使用术前脂质代谢指标预测非肌层浸润性膀胱癌患者术后预后的效用

目的探讨术前脂质代谢水平对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后预后的影响。方法回顾性分析2014年3月—2021年5月于西安交通大学第二附属医院行手术治疗的NMIBC患者的临床资料。根据受试者工作特征曲线(ROC)确定所有脂质代谢指标的最佳截断值并据此对患者进行分组。使用Cox回归模型确定NMIBC患者术后复发的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并用log-rank检验比较组内无复发生存时间(RFS)。联合高密度脂蛋白(HDL)和其他临床病理特征建立患者术后复发风险预测模型,并进行验证。结果多因素Cox回归分析的结果表明,HDL、肿瘤数量、肿瘤大小和组织分级是患者术后肿瘤复发的独立危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示高HDL组的RFS明显高于低HDL组(P<0.001)。将HDL和肿瘤数量、肿瘤大小、组织分级以及肿瘤分期纳入复发风险模型,计算其AUC为0.706,内部交叉验证显示其AUC为0.711。结论术前HDL是NMIBC患者术后复发的独立危险因素,将其与肿瘤学预后指标结合为更准确地预测肿瘤复发提供参考。

Ⅱ型糖尿病患者脂质代谢指标的观察

检测 14 4例Ⅱ型糖尿病各项脂质代谢指标 ,其中糖尿病合并冠心病 32例 ,伴高血压 4 1例 ,伴脑梗塞 38例 ,将无上述疾病史者 6 9例为对照。结果结示 ,CHOL/HDLC在各组比较中H值和U值高于单项血脂代谢指标。认为CHOL/HDLC是筛选Ⅱ型糖尿病伴冠心病患者的敏感指标 。

不同UACR糖尿病肾病患者血清A-FABP水平与血糖及脂质代谢指标的相关性

目的探讨不同尿清蛋白/肌酐比值(UACR)糖尿病肾病患者血清A-FABP水平与血糖、脂质代谢指标的相关性。方法选取2017年8月至2020年8月空军第九八六医院和空军军医大学第一附属医院西京医院收治的100例糖尿病肾病患者,根据患者UACR分为尿蛋白正常组(34例),尿蛋白微量组(35例),尿蛋白大量组(31例),对比3组患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、空腹血糖(FBG)、餐后1 h血糖(1 h PBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;分析糖尿病肾病患者UACR与血清A-FABP、血糖和脂质代谢指标的相关性。结果相比于尿蛋白正常组,尿蛋白微量组和尿蛋白大量组A-FABP、FBG、1 h PBG、2 h PBG水平明显更高(P<0.05);相比于尿蛋白微量组,尿蛋白大量组A-FABP、FBG、1 h PBG、2 h PBG水平明显更高(P<0.05)。相比于尿蛋白正常组,尿蛋白微量组和尿蛋白大量组TG、TC、LDL-C水平明显更高(P<0.05);相比于尿蛋白微量组,尿蛋白大量组TG、TC、LDL-C水平明显更高((P<0.05))。血清A-FABP、血糖和脂质代谢指标水平与患者UACR呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清A-FABP水平明显升高,血清A-FABP、血糖和脂质代谢标志物水平与患者UACR呈正相关。

联合检测血清胰岛素抵抗与脂质代谢相关指标对2型糖尿病合并高血压人群的相关探讨

目的探讨血清胰岛素抵抗、脂质代谢联合检测对2型糖尿病合并高血压人群的影响。方法该文研究对象为方便选取该院2016年5月—2018年10月期间收治的2型糖尿病患者,其中A组120例为2型糖尿病合并高血压人群,B组120例为单纯2型糖尿病患者,C组为120名健康体检者。分别测定A、B以及C3组人员以下指标:血糖(GLU)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白a1(ApoAI)、载脂蛋白b(ApoB),并测定舒张压(DBP)、收缩压(SBP),计算胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对所有结果进行分析。结果A组GLU、FINS、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB、DBP、SBP、HOMA-ISI、HOMA-IR分别为(10.37±2.42)mU/L、(14.26±4.05)mU/L、(9.47±2.28)%、(1.96±0.65)mmol/L、(5.97±0.90)mmol/L、(3.36±0.81)mmHg、(1.06±0.15)mmHg、(1.07±0.16)g/L、(1.38±0.35)g/L、(83.17±7.42)mmHg、(148.56±9.55)mmHg、(-5.01±0.84)、(6.56±3.17);B组GLU、FINS、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB、DBP、SBP、HOMA-ISI、HOMA-IR分别为(9.93±2.40)mmol/L、(12.16±3.87)mU/L、(9.03±2.24)%、(1.91±0.57)mmol/L、(5.53±0.86)mmol/L、(3.16±0.74)mmol/L、(1.16±0.18)mmol/L、(1.10±0.18)g/L、(1.26±0.37)g/L、(76.93±6.40)mmHg、(132.46±4.87)mmHg、(-4.81±0.78)、(5.38±3.57);C组GLU、FINS、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB、DBP、SBP、HOMA-ISI、HOMA-IR分别为(5.01±0.58)mmol/L、(7.79±2.19)mU/L、(4.96±0.52)%、(1.21±0.31)mmol/L、(4.51±0.63)mmol/L、(2.31±0.49)mmol/L、(1.45±0.21)mmol/L、(1.38±0.22)g/L、(0.81±0.29)g/L、(70.52±6.64)mmHg、(109.19±4.43)mmHg、(-3.68±0.52)、(1.75±0.52)。A组、B组与C组相比,在GLU、FINS、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoAI、ApoB、DBP、SBP、HOMA-ISI、HOMA-IR指标方面差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组相比,GLU、FINS、HbAlc、TG、TC、LDL-C、DBP、SBP、HOMA-IR指标呈现出上升趋势,而HOMA-ISI、HDL-C、ApoAI、ApoB指标则呈现出下降趋势。结论血清胰岛素抵抗、脂质代谢相关指标异常以及高血压是2型糖尿病合并高血压人群的高危因素,单纯2型糖尿病患者在治疗期间应重视血清胰岛素抵抗与脂质代谢相关指标的监测,做好高危因素的控制,从而提高患者预后。

