冠心病患者血清脂蛋白α、同型半胱氨酸与不良心脑血管事件发生的相关性分析

目的探究冠心病患者血清脂蛋白α、同型半胱氨酸与不良心脑血管事件发生的相关性分析。方法选取我院2021年6月至2022年6月期间接诊的80例冠心病患者为A组,另外选择同期健康体检者80例为B组,进行实验室检查,比较两组血清脂蛋白α、同型半胱氨酸水平变化,同时跟踪随访冠心病,根据是否发生不良心脑血管事件分为发生不良心脑血管事件组、未发生不良心脑血管事件组,比较两组者血清脂蛋白α、同型半胱氨酸水平变化,在此基础上采用Pearson相关系数分析A组血清脂蛋白α、同型半胱氨酸与不良心脑血管事件发生的相关性。结果A组血清脂蛋白α、同型半胱氨酸水平较B组高,差异有统计学意义(P<0.05);发生不良心脑血管事件组患者血清脂蛋白α、同型半胱氨酸水平较未发生不良心脑血管事件组高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数显示A组血清脂蛋白α、同型半胱氨酸水平与不良心脑血管事件均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合血清脂蛋白α、同型半胱氨酸水平变化可有效评估冠心病患者病情严重程度,以及预测不良心脑血管事件发生风险,以指导后续治疗,改善患者临床结局。

脂蛋白α与高血压病伴颈动脉粥样硬化的关系

目的：研究脂蛋白α与原发性高血压伴颈动脉粥样硬化的关系。方法：采用病例-对照研究，检测血清脂蛋白α浓度及其他相关生化指标，共检测了112例原发性高血压伴颈动脉粥样硬化患者和90例原发性高血压伴颈动脉内膜正常患者。结果：原发性高血压伴发颈动脉粥样硬化的脂蛋白α水平较高。结论：回归分析显示脂蛋白α是原发性高血压伴发颈动脉粥样硬化的危险因素。

下肢动脉硬化严重程度与血清脂蛋白α关系探讨

目的 :研究下肢动脉硬化闭塞 ( ASO)严重程度与血清脂蛋白α( Lpα)关系。方法 :对 1 2 9例下肢 ASO患者 ,根据动脉缺血程度结合踝肱指数 ( ABI)分成 3组 ,重度下肢缺血组 :ABI≤ 0 .3;中度缺血组 :0 .3<ABI<0 .6;轻度缺血组 ABI≥ 0 .6,比较 3组间血清 L pα水平。结果 :下肢 ASO重度缺血组血清 Lpα水平显著高于中度组和轻度组 ,中度组血清L pα水平与轻度组间无统计差别 ;血清 Lpα升高水平与下肢 ASO严重程度负相关。结论 :下肢动脉硬化严重程度与血清脂蛋白

老年纯收缩期高血压患者脉压与脂蛋白α的关系

目的探讨老年人纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(收缩压和舒张压之差PP)与脂蛋白α[Lp(α)]的关系。方法对192例老年ISH患者以PP分组PP≥60mmHg为观察组,PP<60mmHg为对照组;同时检测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(α)的水平,并观察PP与Lp(α)的关系。结果老年ISH患者中观察组Lp(α)明显大于对照组,脉压与Lp(α)水平呈正相关。结论老年ISH患者Lp(a)的水平与脉压关系密切,同是老年人心脑血管事件的预测因子和独立危险因素,临床应重视老年人Lp(α)的检测。

