脉冲振荡肺功能检查5赫兹吸气和呼气时电抗差值对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值

采用MasterScreen IOS肺功能仪对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘和正常人群行脉冲振荡肺功能检查。结果显示,COPD组5赫兹吸气时和呼气时电抗差值(DX5)高于正常组和哮喘组(P<0.001,P<0.05);DX5在区分COPD诊断试验中接受者操作特征(ROC)曲线下面积为0.765(0.66~0.87)(P<0.001),提示脉冲振荡肺功能检查DX5对COPD有一定的诊断价值。

脉冲振荡肺功能检查在儿童支气管哮喘中的应用

目的探讨脉冲振荡肺功能检查在儿童支气管哮喘中的临床应用价值。方法将2017年9月-2019年8月本院收治的3~6岁支气管哮喘患儿80例设为研究组,另将同期本院健康体检儿40名设为对照组。研究组于治疗前行脉冲振荡肺功能检查,根据结果给予规范化治疗;于部分控制及控制状态下再次行脉冲振荡肺功能检查。对照组于体检时行脉冲振荡肺功能检查。观察研究组治疗前、部分控制时及控制时的脉冲振荡肺功能检查结果,并与对照组进行比较。结果研究组治疗前、部分控制时脉冲振荡肺功能检查中心阻力(Rc)、外周阻力(Rp)、共振频率(Fres)、振荡频率5 Hz时的肺弹性阻力(X5)、5 Hz和20 Hz时的气道黏性阻力(R5、R20)结果均明显高于对照组(P<0.05),哮喘控制时与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉冲震荡肺功能与哮喘控制状态相关性良好,可用于儿童支气管哮喘病情及疗效的监测中,具有较高的临床应用价值。

可视化游戏在低龄儿童脉冲振荡肺功能检查中的应用效果

目的分析可视化游戏在低龄儿童脉冲振荡(IOS)肺功能检查中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2021-08-01至2022-07-20在清华大学附属北京清华长庚医院儿科门诊进行IOS肺功能检查的低龄儿童70例为研究对象。采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,各35例。对照组儿童进行常规IOS肺功能检查,干预组在对照组的基础上,在操作前、操作中、操作后利用可视化游戏辅助儿童完成IOS肺功能检查。比较两组完成检查时间、完成检查次数、儿童检查恐惧评分问卷评分。结果干预组完成检查时间短于对照组,完成检查次数少于对照组,对检查环境、检查内容、医护操作的恐惧评分及儿童检查恐惧评分问卷总分低于对照组(P<0.05)。结论将可视化游戏应用在IOS肺功能检查中,可缩短低龄儿童完成检查时间,减少完成检查次数,减轻对检查的恐惧感,从而提高其检查依从性和检查效率。

脉冲振荡肺功能测定在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用价值

目的探讨脉冲振荡肺功能测定(IOS)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床治疗中的应用价值,及与传统肺功能检测的相关性。方法收集2013年1月至2015年12月我院呼吸科住院的稳定期COPD患者100例作为实验组,根据COPD严重程度分为A、B、C、D四组,A组(轻度)17例,B组(中度)21例,C组(重度)33例,D组(极重度)29例,另选40例健康人作为对照组。所有研究对象入组后进行IOS肺功能测定(Zrs、Fres、R5、R20、X5)和传统肺功能测定(FEV_1、FEV_1/FVC),COPD患者治疗三个月后复诊。结果治疗前后,实验各组与健康组比较,FEV_1、FEV_1/FVC、X5显著降低,Zrs、Fres、R5、R5-R20、R20显著升高;并且COPD越严重Zrs、Fres、R5、R5-R20、R20越高,FEV_1、FEV_1/FVC、X5越低(P<0.05);经过治疗后,四个实验组FEV_1、FEV_1/FVC显著升高,Zrs、Fres、R5、R5-R20显著降低(P<0.05),X5、R20无明显改变。FEV_1、FEV_1/FVC与Zrs、Fres、R5、R5-R20呈明显负相关(P<0.05),与X5呈明显正相关(P<0.05),其中FEV_1与Fres的相关性最强(r=-0.765)。结论 IOS肺功能检测指标能客观反映气道阻力,并且与传统肺功能指标有良好的相关性,可以作为一种新的COPD诊断技术在临床上推广使用。

