冠心病患者摄入不同量脂肪餐后血脂水平的变化及其对血管内皮功能的影响

目的 :探讨冠心病患者餐后血脂代谢情况及其对血管内皮功能的影响。 方法 :将 40例血清总胆固醇 (TC)水平不高的冠心病患者随机分为两组 ,禁食 12小时后 ,分别接受高脂肪餐饮食(高脂餐组 ,n=2 0 )和低脂肪餐饮食 (低脂餐组 ,n=2 0 )。于空腹、餐后 2、4、5、7小时测定血清 TC、血清甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL- C) ,并同时于空腹状态及餐后 4小时测定内皮依赖性及非依赖性血管舒张功能。 结果 :高脂餐组 ,餐后血清 TG水平显著升高 ,TC、L DL- C、HDL- C无明显改变 ,内皮依赖性血管舒张功能由空腹状态的 (3.38± 2 .34) %降至餐后 4小时的 (1.2 7± 2 .31) % ,差异有非常显著意义 (P<0 .0 1) ,内皮非依赖性血管舒张功能无明显改变 ,餐后 4小时内皮依赖性血管舒张功能的受损程度与餐后 2小时血清 TG升高值呈显著性正相关 (r=0 .5 99,P<0 .0 1) ;低脂餐组餐后血脂水平、内皮依赖性及非依赖性血管舒张功能无明显改变。 结论 :冠心病患者进食高脂餐后内皮依赖性血管舒张功能明显受损 ,且与餐后血清 TG的升高程度密切相关。

健康人空腹及脂肪餐后血清总胆汁酸含量的变化

血清胆汁酸含量的变化在肝胆疾病检查与疾病机理研究中日益受到重视。

空腹甘油三酯正常的肥胖患者脂肪餐负荷试验

目的研究空腹甘油三酯水平(TG)正常的肥胖患者餐后血TG代谢的改变。方法40例肥胖患者和42例健康人禁食10～12h后,进行标准脂肪负荷试验,以甘油三酯(TG)8h曲线下面积(TG-AUC)和TG峰反应(TGPR)作为标准脂肪负荷后TG反应水平的指标。结果肥胖组TG-AUC(15.46±5.0)mmol/L和TGPR(3.42±1.0)mmol/L均显著高于正常对照组TG-AUC(9.14±2.5)mmol/L和TGPR(1.6±0.6)mmol/L,TG-AUC、TGPR与体表面积成正比(相关系数r=0.31、0.30)。结论肥胖患者存在餐后TG代谢障碍和消除延迟。

2型糖尿病单纯脂肪餐后TG、FFA与颈动脉内中膜厚度的关系

目的探讨糖尿病患者单纯脂肪餐后甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)与颈动脉内中膜厚度的关系。方法检测37例2型糖尿病患者及15例健康对照单纯脂负荷后TG、FFA水平及其颈动脉内中膜厚度,并分析他们的相关性。结果(1)2型糖尿病患者空腹及餐后TG和FFA浓度、曲线下面积(TG-AUC、FFA-AUC)及颈动脉内中膜厚度均显著高于对照组(p<0.05)。(2)多元逐步回归分析显示甘油三酯曲线下面积及体重指数与IMT显著相关。结论餐后脂肪增多及富含脂蛋白颗粒的增多可能是糖尿病早期动脉粥样硬化的重要危险因素之一。

原发性高血压患者高脂肪餐后体重指数与代谢综合征相关指标分析

目的探讨原发性高血压患者高脂肪餐后各时间点血清TG水平及其增长值与餐后TG曲线下面积(TG-AUC)的关系,分析体重指数(BMI)与代谢综合征(MS)相关指标的关系。方法26例高血压病患者禁食12 h后进行高脂肪餐负荷试验,采集空腹和餐后2、4、5、7 h静脉血检测血脂,并测定空腹和餐后2 h血清胰岛素(Ins)、C肽及空腹血尿酸(UA)。结果餐后2、4、5、7 h TG水平明显升高,TC、HDL-C无明显变化;餐后2、4、5、7 h TG增加值与TG-AUC均呈正相关,其中4、5 h TG增加值(△TG4h、△TG5h)与TG-AUC的相关系数最大;高血压患者BMI与UA、空腹TG、餐后2h TG、Ins、餐后2h Ins、C肽、餐后2h C肽及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈显著正相关。结论原发性高血压患者△TG4h、△TG5h均可作为TG-AUC的替代指标;BMI与尿酸代谢异常、TG代谢异常、高胰岛素血症、胰岛素抵抗状态这些MS组分密切相关。

超声脂肪餐试验在胆囊结石患者双镜联合保胆取石术前的应用分析

选取我院2013年1月~2014年9月收治的80例择期接受双镜联合保胆取石术的胆囊结石患者,随机分为研究组和对照组各40例。给予对照组患者常规脂肪餐试验,给予研究组患者超声脂肪餐试验。结果研究组患者的胆囊排空率为0~12%、13%~50%的人数比例均显著高于对照组（P〈0.05）,胆囊排空率为50%~100%的人数比例显著低于对照组（P〈0.05）,手术成功率显著高于对照组（P〈0.05）,中转开腹率和复发率均显著低于对照组（P〈0.05）。超声脂肪餐试验在胆囊结石患者行双镜联合保胆取石术前能够对患者的胆囊功能进行有效评价,具有较高的应用价值。