桂北壮族和汉族急性缺血性脑卒中患者116例脂蛋白α、纤维蛋白原、抗心磷脂抗体的对比分析

目的探讨桂北地区壮族和汉族急性缺血性脑卒中(AIS)患者脂蛋白α[LP(α)]、纤维蛋白原(Fib)、抗心磷脂抗体(ACLA)水平变化及差别。方法共检测AIS患者116例,其中壮族42例,汉族74例。据梗死面积分为腔隙性梗死组33例(壮族12例、汉族21例)、非腔隙性梗死组83例(壮族30例、汉族53例),正常对照组54例(壮族20例、汉族34例)。分别测定LP(α)、Fib和ACLA水平。结果AIS组血清LP(α)和Fib水平明显高于对照组(P<0.01),但两者无相关性(r=-0.067,P>0.05);壮族与汉族患者差异无统计学意义(P>0.05);AIS组ACLA阳性率明显高于对照组(P<0.05),但两民族患者差异无统计学意义(P>0.05);非腔隙性梗死组与腔隙性梗死组血清LP(α)和ACLA比较差异有统计学意义(前者P<0.05,后者P<0.01),而血清Fib水平比较无统计学意义(P>0.05);两民族患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论LP(α)、Fib和ACLA在缺血性脑卒中患者中明显增高,是急性缺血性脑卒中临床事件的独立危险因素,对临床评估缺血性脑卒中危险性及梗死面积有一定意义。上述指标在桂北地区壮族与汉族患者无差异。

非酒精性脂肪性肝病患者血清胱抑素C、脂蛋白α和nesfatin-1水平变化及其临床意义探讨

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白α(Lp-α)和人新饱食分子蛋白1(nesfatin-1)水平变化及其临床意义。方法2019年7月~2021年11月我院诊治的NAFLD患者119例和同期经年龄和性别匹配的健康体检者65例,采用ELISA法检测血清CysC、Lp-α和nesfatin-1水平,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估血清指标评估重度NAFLD的效能。结果NAFLD患者血清CysC水平为(1.5±0.4)mg/L,显著高于对照组【(0.8±0.2)mg/L,P<0.05】,而血清Lp-α和nesfatin-1水平分别为(88.5±18.6)mg/L和(0.9±0.2)ng/mL,显著低于对照组【分别为(140.3±29.5)mg/L和(1.6±0.3)ng/mL,P<0.05】;重度NAFLD患者血清CysC水平为(1.9±0.3)mg/L,显著高于中度患者【(1.6±0.3)mg/L,P<0.05】或轻度患者【(1.2±0.2)mg/L,P<0.05】,而血清Lp-α和nesfatin-1水平分别为(63.6±15.9)mg/L和(0.4±0.1)ng/mL,显著低于中度患者【分别为(88.2±14.3)mg/L和(0.9±0.2)ng/mL,P<0.05】或轻度患者【分别为(104.3±17.8)mg/L和(1.2±0.3)ng/mL,P<0.05】;Logistic回归分析显示血清CysC、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇高水平或血清Lp-α和nesfatin-1低水平是严重NAFLD发生的独立危险因素(P<0.05);联合应用血清CysC、Lp-α和nesfatin-1水平评估重度NAFLD发生的AUC为0.887,显著高于三项指标单独评估的0.738、0.773和0.776(P<0.05),其灵敏度、特异度和准确度分别为86.7%、80.9%和82.4%。结论NAFLD患者血清CysC水平升高,而血清Lp-α和nesfatin-1水平降低,它们水平的变化与肝脂肪变程度相关,其临床意义值得探讨。

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、脂蛋白α、胱抑素C、超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白α(Lpα)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hsCRP)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的关系。方法测定检测192例2型糖尿病患者(DM)的24小时尿白蛋白排泄率(UAER),血清HCY、Lpα、CysC、hsCRP水平,根据尿白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿(NA)组、微量蛋白尿(MA)组和临床蛋白尿(CP)组,统计各组UAER、HCY、Lpα、CysC、hsCRP水平;以120例健康检查者为对照组。结果 DM各组HCY、Lpα、CysC、hsCRP水平均高于对照组,DM各组间HCY、Lpα、CysC、hsCRP水平有明显差异(P<0.05);HCY、Lpα、CysC、hsCRP分别与UAER呈显著正相关(r=0.645,0.578,0.681,0.693,P<0.05)。结论 DM组患者血清HCY、Lpα、CysC、hsCRP水平随着UAER的增加而升高,可能与DN的进展有关,与UAER一样,都是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,各项指标的联合检测对2型糖尿病肾病的诊断与评价具有重要临床意义。