支气管哮喘儿童IOS指标与PFT指标的变化及相关性分析

目的探讨支气管哮喘儿童脉冲振荡肺功能检查(IOS)指标与常规肺功能检查(PFT)指标的变化及其相关性。方法回顾性分析2020年1月至2021年3月东莞市人民医院收治的100例支气管哮喘患儿的临床资料,根据患儿病情不同分为急性发作期21例、慢性持续期54例和临床缓解期25例。比较三组患儿的IOS指标[呼吸总阻抗(Zrs)、呼吸道总阻力(R_(5))、中心呼吸道阻力(R_(20))、周边呼吸道阻力(R_(5)~R_(20))、周边弹性阻力(X_(5))、响应频率(Fres)]以及PFT指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)、用力呼出25%、50%、75%肺活量时的瞬间呼气流量(PEF_(25)、PEF_(50)、PEF_(75))及最大呼气中期流量(MMEF)],并采用Pearson相关性分析法分析IOS指标和PFT指标的相关性。结果急性发作期患儿Zrs、R_(5)、R_(20)、R_(5)~R_(20)、X_(5)、Fres分别为(1.33±0.19)kPa/(L·s)、(126.82±20.51)%pred、(98.67±9.10)%pred、(198.75±25.17)%pred、(143.03±17.86)%pred、(18.76±2.10)Hz,明显高于慢性持续期患儿的(1.17±0.16)kPa/(L·s)、(84.19±15.66)%pred、(83.32±7.69)%pred、(109.24±16.53)%pred、(79.23±10.14)%pred、(12.05±1.73)Hz和临床缓解期患儿的(0.92±0.14)kPa/(L·s)、(72.53±10.74)%pred、(73.00±7.15)%pred、(85.81±10.62)%pred、(45.96±6.92)%pred、(8.42±1.61)Hz,且慢性持续期患儿上述指标均明显高于临床缓解期,差异均有统计学意义(P<0.05);急性发作期患儿FEV1、FEV1/FVC、PEF、PEF_(25)、PEF_(50)、PEF_(75)、MMEF分别为(1.28±0.13)L、(76.50±4.86)%、(2.40±0.36)L/s、(1.98±0.16)L/s、(1.05±0.14)L/s、(0.50±0.06)L/s、(0.96±0.08)L/s,明显低于慢性持续期患儿的(1.43±0.15)L、(85.61±6.77)%、(3.51±0.44)L/s、(2.57±0.26)L/s、(1.63±0.17)L/s、(0.78±0.10)L/s、(1.28±0.13)L/s和临床缓解期患儿的(1.57±0.16)L、(93.15±5.48)%、(4.60±0.53)L/s、(3.69±0.40)L/s、(2.50±0.23)L/s、(1.06±0.12)L/s、(1.52±0.18)L/s,且慢性持续期患儿上述指标均明显低于临床缓解期患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,IOS与PFT各项指标均呈负相关(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿IOS指标与PFT指标之间具有明显的负相关,IOS对临床诊断更有意义,临床应用价值高。

eCO、IOS及FeNO联合检测对学龄前儿童哮喘的评估价值分析

目的:探讨分析呼出气一氧化碳(eCO)、脉冲振荡肺功能检查(IOS)、呼出气一氧化氮(FeNO)联合检测对学龄前儿童哮喘的评估价值。方法:选取2018年3月~2020年2月收治的急性期、缓解期哮喘患儿各40例作为研究组A、研究组B,同时选取健康患儿40例作为对照组,均给予eCO、IOS及FeNO检测,比较三组患儿FeNO、eCO及IOS测定水平。结果:研究组A、研究组B患儿FeNO、eCO水平显著高于对照组(P<0.05),研究组A患儿FeNO、eCO水平显著高于研究组B患儿(P<0.05)。研究组A、研究组B患儿Zrs、R5、R20、R5-R20、X5、Fres水平显著高于对照组(P<0.05),研究组A患儿Zrs、R5、R20、R5-R20、X5、Fres水平显著高于研究组B患儿(P<0.05)。结论:eCO、IOS及FeNO均可反映学龄前儿童哮喘的疾病严重程度和病情控制情况,临床上可联合检测eCO、IOS及FeNO指标水平,为哮喘患儿制订诊治方案提供依据。