脉冲振荡法测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值

目的 探讨脉冲振荡法 (IOS)测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的诊断价值。方法 测定32例COPD患者和30名健康者的各项IOS指标及其常规肺功能 ,对IOS主要结果作出比较。结果 COPD患者总气道阻力、中心及周边通气阻力、呼吸总阻抗、共振频率显著高于健康者 (P<0.01) ,周边弹性阻力显著低于健康者 (P<0.01) ;COPD组共振频率 (Fres)与一秒钟用力呼气容积 (FEV1)相关性较强 ,(r= -0.64,P<0.01)。 结论IOS法测定呼吸阻抗是判断气道阻塞的敏感指标 ,可以代替FEV 1 判断COPD患者的气道阻塞程度。

脉冲振荡法测定呼吸阻抗

脉冲振荡法（ｉｍｐｕｌｓｅｏｓｃｉｌｏｍｅｔｒｙ，ＩＯＳ）是在强迫振荡技术（ｆｏｒｃｅｏｓｃｉｌａｔｉｏｎｔｅｃｈｎｉｑｕｅ，ＦＯＴ）基础上发展起来的一种测定呼吸阻抗（Ｚｒｓ）的新方法。它一改传统的肺功能以受试者作为信号源的测试方法，将信号源外置，让...

南通地区健康成人脉冲振荡法呼吸阻抗测定结果

目的:研究脉冲振荡法(IOS)各指标测定本地区呼吸阻抗的正常值及其临床意义。方法:使用德国耶格公司MasterScreenPFT肺功能测试系统对120例健康成人进行测定。用IOS潮气呼吸法测定呼吸总阻抗(Zrs)、粘性阻力(R)、周边弹性阻力(X5)、5Hz、20Hz时气道阻抗(R5、R20)、响应频率(Fres)、中心阻力(Rc)、周边阻力(Rp)。结果:经检验各参数均呈正态分布(P>0.05);各年龄组间比较各参数差异无显著性(P>0.05),男女组比较有显著性差异(P<0.05)。在年龄(A)、身高(H)与体重(W)三个变量中,H与呼吸阻抗各参数呈中度相关,依次为W、A。结论:使用IOS法测定呼吸阻抗简单易行,并与性别、身高、体重及年龄相关。

脉冲振荡(IOS)法测定呼吸阻抗在支气管舒张试验中的应用

支气管舒张试验作为诊断、鉴别诊断支气管哮喘及指导用药的方法已被临床广泛应用，目前，临床常用扩张试验前、后FEV1变化率作为判断结果的金标准。而近年研究表明，呼吸阻抗是判断支气管哮喘气道阻塞的敏感指标。为此，我们用脉冲振荡法（IOS）检测了257例哮喘发作期患者吸入沙丁胺醇前后呼吸阻抗和通气功能变化，以探讨脉冲振荡技术在支气管舒张试验中的应用。

脉冲振荡法呼吸阻抗测定在哮喘诊断中的价值

支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,易感者气道反应性高,并可引起气道缩窄,表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等,是一种常见病、多发病,随着人类生存环境的变化,本病发病率逐渐升高.对临床症状不典型者,医生常借助肺功能测定帮助其诊断,本文选择肺功能测定中支气管扩张试验(气道阻塞可逆性测定)与脉冲振荡法(IOS)肺功能测定对此类患者的诊断价值做对比,以探讨更准确、更易于质量控制、更利于病人配合的方法.

脉冲振荡法测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值

目的 :探讨脉冲振荡法 (IOS)测定呼吸阻抗对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的诊断价值。方法 :测定 10 4例COPD患者和 60例健康者的各项IOS指标及其常规肺功能 ,对IOS主要结果作出比较。结果 :COPD患者总气道阻力、中心及周边气道阻力、呼吸总阻抗、共振频率显著高于健康者 (P <0 .0 1) ,周边弹性阻力显著低于健康者 (P <0 . 0 1) ;COPD组共振频率 (Fres)与 1秒钟用力呼气容积 (FEV1 )相关性较强 ,(r =-0 . 65 7,P <0 . 0 1)。结论 :IOS法测定呼吸阻抗是判断气道阻塞的敏感指标 ,可以代替FEV1 判断COPD患者的气道阻塞程度 ,值得临床应用。

脉冲振荡法测定呼吸阻抗原理和使用

脉冲强迫振荡测定技术是集脉冲强迫振荡原理和先进的计算机频谱分析技术于一体的新型仪器设备,是在静息呼吸下,测定不同脉冲上受检者呼吸阻抗的变化。此方法能够分别测定粘性阻力(R),弹性阻力(E)和惯性阻力(I)的变化,能区分大气道和小气道的阻力,患者不须做特殊呼吸动作,容易配合,操作方便,尤适用于老人和儿童。