^(131)I治疗前后甲状腺素变化对分化型甲状腺癌患者脂蛋白α的影响研究

目的研究131I治疗前后分化型甲状腺癌患者脂蛋白α(Lp-α)代谢的影响,及甲状腺素、血脂指标与脂蛋白α间的关系。方法选取2015年至2018年在我院接受131I治疗分化型甲状腺癌患者128例(男性45例,女性83例),测定患者停药前及甲状腺素撤出及替代抑制治疗后Lp-α及各项血脂指标、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲酰原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH),分析甲状腺素变化对患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白α(Lp-α)影响,分析甲状腺素、血脂指标与Lp-α间关系。结果随着甲状腺素撤出后,患者Lp-α、TG、TCHO、HDL-C、LDL-C、TSH均明显增高,FT3、FT4下降,P均<0.01。Lp-α与LDL-C呈正相关;TC与TG、HDL-C、LDL-C、TSH呈正相关;与FT3、FT4呈负相关。HDL-C与TSH、LDL-C呈正相关;与FT3、FT4呈负相关;LDL-C与FT3、FT4呈负相关,与TSH、Lp-α呈正相关;甲状腺素替代治疗4周后,患者甲状腺相关指标及血脂指标恢复至停药前水平,两者比较差异无统计学意义。结论131I治疗前后甲状腺素的变化可引起Lp-α水平变化;该变化与甲状腺指标无明显关系,与LDL-C呈正相关,经替代抑制治疗后,各项指标均可恢复至停药前水平。

血清脂蛋白α水平在高血压患者中的表达及临床意义

目的:探讨血清脂蛋白α〔Lp(α)〕水平在高血压患者中的表达及临床意义。方法:选择广州市中医院2017年6月至2018年6月收治的高血压患者162例(高血压组)作为研究对象,其中高血压1级者60例、2级者55例、3级者47例,检测其SBP、DBP、24h SBP变异系数(24h SCV)、24h DBP变异系数(24h DCV)以及血清Lp(α)水平;同时与同期纳入的48例健康体检者(健康组)进行对比,分析血清Lp(α)与血压水平的相关性。结果:各组SBP、DBP、24h SCV、24h DCV以及血清Lp(α)水平比较差异明显,分别为高血压3级>高血压2级>高血压1级>健康组,组间比较,差异均具有统计学意义(P <0.05),血清Lp(α)水平与SBP、DBP以及24h SCV、24h DCV呈正相关。结论:血清Lp(α)水平高低与高血压患者血压水平高低具有呈正相关,血清Lp(α)对于预测高血压具有积极作用。

脑梗塞患者血清脂蛋白α含量及其与红细胞变形指数的相关性研究

目的:阐明脑梗塞患者脂蛋白α水平及其与红细胞变形指数有无相关性。方法:采用免疫浊度法,检测42例皮层支动脉脑梗塞(CAO)、47例穿通支动脉脑梗塞(PAO)患者血清LPα的含量及其它脂质,与对照组78例结果进行比较。同时用激光衍射法检测脑梗塞患者的红细胞变形指数(DI)。结果:各组脑梗塞患者血清LPα含量明显高于对照组,血清LPα含量水平、甘油三脂(Tc)与DI呈明显的负相关。结论:血清LPα水平增高对红细胞变性能力有一定影响。

冠心病患者脂蛋白α血脂和纤溶系统的观察及临床意义

冠状动脉血清脂蛋白(α)[LP(α)]系冠心病发病的一个独立危险因素。1987年发现它与纤溶系统功能密切有关。体外实验证实了LP(α)能抑制纤溶活性。本文检测了48例冠心病患者的LP(α)、血脂、纤溶系统指标间的关系,为冠心病的早期防治提供理论基础。 对象与方法 对象:48例冠心病患者均行选择性冠状动脉造影而确诊,其中男26例,女22例,年龄40～76岁。正常对照组30例,男13例,女17例。