饲喂水牛奶及代乳粉对水牛犊牛蛋白质代谢、肝功能及免疫功能相关血液指标的影响

为了对比水牛奶与代乳粉对水牛犊牛蛋白质代谢、肝功能及免疫功能相关血液指标的影响,试验选取初生犊牛16头,根据犊牛出生顺序依次分配到对照组(8头)和试验组(8头),对照组饲喂水牛奶,试验组饲喂能量水平实测值为20.35 MJ/kg的代乳粉。饲养试验从水牛犊牛7日龄之后计起,持续90 d,饲养试验期间水牛犊牛自由采食精料及饲草,饲养试验结束时晨饲前颈静脉采血。结果表明:在试验期间,对照组与试验组相比谷草转氨酶差异极显著(P<0.01),谷酰转肽酶差异显著(P<0.05),其他蛋白质及肝功能相关血液指标差异均不显著(P>0.05),试验组犊牛的总蛋白含量低于对照组。对照组与试验组相比,总胆固醇含量差异极显著(P<0.01),低密度胆固醇含量差异显著(P<0.05),三酰甘油、高密度胆固醇含量差异均不显著(P>0.05)。对照组与试验组相比,钠、氯含量差异均极显著(P<0.01),钾、钙含量差异均不显著(P>0.05)。试验犊牛的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、纤维蛋白原差异均不显著(P>0.05)。说明饲喂水牛奶及代乳粉对水牛犊牛肝功能、蛋白质代谢相关的血液指标有一定程度影响,但对免疫相关指标则无影响。

非奈利酮联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床效果

目的观察非奈利酮联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2023年1月—2024年1月南平市第一医院收治的糖尿病肾病患者80例,以随机数字表法分为联合用药组(n=40)和单药组(n=40)。联合用药组予非奈利酮联合达格列净治疗,单药组予达格列净治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)]、脂质代谢指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[尿白蛋白—肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)]及炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗1个月后,与治疗前比较,2组SBP、DBP、FPG、2 hPG水平、HbA 1c降低,且联合用药组FPG、2 hPG水平及HbA 1c低于单药组(P<0.05或P<0.01),SBP、DBP与单药组比较差异不显著(P>0.05);2组治疗前、治疗1个月后的TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异均不显著(P>0.05);2组UACR、CysC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低,且联合用药组低于单药组(P<0.05或P<0.01);2组eGFR、SCr水平组内、组间比较差异均不显著(P>0.05)。结论非奈利酮联合达格列净治疗糖尿病肾病效果理想,可显著改善患者血压、血糖水平,降低炎性因子水平,利于肾功能恢复。

糖尿病患者微量元素水平的变化及其临床意义

目的对糖尿病(DM)患者体内微量元素水平进行检测,分析其临床意义。方法选取2016年3月至2017年3月该院收治的96例DM患者作为研究组,同期健康体检人群98例作为对照组。对两组患者的血清微量元素(铁、硒、铬、锌)、脂质代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白A2(ApoA2)]、糖脂代谢指标[C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)]进行检测,并对其相关性进行分析。结果研究组血清铁、硒、铬、锌微量元素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组TC、TG、ApoB水平明显高于对照组,ApoA1、ApoA2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组C肽、HbA1c、FPG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示:铁、硒、铬、锌的水平均与TC、TG、ApoB、C肽、HbA1c、FPG水平呈负相关(P<0.05),且均与ApoA1、ApoA2水平呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:硒、锌为DM患者的保护因素(P<0.05)。结论 DM患者体内存在微量元素铁、硒、铬、锌的异常情况,且其水平的变化与该病的发生、发展有着密切的关系,应加强对其微量元素的关注。

杜仲四味胶囊联合阿伦磷酸钠片对绝经后骨质疏松症患者的影响

探析杜仲四味胶囊联合阿伦磷酸钠片对绝经后骨质疏松症伴肥胖症患者脂质代谢,骨代谢及骨密度的影响。方法:随机选取2020年1月-2020年12月之间我院收治的绝经期骨质疏松症伴肥胖症患者40例进行分析,以随机抽签法对其进行分组。常规组患者使用常规方式治疗。联合组患者使用杜仲四味胶囊联合阿伦磷酸钠片治疗。分析两组绝经期骨质疏松症伴肥胖症患者治疗后的脂质代谢指标、骨代谢情况、骨密度、疼痛情况和临床疗效。结果:在对绝经期骨质疏松症伴肥胖症患者进行治疗后,联合组患者的脂质代谢指标优于常规组(P<0.05),差异具有统计学意义;联合组患者的骨代谢情况、骨密度、疼痛情况好于常规组(P<0.05),差异具有统计学意义;联合组患者的临床疗效高于常规组(P<0.05);差异具有统计学意义。结论:在对绝经期骨质疏松症伴肥胖症患者进行治疗时,使用杜仲四味胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗能够纠正患者脂质代谢,改善骨代谢情况,提高骨密度,降低疼痛感受,值得借鉴。