脉冲振荡法测定肺结核患者呼吸阻抗的临床意义

探讨脉冲振荡法 (IOS)的测定指标 ,判断肺结核患者气管阻力和肺顺应性变化的临床意义。方法 :测定分析肺结核患者轻度组 49例 ,重度组 41例 ,肺心病组 19例和健康人 13例的各项 IOS指标和肺通气功能指标。结果 :肺结核各组随着病情加重 ,呼吸总阻抗 (Zrs)、总气管阻力 (R5 )、中心气管阻力 (R2 0 )、周围气管阻力 (R5 - R2 0 )及周边弹性阻力 (X5 )均逐渐增大。肺通气功能各指标则逐渐降低。与健康组比 ,肺结核轻度组呼吸阻抗各指标无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,重度组 Zrs、R5 和 R5 - R2 0 明显增大 (P<0 .0 5 ) ,肺心病组呼吸阻抗各指标均显著增大 (P<0 .0 1)。相关分析示 Zrs与VC、Zrs与 MVV显著负相关 ,X5 与 VC、X5 与 MVV显著正相关 ,R5 - R2 0 与 MMEF显著负相关。结论 :IOS能够较好地反映肺结核呼吸阻抗及其各组分变化 。

应用脉冲振荡仪测定呼吸阻抗评估哮喘患者运动反应(英文)

背景:评估哮喘患者运动反应的传统方法是测定第1秒用力呼气量,但运动激发后,受试者有明显气促,常影响第1秒用力呼气量测定。脉冲振荡仪仅需受试者自然呼吸,依从性较好。目的:应用脉冲振荡仪测定运动激发前后健康志愿者和哮喘患者呼吸阻抗的改变,探讨运动激发和脉冲振荡仪检测在支气管哮喘诊断中的意义。单位:同济大学附属东方医院呼吸内科。设计:同期非随机病例对照实验。对象:选择2006-01/10上海市东方医院呼吸内科已出院的支气管哮喘患者14例男性为哮喘组。受试期间均处于临床稳定期。选择同期本院健康体检者14例男性为对照组。两组对象年龄均为29￣50岁,且对实验目的知情同意。方法:①应用脉冲振荡仪测定呼吸阻抗基础值,随后进行踏车运动激发试验,夹鼻经口呼吸室内空气,递增负荷,在三四分钟内使心率达到最大预计值90%并维持6min,运动结束后1,5,10,15和20min重复测定呼吸阻抗:脉冲频率5,20,35Hz下的气道黏性阻力、呼吸总阻抗、中央气道阻力、周围气道阻力以及共振频率、脉冲频率5Hz和35Hz时弹性阻力及惯性阻力(X5和X35),并计算脉冲频率5Hz与20Hz下的气道黏性阻力之差和哮喘组中央气道阻力和周围气道阻力变化率[(运动后最高值-运动前基础值)/运动前基础值×100%]。主要观察指标:脉冲振荡仪测定的两组呼吸阻抗基础值和踏车运动激发试验后的呼吸阻抗值。结果:支气管哮喘患者14例和健康体检者14例均进入结果分析。①哮喘患者以周围气道阻力增高为主。周围气道阻力变化率比中央气道阻力变化率明显增高(P<0.01)。哮喘组运动前后呼吸总阻抗在第5～10分钟达到最高,其变化率幅度明显大于对照组。哮喘组运动激发前后共振频率响应点均比对照组明显增高(P<0.01),其激发前后变化率比对照组亦明显增高(P<0.01)。运动激发后哮喘组脉冲频率5Hz下的气道黏性阻力变化率、脉冲频率5Hz与20Hz下的气道黏性阻力之差变化率增高幅度明显大于对照组(P<0.01)。哮喘组脉冲频率5Hz与20Hz下的气道黏性阻力之差变化值均≥0.032kPa/(L·s),对照组均低于该值。其次为X5变化率,71.4%患者≥41%,对照组均低于该变化率。对照组运动后潮气量-呼吸总阻抗图均无明显变化。约57.1%哮喘患者因呼气阻抗急剧上升在运动中止后潮气量-呼吸总阻抗图出现陷闭环。结论:哮喘患者运动后以周围气道阻力增高为主。正常情况下,多数支气管哮喘患者对脉冲振荡仪检测的依从性好。而且脉冲振荡仪检测不要求最大吸气和用力呼气,故测定气道反应更精确。因此应用脉冲振荡法探讨支气管哮喘患者运动前后呼吸力学的变化是一种更为便利的方法。

