曲妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡培他滨治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌

目的评估曲妥珠单抗（trastuzumab,H）与紫杉醇脂质体（paclitaxel liposome,P）、卡培他滨（capecitabine,X）的联合方案HPX方案治疗人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法筛选HER-2阳性复发转移性乳腺癌患者32例,给予HPX方案治疗：曲妥珠单抗首次8 mg/kg,后6 mg/kg维持,d1;紫杉醇脂质体175 mg/m2,d1;卡培他滨825 mg/m2,2次/d,d1-14,21天为1周期。结果 32例患者中位无进展生存时间（progression-free survival,PFS）为12.7月（95%CI：5.7-19.7月）,客观缓解率（objective response rate,ORR）为53.2%,临床获益率（clinical benefit rate,CBR）为84.5%。一线治疗患者的PFS达15.3月（95%CI：2.5-28.1月）,ORR达68.4%,CBR达84.2%。Ⅲ~Ⅳ级不良反应主要为血液学毒性,包括中性粒细胞减少（46.9%）、白细胞减少（37.5%）、血小板减少（6.3%）,Ⅲ~Ⅳ级非血液学不良反应主要为手足综合征（9.4%）和腹泻（3.1%）。结论曲妥珠单抗联合紫杉醇脂质体和卡培他滨是治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌的有效治疗方案,且安全性良好。

二性霉素B及其脂质体在治疗侵袭性真菌感染中的地位和意义

目的：观察静脉用二性霉素B（AmB）及其脂质体（L-AmB）对侵袭性真菌感染（IFI）的临床疗效及安全性。方法：46例IFI的原发基础病包括血液病32例及非血液系统疾病14例。普通AmB用量为0．5～1．0mg／（kg·d），L-AmB用量为0．5～2．0mg／（kg·d），总剂量为215～2950mg，中位数455mg，疗程10～119d，中位数17d。并对进口AmB、L-AmB及国产AmB的抗真菌疗效和副作用进行了比较分析。结果：二性霉素B临床总有效率为73．9％，真菌清除率为71．0％。进口AmB、L-AmB及国产AmB的治疗有效率分别为76．5％、71．5％及73．3％。不良反应发生率中寒颤、发热19．6‰，低血钾21．7％，肝、肾功能损害各为10．9％和15．2％。结论：早期诊断、早期治疗及经验性治疗是提高IFI患者生存率、降低死亡风险的关键。只要预防得当，合理用药，定期监测肝肾功能，二性霉素B仍是一相对较为安全有效的药物。

阳离子脂质体包裹的IL-12基因对小鼠黑色素瘤的治疗作用

目的 :观察体内注射阳离子脂质体包裹的小鼠白细胞介素 12 (m IL - 12 )基因对小鼠黑色素细胞瘤的治疗作用。方法 :C5 7BL / 6小鼠在接种 B16黑色素细胞后 3、5、7、9d分别给予 lipofectin包裹的 p Cm IL- 12质粒治疗 ,观察小鼠的肿瘤生长速度、生存期以及 NK细胞活性的变化。结果 :阳离子脂质体明显增强 p Cm IL - 12质粒在体内的抗肿瘤生长活性 ,并延长荷瘤小鼠的存活期。此外 ,p Cm IL - 12 /阳离子脂质体还能显著增强荷瘤小鼠的 NK细胞活性。结论 :阳离子脂质体介导的 IL - 12基因对小鼠黑色素瘤有明显的治疗效果。

GM-CSF-MA脂质体对急性白血病小鼠的治疗作用

目的:观察GM-CSF-MA(粒-巨噬细胞集落刺激因子-米托蒽醌及阿糖胞苷)脂质体对急性髓细胞白血病(AML)小鼠的治疗作用。方法:将AML小鼠随机分为5组,分别为GM-CSF-MA脂质体组、MA脂质体组、MA组、GM-CSF组和生理盐水对照组。观察各组小鼠的生存时间及外周血象、肝功(AST)、肾功(Cr)、磷酸肌酸激酶(CK)的变化。结果:GM-CSF-MA脂质体组小鼠的生存时间为(53.2±22.25)d,生命延长率为254.7%;外周血及骨髓中白血病细胞迅速减少,血象恢复快,与其它治疗组及对照组相比,有显著差异;治疗后GM-CSF-MA脂质体组AST、Cr恢复快,CK无明显变化,而MA组各项生化指标均明显升高,两组比较有显著差异。结论:GM-CSF-MA脂质体是一种高效、低毒的靶向治疗急性髓细胞白血病的新方法。