脉冲震荡肺功能检测在小儿支气管哮喘诊疗中的应用价值

目的分析脉冲震荡肺功能(IOS)检测在小儿支气管哮喘诊疗中的应用价值。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2022年1月入川北医学院附属医院的40例发作期哮喘患儿(A组)、40例缓解期哮喘患儿(B组)、40例健康体检小儿(C组)。3组研究对象均接受IOS检测与最大呼气流量-容积曲线(MEFV)检测,比较3组IOS参数[呼吸道中心阻力(Rc)、共振频率(Fres)、震荡频率为5 Hz时电抗值(X5)、震荡频率为20 Hz时中心气道黏性阻力(R20)、震荡频率为5 Hz时气道黏性阻力(R5)、震荡频率为5 Hz时呼吸总阻抗(Z5)]与MEFV参数[达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPTEF/TE)、用力呼出50%肺活量的呼气流量(FEF50%)、用力呼出25%肺活量的呼气流量(FEF25%)、呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)],并分析A、B组患儿IOS参数与MEFV参数的相关性。结果A组患儿IOS参数较B、C组更高,MEFV参数较B、C组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿IOS参数较C组更高,MEFV参数较C组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,A组患儿Z5与TPTEF/TE呈负相关(r=-0.302,P<0.05),Rc、Z5与FEF25%呈负相关(r=-0.354、-0.309,P<0.05),R5、Z5与FEF50%、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.329、-0.309、-0.306、-0.520,P<0.05),X5与各项MEFV参数呈负相关(r=-0.520、-0.390、-0.356、-0.352、-0.366、-0.556,P<0.05);B组患儿Z5与TPTEF/TE呈负相关(r=-0.302,P<0.05),Rc、Z5与FEF50%、FEF25%呈负相关(r=-0.375、-0.364、-0.343、-0.316,P<0.05),R5、Z5与FEV1/FVC呈负相关(r=-0.322、-0.413,P<0.05),X5与各项MEFV参数呈负相关(r=-0.525、-0.475、-0.329、-0.355、-0.374、-0.532,P<0.05)。结论IOS检测在小儿支气管哮喘诊疗中的应用价值显著,对拒绝接受MEFV法检测的患儿,IOS检测可快速、精准地诊断其病情,且发作期哮喘患儿诊断中X5最为敏感。