胰岛素脉冲式分泌及其临床意义

生理状态下胰岛素分泌呈现脉冲方式,参与其分泌调节的途径一是葡萄糖调节,即K_(ATP)通道依赖的触发通路;二是非K_(ATP)通道依赖的扩大效应通路,两条途径协调作用。其调节机制目前认为与Ca^(2+)浓度的变化规律相关,同时一些神经体液因子也参与了脉冲式分泌的体内调节。而2型糖尿病者的脉冲分泌出现异常,予以减轻体重、磺脲类药物、胰升糖素样肽-1等干预,可以改善胰岛素的脉冲式分泌。

GnRH脉冲治疗在下丘脑-垂体损伤中的应用

性腺发育依赖下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic-pituitary-gonadal,HPG)轴的调节。下丘脑神经元合成和脉冲式分泌促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH),调控垂体分泌促性腺激素、性腺(卵巢、睾丸)分泌性激素,促进青春期发育、维持生育能力。若GnRH脉冲异常,如脉冲消失、幅度降低、数量不足等,就会导致青春期发育延迟、第二性征缺失、不孕不育等。GnRH脉冲泵通过皮下脉冲注射GnRH类似物的方式,模拟下丘脑GnRH生理性脉冲分泌模式,重建HPG轴的功能,维持第二性征,提高精子生成率及质量、规律的排卵性月经周期,为人工辅助生殖技术的有效补充。经过3个阶段的发展,最新一代的垂体激素泵(凯联茵诺泵)更加方便和智能,其配置的蓝牙数据通讯功能和云管理平台等,开拓了疾病管理的新模式。

IVF中拮抗剂方案促排联合GnRH-a扳机后的黄体支持

自然周期中，黄体生成素（LH）峰触发排卵并促进黄体形成，由此卵泡期进入黄体期。黄体期，垂体脉冲式分泌LH刺激雌、孕激素的释放。胚胎着床后，胚胎开始逐渐释放人绒毛膜促性腺激素（hCG）进入母体循环，hCG结构及生化作用与LH相似，两者共同维持黄体功能。直到妊娠7周左右，由胎盘代替黄体继续分泌雌、孕激素维持妊娠过程。

瘦素的生理功能及其在非酒精性脂肪性肝病中的作用

1瘦素的生理功能 瘦素是脂肪细胞产生的多功能蛋白，除在肝脏和脂肪细胞表达外，在胎盘、乳腺、卵巢、子宫内膜、睾丸、胃、下视丘、垂体中也有表达。瘦素为脉冲式分泌，有昼夜节律。女性血清瘦素水平比男性高2～3倍，闭经后降低。瘦素有许多生理功能，

孩子怎么睡才能长得高

众所周知,睡眠对于孩子的身体发育有重要影响,但是很多家长都对孩子入睡难的问题感到头疼,如何帮助孩子养成良好的睡眠习惯?孩子怎么睡才能长得高呢?人的脑垂体分泌生长激素,管理着人体的生长发育,通过促进儿童及青少年的骨骼发育,使身高增长并可以促进人体蛋白质的合成。但是,脑垂体并不是一天到晚都在大量分泌生长激素的,呈脉冲式分泌,有高峰和谷底的时候。科学家研究发现.

儿童生长激素激发试验的护理

目前儿童身材矮小的原因很多,其中最常见的原因是生长激素缺乏[1]。儿童生长激素缺乏症（growth hormonedeficiency,GHD）主要是由于垂体或下丘脑疾病引起垂体生长激素分泌不足,导致患儿生长速度低于正常,常表现为出生1岁后生长速度减慢,身高发育落后,年龄越大落后越明显[2]。正常人的生长激素（growth hormone,GH）呈脉冲式分泌,一次随机测定GH对诊断GHD并无临床意义。

硬质地面人体脚部气味的留存特性研究

人体气味中含有信息素,同时人体气味具有遗传特性和个体特征性,因此能用于个体鉴别。Preti等人研究表明,男性腋窝分泌物中含有影响女性促黄体激素（LH）脉冲式分泌及女性情绪的信息激素。Ferdenzi指出不同生理期的女性对男性腋窝气味的敏感度有明显差别。众所周知,警犬不仅能根据作案现场的遗留物追踪犯罪嫌疑人,而且能鉴别出现场遗留物是否来自犯罪嫌疑人。警犬在作业过程中,现场遗留气味的量是警犬追踪作业成败的关键。为了考察人体脚部气味在自然状态下的存留于硬质路面的特性,我们进行了本试验。

什么是瘦素(Leptin)?