冠心病患者脂蛋白α的分布特征及临床意义

目的探讨不同性别和年龄冠心病患者体内脂蛋白α水平的分布特征及其与冠状动脉血管病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影确诊的冠心病住院患者572例,将所有冠心病患者根据年龄分为中老年组155例和老年组417例。收集患者临床资料、生化指标及冠状动脉造影结果。采用简单线性相关分析冠心病的影响因素。结果①男性冠心病患者与女性冠心病患者比较,女性脂蛋白水平显著高于男性(P<0.05)。②单支、双支和三支病变组脂蛋白α水平三组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。③简单线性相关分析显示Gensini积分仅与脂蛋白α相关,脂蛋白α与TC、LDL-C、APO B和Gensini积分相关。结论脂蛋白α是冠心病的独立危险因素。

脂蛋白α水平与冠脉病变的相关性研究

目的 :通过对冠心病患者脂蛋白α(LPα)与冠状动脉粥样硬化范围及程度的比较 ,阐明LPα对冠心病危险因素的预测价值。方法 :选择冠心病患者 68例 ,其总胆因醇 (TC) ,甘油三酯 (TG) ,低密度脂蛋白 (LDL)、高密度脂蛋白(HDL)在同一水平 ,A组LPα较正常值高 ,B组LPα在正常水平。两组患者均行冠状动脉造影 ,用冠状动脉狭窄程度累计积分法。结果 :A组积分显著高于B组 (P <0 .0 1) ,且A组内LPα与动脉狭窄程度呈正相关 (γ =0 .83 )。结论 :LPα与冠状动脉粥样硬化范围及程度呈正相关。

绝经期女性中脂蛋白α与冠心病的关系

研究表明，血浆脂蛋白（α）[LP（α）]水平增高是冠心病的独立易患因素。尸检证实，主动脉和冠状动脉粥样硬化病变中有LP（α）的存在，有研究发现，LP（α）与粥样硬化斑块稳定性有关；由于LP（α）的载脂蛋白与纤溶酶原的结构相似，因此其水平升高有可能会抑制纤溶酶原的溶栓活性而导致血栓形成。那么，脂蛋白与性别与冠心病的关系是否有显著性呢？很多学者对其做了大量的观察研究。

血清脂蛋白α检测在早期肾脏功能损害中的应用价值

目的探讨血清脂蛋白α测定在早期肾脏功能损害时的应用价值。方法选取100例早期肾脏功能损害患者作为观察组,选取100例健康体检者作为对照组,检测两组的血清脂蛋白α值。结果观察组患者血清脂蛋白α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂蛋白α的检测可以作为早期肾脏功能损害诊断的一个可靠指标。

脂蛋白α水平与冠心病发生及严重程度的相关性探究

目的 探究未经治疗的冠心病(CAD)患者中,脂蛋白α[Lp(α)]在预测CAD发病和严重程度方面的作用.方法 连续入选2012年10月至2017年4月于阜外医院血脂异常与心血管疾病诊治中心的1980例接受冠状动脉造影的患者,其中1162例确诊患有CAD,用Gensini评分(GS)来评估CAD严重程度,免疫比浊法测定Lp(α).结果 与无CAD患者相比,CAD患者LDL-C水平更高(P<0.05).多变量Logistic回归分析表明,Lp(α)>205 mg/L(第三分位)时患CAD的风险是Lp(α)处于第一分位者的1.437倍(95%CI 1.108~1.865,P=0.006),高GS的风险是Lp(α)处于第一分位者的1.480倍(95%CI 1.090~2.009,P=0.012).而且,高水平的Lp(α)和LDL-C并存时预示着CAD发病风险(OR=1.845,95%CI 1.339~2.541,P<0.001)和冠状动脉严重程度(OR=1.736,95%CI 1.188~2.538,P=0.004)最高.结论 脂蛋白α可作为预测冠状动脉疾病存在和程度的标志物,尤其是与LDL-C联合使用时.

