脂质聚集指数与成年女性高尿酸血症的相关性研究

目的探讨脂质聚集指数（L AP）与女性高尿酸血症的关系。方法本研究为横断面研究。共纳入2006年3-9月重庆市珞璜社区成年女性174例,均为体检人群。测量所有研究对象的身高、体重、腰围（WC）、血压、尿酸（UA）、血糖、胰岛素、血脂,计算体重指数（BMI）,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和L AP。根据尿酸水平分为正常组及高尿酸症组,采用独立样本的t检验进行比较。根据LAP水平四分位水平分为4组,组间比较采用单因素方差分析。采用Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析研究UA和其他变量之间的关系。采用logistic回归分析LAP最高四分位数研究对象高尿酸血症发生风险的比值比（OR）。采用ROC曲线分析各指标对高尿酸血症的预测能力。结果与尿酸正常者相比,高尿酸血症者年龄、WC、TG、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR和LAP明显增高（P〈0.05）。根据研究对象LAP水平四分位数分组进行比较,年龄、WC、BMI、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h-PPG）、FINS、HOMA-IR和UA随LAP增高明显增高（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显降低（P〈0.05）。Pearson相关性分析显示,UA与年龄、WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、2h-PPG及L AP呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C呈负相关（P〈0.05）。以UA为因变量的多因素分析结果显示,LAP、SBP和HDL-C进入筛选模型（LAP：标准回归系数=0.306,P=0.010;SBP：标准回归系数=0.189,P〈0.001;HDL-C：标准回归系数=–0.185,P=0.014）。Logistic回归分析结果显示,研究对象LAP在上四分位（LAP≥20.2）者比LAP在下四分位者（LAP〈20.2）发生高尿酸血症的风险增加2.02倍（OR=2.02,95%CI 0.305.91,P=0.045）。ROC曲线分析显示,LAP曲线下面积（0.86±0.06,95%CI 0.750.98）。结论在成年女性中LAP是一个与高尿酸血症发生密切相关的脂质聚集指标。