脉冲振荡测定COPD患者呼吸阻抗的临床意义

通过对 4 0名COPD患者 ,3 0名健康者 ,以德国MastersereenPFT肺功能仪对其进行呼吸阻抗测定 ,并与常规肺功能比较 。

脉冲振荡肺功能测定慢性阻塞性肺疾病呼吸阻抗的临床应用

目的应用脉冲振荡法(impulse oscillometry,IOS)测定慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung dis-ease,COPD)患者的呼吸阻抗,并与常规肺功能进行比较,探讨其临床应用价值。方法对172例COPD患者和60例健康对照者进行IOS测定与常规肺功能测定,测定指标进行比较分析。结果 COPD各组与对照组比较,Fres、Z5、R5、R20、R5-R20、Rp明显升高(P<0.05),Fres、Z5、R5、R5-R20、Rp随病情加重而逐渐升高,R5-R20在COPD各组间比较具有显著性差异(P<0.05)。COPD各组与对照组比较,X5则明显下降,具有显著性差异(P<0.05)。IOS输出图形具有显著特点。Fres与FEV1/pre%、FEV1/FVC%相关性最强,相关系数分别为-0.65、-0.64。结论 IOS检测可反映COPD患者气道阻塞程度、评估其气道阻塞部位及严重程度,与常规肺功能检测结合可为COPD诊断提供依据,具有重要的的临床应用价值。Fres是IOS肺功能检查中诊断COPD较为敏感的指标。

脉冲振荡法测定在脊柱侧弯患者中的应用

目的:探讨脉冲振荡法(IOS)对脊柱侧弯的应用价值。方法:用IOS对69例脊柱侧弯患者进行呼吸阻抗测定,并与常规肺功能指标比较。结果:脊柱侧弯患者的低频段黏性阻力(R5)、和共振频率(Fres)较健康组明显增高,5Hz时的电抗(X5)明显低于健康组。R5、R20、Fres、X5与VC均有相关性,其中R5与VC相关性最密切,相关系数为-0.735。IOS测定指标中Fres随cobb角增大而增大,X5随cobb角增大而降低,而R5、R20与cobb角大小无关。结论:R5、Fres是IOS参数中检测脊柱侧弯患者呼吸功能状况的敏感指标。IOS对研究胸壁疾病是具有潜力的一项检查,值得临床应用。

脉冲振荡法在慢性阻塞性肺疾病中的应用和临床意义

目的 :探讨脉冲振荡法 (IOS)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)中的特征性改变及临床应用价值。方法 :用IOS测定 5 0名健康人、110例COPD患者的呼吸阻抗及参数结构图 ,与传统肺量计法肺功能检测中FEV1/FVC %、FEV1/Pred %等指标比较。结果 :与健康组相比 ,COPD组周边气道阻力和共振频率明显增加 ,周边电抗下降明显 ,中心气道阻力部分增加 ,IOS输出图形有特征性改变。结论 :IOS检测可较好的反映出气道阻力尤其是小气道阻力变化和肺顺应性的变化 ,对COPD有较大的临床诊断价值。

气道外占位性病变患者脉冲振荡法肺功能测定分析

目的 应用脉冲振荡法(IOS)探讨气道外占位性病变患者呼吸阻抗的变化规律及临床意义。方法 测定并分析40名健康人、43例气道外占位病例的IOS指标,以及一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和最大呼气流量-容积内线(MEFV曲线)。结果 气道外占位组20Hz时阻力和电抗(R20、X20)、35 Hz时阻力(R35)的实测值占预计值的百分比显著高于健康组(P<0.01)。结论 IOS在判断气道外占位性病变中有一定的临床意义。

脉冲振荡法在慢性阻塞性肺疾病中诊断价值的探讨

目的:分析脉冲振荡法(IOS)与常规肺功能(PFT)各参数的相关性,研究IOS测定呼吸阻抗的重复性,探讨IOS在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值。方法:根据入选标准和排除标准共入组30例稳定期COPD患者及11例对照组,用常规肺功能及IOS法进行测定。将IOS与常规肺功能各参数进行比较,使用ROC曲线判断对COPD诊断有意义的参数;同时重复测定稳定期COPD患者IOS各值。结果:1COPD组与对照组IOS各参数相比R5、R5-20、X5、Fres及Alx,差异均有统计学意义,R20差异无统计学意义。2COPD患者R5-20与FEV1、PEF呈显著负相关,Fres与FVC、FEV1、PEF、MMEF%呈显著负相关,而与RV/TLC呈显著正相关,X5与RV、RV%及RV/TLC呈显著负相关,Alx与RV%及RV/TLC呈显著正相关。3COPD组患者重复测定IOS各参数比较均差异无统计学意义。4曲线下面积:R5-20>Fres>Alx>X5>R5。结论:IOS与PFT各参数有很好的相关性,不仅能敏感的反映COPD的气道变化,同时可反映COPD患者的肺容量变化,且具有很好的重复性。X5、R5-20、Fres、Alx、R5对COPD的诊断有一定的准确性,其中R5-20是诊断准确性最佳的参数。