高脂肪餐后血脂及血小板活性的变化

目的 :探讨餐后血脂代谢情况以及对血小板活性的影响。方法 :对 68名健康自愿者随机分成两组 ,禁食 12小时后 ,分别接受高脂肪餐饮食 (高脂餐组 ,n =3 8)及低脂餐饮食 (低脂餐组 n =3 0 ) ,于空腹及餐后 4小时测定血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 (HDL -c)、低密度脂蛋白 (LDL -c)水平 ,并同时于空腹状态及餐后 4小时采用生物活性法测定血小板衍生生长因子 (PDGF)、用酶联免疫标测法 (ELISA)检测血管性假血友病因子 (vWF)浓度。结果 :高脂餐组餐后 4小时TG(P <0 0 1)、TC(P <0 0 5 )、LDL -c(P <0 0 1)、PDGF(P <0 0 1)、vWF(P <0 0 1)水平显著升高 ,上升幅度与低脂餐组相比存在显著性差异。结论 :餐后血脂代谢异常对血小板活化起促进作用 。

脂肪餐用于萎缩性胆囊炎囊内病变的诊断意义

将通常用于判断胆囊收缩功能的脂肪餐试验用于萎缩性胆囊炎患者，无萎缩性胆囊炎患者空腹时胆囊显示清晰，胆囊内胆汁充盈，脂肪餐后胆囊缩小；萎缩性胆囊炎患者空腹时胆囊较小或轮廓欠清晰，囊内胆汁少或不明显，囊内回声模糊，脂肪餐后胆囊不同程度增大，轮廓较前清楚，胆汁增多．使胆囊内病变容易被发现。

正常胆囊造影脂肪餐缩胆作用30例X线分析

本文选择30例正常人作常规口服法胆囊造影,观察服用脂肪餐后胆囊收缩功能,30分钟后胆囊平均收缩27.4％;60分钟后平均为48.3％;90分钟平均为53.8％。对观察结果进行分析并提出诊断价值的意见。

2型糖尿病患者脂肪餐后血脂代谢变化

随着社会的发展，糖尿病患病率明显增加，已成为威胁人类健康的重要疾病之一，大部分糖尿病患者存在血脂代谢异常。已有研究资料表明血脂代谢异常与糖尿病并发症的发生发展密切相关。以往血脂与糖尿病并发症关系的研究均基于空腹血脂水平测定，然而经食物吸收的脂肪在人体内代谢时间较长，一般需经过6~8h，导致人体的大部分时间均处于餐后状态，因此空腹状态下测得的血脂参数并不能准确反映生理条件下的血脂代谢状况。

脂肪餐内加用蛋白质可消除餐后高血脂症引起的血管内皮功能障碍

餐后高脂血症可以减少血管内皮依赖型血流介导的血管扩张（FMD）。脂肪餐内加入蛋白质可以很快消除餐后高脂血症。我们研究蛋白质的这种消除作用会不会中止高脂血症引起的内皮功能障碍。方法：16名健康学生（年龄19～23岁，8名男性，8名女性），食用3种不同的试验餐，每试验餐间隔1周，试验餐包括乳脂（单纯脂肪餐），乳脂加乳酪或单用大豆蛋白。乳脂含33％脂肪，每千克体重给1g。蛋白质用乳酪50g或大豆蛋白50g。用2D超声测定空腹时肱动脉与脂肪餐后1、2、3、4、5、6、7、8hFMD，在同一时间点内另一上肢抽血测定TG、

金钱草与脂肪餐对30例正常人胆囊造影的对比观察

报告30例正常人口服法胆囊造影,利用中药金钱草与脂肪餐在30、60和90min双重对比,观察胆囊收缩情况,取得较好效果。着重分析金钱草的最佳缩胆时间及缩胆情况,对临床应用价值进行了简要讨论。

T2DM患者脂肪餐后FMD变化与氧化应激、脂代谢动态相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者脂肪餐后肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)变化及与氧化应激、脂代谢动态的关系。方法选取2019年1月—2022年3月收治的125例T2DM患者(T2DM组)及体检中心125例健康人群(对照组)为研究对象,均给予脂肪餐,比较两组餐前和餐后2、4 h的血糖、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]的变化,采用Pearson分析餐前和餐后2、4 h的FMD与血糖、氧化应激指标和脂代谢指标的关系。结果T2DM组餐前和餐后2、4 h的血糖水平[(8.64±0.59)、(13.15±1.36)、(8.72±0.63)mmol/L]均高于对照组[(5.02±0.32)、(7.32±0.25)、(4.96±0.29)mmol/L](P<0.05);SOD和GSH-Px均低于对照组,MDA均高于对照组(P<0.05);TC、TG和LDL-C均高于对照组,HDL-C均低于对照组(P<0.05);FMD为[(6.57±1.13)%、(3.60±0.97)%、(3.27±0.65)%],均低于对照组[(8.15±1.09)%、(6.53±1.16)%、(7.89±1.22)%](P<0.05)。餐前和餐后2、4 h的FMD与对应时间点的SOD、GSH-Px、HDL-C呈正相关,与对应时间点的血糖、MDA、TC、TG、LDL-C呈负相关(P<0.05)。结论T2DM患者FMD受损,负荷脂肪餐后血管内皮调节能力与氧化应激、脂代谢调控能力减弱,不能及时恢复至餐前水平,且血管内皮功能与氧化应激和血脂变化有关。