冠心病家族史儿童脂质三角的研究

目的 了解有冠心病 (CHD)家族史儿童脂质三角 [低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C) ,高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)和甘油三脂 (TG) ]有无异常。方法 对 83例有冠心病家族史的儿童检测血浆TG ,LDL C和HDL C浓度 ,计算LDL C/HDL C ,以无CHD家族史的健康儿童作为对照。结果 与对照组比较 ,有CHD家族史的儿童血TG ,LDL C浓度明显增高 [(1.4 6± 0 .6 3)mmol/Lvs (0 .84± 0 .4 3)mmol/L ,(2 .0 9± 1.13)mmol/Lvs(0 .96± 0 .87)mmol/L],HDL C水平降低 [(1.4 8± 0 .4 8)mmol/Lvs (1.72± 0 .5 3)mmol/L],LDL C/HDL C升高(1.71± 1.2 9vs 0 .96± 0 .6 8) (P <0 .0 1) ;TG >1.7mmol/L及LDL C/HDL C >2 .5的发生率明显增高 (2 0 .5 %vs1.2 % ) (P 均 <0 .0 1)。有CHD家族史的男童与女童比较 ,脂质三角差异无显著性 (P >0 .0 5 )。有早发CHD家族史的儿童血TG ,LDL C水平 [(1.86± 0 .6 3) ,(3.12± 1.32 )mmol/L]高于无早发CHD家族史儿童 [(1.34±0 .5 8) ,(1.79± 0 .87)mmol/L]及对照组 [(0 .84± 0 .4 3) ,(0 .96± 0 .87)mmol/L]。有早发CHD家族史者LDL C/HDL C(2 .85± 1.2 1)高于无早发家族史组 (1.37± 1.11)和对照组 (0 .96± 0 .6 8) (P均 <0 .0 1) ,HDL C水平 [(1.11± 0 .2 6 )mmol/L]低于无早发家族?

原发性肾病综合征脂质代谢及脂质三角变化及其临床意义

目的研究原发性肾病综合征患儿血脂代谢及脂质三角的变化及其临床意义。方法分析我科收治的46例原发性肾病综合征患儿治疗前后血脂水平及脂质三角的变化。结果原发性肾病综合征患儿与正常健康体检儿童32例比较,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均明显增高,血清高密度脂蛋白变化不明显,但差异有统计学意义(P<0.05),肾病综合征患儿治疗前后,敏感型经治疗后血脂总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均明显下降(P<0.05),非激素敏感型治疗后血脂总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇改变不明显(P>0.05)。原发性肾病综征与正常对照组脂质三角有明显异常(P<0.01),经糖皮质激素治疗后,敏感型治疗后脂质三角恢复正常(P<0.01),非激素敏感型治疗后脂质三角仍存在异常(P>0.05)。结论原发性肾病综合征患儿血脂代谢发生异常,脂质三角出现明显变化。对原发性肾病综征血脂持续增高的患儿,应给予低脂饮食,血管紧张素转化酶抑制剂,必要时予降脂治疗。

肾病综合征患儿脂质三角的变化

目的研究原发性肾病综合征患儿血脂代谢及脂质三角的变化。方法回顾性分析我院收治的42例原发性肾病综合征患儿,检测其血脂水平的变化,并比较脂质三角异常发生的比率。结果 (1)与空白对照组和平行对照组儿童相比,肾病综合征患儿血清TG和LDL-C均明显增高,HDL-C明显下降,差别具有显著意义(P<0.05);(2)肾病综合征患儿脂质三角异常率较空白对照组和平行对照组儿童明显增加。结论原发性肾病综合征患儿血脂代谢发生明显异常,脂质三角出现明显变化。

冠心病家族史儿童脂质三角和血压及载脂蛋白E基因的研究

目的 了解有冠心病 (CHD)家族史儿童脂质三角 [低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)、甘油三酯 (TG) ]、血压水平及载脂蛋白E(apoE)基因多态性的特点。方法对 83例有冠心病家族史的儿童采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)分析apoE基因 ,测量血压 ,检测血TG、LDL C、HDL C浓度 ,计算LDL C/HDL C比值 ,以无CHD家族史的 83名健康儿童作为对照。结果 与对照组比较 ,有CHD家族史的儿童血TG、LDL C浓度、LDL C/HDL C比值、收缩压和舒张压增高 ,HDL C水平降低 (P <0 0 1) ;脂质三角异常 (TG >1 7mmol/L及LDL C/HDL C >2 5 )发生率及高血压检出率增高 (P <0 0 1)。有早发CHD家族史 (父母于 45岁以前患CHD)的儿童脂质三角与血压改变更加明显 (P <0 0 1)。与无CHD家族史的儿童比较 ,CHD家族史儿童apoε4等位基因频率较高 (分别为 6 0 2 %、15 66% ,P <0 0 5 )。与ε3等位基因携带者比较 ,apoε4具有较高的血LDL C、LDL C/HDL C比值 ,apoε2血LDL C水平较低 (P <0 0 5 )。结论 有CHD家族史儿童存在血压增高、脂质三角异常及apoE基因多态性的改变 ,apoE基因对脂质三角有影响 。