名、维吾尔族275名、哈萨克族182名;超重/肥胖率为16.6%,该人群AR为(5.26±0.91)岁;与汉族相比,维吾尔族、哈萨克族以母乳喂养为主(P<0.001),家庭月收入高的家庭以人工喂养为主(P=0.022);通过多重线性回归分析控制上述因素后,人工喂养组儿童AR年龄小于4个月母乳喂养组儿童AR年龄,平均小0.165岁(B=-0.165,t=-2.15,P=0.032)。结论母乳喂养可以推迟AR年龄,从而可能减少儿童后期超重/肥胖发生。

0～2岁儿童体块指数的动态变化及应用探讨

目的 了解体块指数(BMI)在0～2岁间的变化规律和特点,探讨在儿童保健实际工作中BMI的应用。方法 计算各年龄组BMI、BMI的均数、标准差、百分位数。结果 BMI指数随年龄变化而变化,在5月龄时达高峰,以后逐渐下降,1岁后趋于平稳。男女间无明显差异。结论 BMI是衡量儿童营养状况的重要指标。儿童保健工作中,在采用WHO的标准进行年龄别体重、年龄别身高进行评价的同时结合体块指数的使用,能更有针对性地评价儿童体格发育状况,有利于提高儿童个体化保健的水平。

肥胖的研究现状及国内外进展

1 肥胖的现状及危害 近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构发生了很大的变化。高糖、高营养物质成为人们尤其是幼儿食品的主要成分、造成营养过剩,肥胖比例大大增加。目前,我国肥胖人口已超过七千万。学龄前期(0～7岁)单纯肥胖症检出率长期居高不下,全国平均2.0％,最高地区可达17.5％。

如何避免孩子发胖

如果说一个面黄肌瘦的孩子属于营养不良的话,那么过于肥胖的孩子算不算营养过剩呢?在物质文明高度发展的今天,前一类孩子日渐减少了,后一类孩子却到处可见。

中医在儿童肥胖关键期的防控策略

单纯性肥胖与肾、脾、肝三脏水代谢失常有关,临床选方用药当以恢复三脏功能为目的,使津液得以正常输布,痰、湿、膏、脂、瘀血、火热等邪不能产生,或产生后易于祛除,达到减轻肥胖的目的。现代医学研究认为儿童肥胖的发展有三个关键期,即胎儿期、脂肪重聚期和青春期。在关键期防治肥胖,事半功倍。胎儿期应防先天受损,着重从脾、肾论治;脂肪重聚期应防多吃少动,着重从脾胃论治;青春期应防情感应激,着重从肝、火论治。

不同性别、年龄及营养状态儿童的人体成分分析

目的探讨不同性别、年龄及营养状态儿童体成分的差异,为儿童健康评价提供线索。方法选取2019年1—12月在深圳市妇幼保健院儿童健康科体检的儿童1 185例,年龄3-8岁。所有研究对象均进行身高、体重测量;应用多频生物电阻抗分析仪测量人体成分各指标;分析不同性别、年龄、营养状态与儿童体成分之间的关系。结果男童的体重、BMI、去脂体重、身体水分及基础代谢率均高于女童,体脂率低于女童(t=2.94、5.05、5.21、4.67、2.88、5.27,P<0.05);而身高和体脂含量在不同性别组间变化小,差异无统计学意义(P>0.05)。男、女童的体脂含量、去脂体重均随年龄增长而增加,而BMI随年龄增加呈现先降低后(至6-岁)增加的趋势(P<0.05),按BMI变化趋势,儿童脂肪重聚年龄约5岁。男、女童体脂含量、体脂百分比、去脂体重、均随BMI增加而逐渐递增(男:F=33.28、29.81、33.02,女:F=28.57、13.38、24.55,P<0.05)。PBF与BMI评价儿童超重和肥胖有较高的一致性(χ^(2)=143.28、99.02,P<0.05),但PBF的超重及肥胖检出率更高(P<0.05)。结论不同性别、年龄及营养状态儿童的人体成分存在明显差异,体成分对于儿童超重和肥胖的发生有较好的预警作用,是对儿童健康评价的有益补充。

小小调整,远离成人病

审视一下自己的生活方式,做些小小的改变,不仅可以让你生活得更健康,更重要的是,你还能给孩子一个健康的生活环境,让他远离那些本不该找上他的成人病!

本期观点

要清洁,不要无菌清洁与无菌不同。清洁指的是单位环境内应该存有少量的病菌。少量病菌是人体免疫系统强有力的增强剂。少量病菌逐渐进入人体,促进免疫系统识别、进化、乃至成熟。