脂质化型纤维组织细胞瘤1例并文献复习

患者男,65岁,左足外踝结节5年余。左足外踝可见一约3.0 cm×4.0 cm大小半圆球形暗褐色肿块,境界尚清,质硬。既往史无特殊。组织病理示病变相对局限,无明显的边界,真皮内可见大量玻璃样变性的胶原纤维及泡沫细胞。诊断为脂质化型纤维组织细胞瘤,予局部切除缝合。

脂质化纤维组织细胞瘤2例并文献复习

目的探讨脂质化纤维组织细胞瘤(LFH)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析江苏大学附属医院2016年1月及2022年4月诊治的2例LFH患者临床病理资料,并复习相关文献。结果2例患者均为老年男性,均因右下肢肿物就诊。光镜下肿瘤细胞呈组织样细胞,分散或呈巢团状、部分区席纹状排列,细胞形态温和,核分裂象罕见。间质可见显著不规则嗜伊红、玻璃样变胶原样物增生,呈骨基质样或网格状包绕肿瘤细胞。免疫组织化学结果显示肿瘤细胞vimentin、CD68和CD10阳性,SMA少量阳性,CD34阳性,Ki-67阳性指数2%,S100、HMB45、STAT6、AE1/AE3均阴性,综合诊断为LFH。2例患者肿块均经手术完整切除,未见复发和转移。结论LFH是罕见皮肤肿瘤,尤其发生于踝部的肿块出现泡沫状组织细胞及间质玻璃样变胶原物质时,需考虑LFH,肿瘤细胞CD68及CD10阳性有诊断价值。LFH患者预后较好。