血清脂蛋白α、胱抑素-C和尿酸检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的分析脂蛋白α[LP(α)]、血清胱抑素-C(Cys-C)和尿酸(UA)检验在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2021年8月在葫芦岛市中心医院确诊的2型糖尿病(T2DM)患者150例,根据尿白蛋白肌酐比值(UACR)分组,即正常白蛋白尿(NA)组50例(UACR 0~3 mg/mmol),微量白蛋白尿(MA)组51例(UACR 3~29 mg/mmol)和临床白蛋白尿(CA)组49例(UACR>30 mg/mmol),检验并比较3组一般临床资料、相关临床指标及血清LP(α)、Cys-C和UA水平,采用Pearson直线相关及Logistic回归分析各指标与DN的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对DN的诊断价值。结果3组收缩压、舒张压差异有统计学意义(P<0.05);UACR、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、Cys-C、UA、LP(α)差异有统计学意义(P<0.05)。与NA组相比,MA组的LP(α)的水平升高最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Cys-C、UA、LP(α)与UACR、SCr均呈正相关,与eGFR呈负相关;Logistic回归分析表明,Cys-C和LP(α)是早期DN的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清Cys-C和LP(α)对早期DN有较高的的诊断价值。结论血清LP(α)、Cys-C和UA均可反映糖尿病患者肾损伤的程度,其中LP(α)和Cys-C是早期DN的独立危险因子,三者联合诊断准确度最高,对早期预测DN发生具有较高的诊断效能。

伴有高脂蛋白α血症的ACS患者采用瑞舒伐他汀钙和烟酸治疗的效果

目的 探讨伴有高脂蛋白α血症的急性冠脉综合征（ACS）患者应用瑞舒伐他汀钙和烟酸治疗的效果及对内皮功能的影响.方法 选取2015年6月至2016年7月在我院治疗的合并高脂蛋白α血症的ACS患者178例,随机分为观察组（n=80）和对照组（n=98）,观察组给予瑞舒伐他汀钙和烟酸治疗,对照组给予瑞舒伐他汀钙治疗,观察两组患者治疗前后血脂、脂联素（APN）、内皮祖细胞（EPCs）及血流介导的内皮依赖性舒张功能（FMD）水平.结果 两组治疗后3个月总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和Lp（α）均较治疗前降低,而高密度脂蛋白（HDL-C）较治疗前升高（P＜0.05）;观察组治疗后3个月TG,LDL-C和Lp（α）明显低于对照组,而HDL-C明显高于对照组（P＜0.05）.两组治疗后3个月APN、EPCs及FMD均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组治疗后3个月APN、EPCs及FMD分别为（210.40＆#177;40.27）μg/L、（0.050＆#177;0.002）％和（6.01＆#177;0.70）％,明显高于对照组,差异比较有统计学意义（P＜0.05）.两组患者无严重不良反应发生.结论 伴有高脂蛋白α血症的ACS患者应用瑞舒伐他汀钙和烟酸治疗有较好的效果,能有效降低脂蛋白（α）水平,改善血管内皮功能.

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和脂蛋白α联合检测在冠心病诊断中的应用

目的：同型半胱氨酸（HCY）、超敏c反应蛋白（hs—CRP）和脂蛋白a[（Lp（a）]联合检测对冠心病诊断价值。方法：检测106例冠心病（CHD）患者血清HCY、hs—CRP和Lp（a）浓度，另外选择56例健康体检者作为对照组。结果：CHD组患者血浆HCY、hs—CRP和Lp（a）浓度均高于非CHD组（P〈0．01）。三者指标联合检测对CHD患者诊断的特异性（91．1％）高于分别应用HCY（73．2）、hs—CRP（82．1％）或Lp（a）（75．2％）的单一指标。结论：HCY、hs—CRP和Lp（a）三者联合检测更有助于冠心病的预测和诊断。