1994年学者从小鼠克隆到肥胖基因(obesegene),该基因位于染色体7q31.3上,以后从DNA中合成ob蛋白即瘦素,它是一种多肽激素,是一类细胞因子。几年来关于瘦素与肥胖的关系成为热点,本刊先后发表过数篇论文。瘦素与激素有相同的特征,它由脂肪组织分泌,其他胎盘、网膜、骨、脑中也有少量产生。可作用于下丘脑—脂肪组织轴,呈脉冲式分泌,作用于瘦素的受体,其对机体的作用已超出了肥胖与消瘦的范围,与生殖与妊娠有密切关系。同时,可参与糖、脂肪代谢。

人类生长激素可改善老年人生活质量

介导生长因子的几种生长激素产生于垂体前叶,每日有6～8次脉冲式分泌,在深睡眠开始后发生短时最强的脉冲式分泌。虽然性别和年龄对脉冲频率似乎无何改变,但每一脉冲持续的时间和释放的生长激素量确是随着年龄而减少。Ho等发现,30岁的男子比18岁男子产生的生长激素明显降低,50岁以后。

多囊卵巢综合征的性腺轴失调及冲任停滞

下丘脑一垂体一性腺轴（ hypothalam icpituitary-gonadal axis, HPGA）在生殖功能的神经内分泌方面起着重要的作用。下丘脑分泌促性腺激素释放激素（gonadotrophin releasing hormone,GnRH），通过调节促性腺激素（gonadotropin，Gn）的分泌，调控卵巢功能。Gn包括卵泡刺激素（ follicle stimulating hormone, FSH ）和黄体生成素（1uteinizing hormone，LH），两者均由腺垂体的Gn细胞分泌，对GnRH的脉冲式刺激作出反应。GnRH和LH的脉冲式分泌在生殖功能的发展和月经周期的正常运行中起着重要的作用。HPGA失调，将会导致低促性腺素功能减退症、下丘脑性闭经、高催乳素血症以及多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）等生殖内分泌疾病。

经蝶手术治疗青壮年女性垂体泌乳素瘤患者130例分析

垂体泌乳素腺瘤约占垂体瘤中的40%,据估计其年发病率约为6-10/100万[1].高分泌的泌乳素（PRI）会影响促性腺激素释放激素的脉冲式分泌,抑制黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的分泌,引起性腺类固醇激素的生成不足,进而导致性腺功能低下和不孕[2].

成人胰岛素样生长因子-1检测的临床价值

胰岛素样生长因子-1（IGF-1）是反映生长激素（GH）生物功能的灵敏指标，是评估GH—IGF轴功能的重要依据。由于GH是脉冲式分泌，半衰期短，而且受饮食、运动、应激和血糖等因素的影响较大，相比之下，IGF-1为小分子多肽，与高亲和力的运载蛋白结合存在于外周血中，半衰期较长，影响GH水平的众多干扰因素对IGF-1水平影响甚微。因此，IGF-1水平相对更稳定，是评估GH—IGF轴功能的最重要介质，IGF-1检测的临床价值比GH更为重要。本文对IGF-1的检测方法以及影响因素、IGF-1和GH测定值的关系和解读方法进行综述，以期帮助指导成人肢端肥大症和成人GH缺乏症（AGHD）的临床诊治。

垂体催乳素瘤的诊断和治疗指南

首次测定确立高催乳素血症必需避免过度的静脉穿刺压力，理想的情况是醒后或饭后至少1h来测试。单一的PRL测量对诊断来说通常是足够的。当首次的PRL值不具有诊断价值（比如高于正常值范围，但没有足够高到明确提示PRL腺瘤的水平），应改天再测。对于这一情况，为避免脉冲式分泌的影响，2～3个标本之间必需间隔15—20min。女性患者怀孕不总是伴有高催乳素血症，因此在诊断评价之前行妊娠试验以排外妊娠相关的高催乳素血症。

生物钟紊乱易致肥胖

斯坦福大学的研究人员玛丽·特鲁埃尔报告称，长期承受应激激素的作用会刺激脂肪细胞增长。一般情况下，人体在清醒的时候会根据生理节律定时释放皮质醇等应激激素，这种规律的脉冲式分泌不会导致脂肪生长。但是，如果这些应激激素的作用时间增长（由睡眠不足等情况引起），则会打乱这种节律，并导致脂肪细胞增加。

基础胰岛素在2型糖尿病中的应用

2013年,《成人2型糖尿病临床应用的中国专家共识》对T2DM患者胰岛素应用制定了路线图[1]：2种或以上口服降糖药失效的T2DM患者;新诊断HbA1c≥9%或合并严重并发症的T2DM患者,即可基础胰岛素每日一次睡前注射或预混胰岛素每日一次晚餐前注射。为此,对基础胰岛素的应用作一探讨。