超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃疗效分析

目的:研究超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃对患者外观美观度及毛发镜检查结果的影响。方法:选取2021年1月-2023年1月延安市人民医院收治的斑秃患者110例分为外用5%米诺地尔治疗的对照组(55例)和联合10600 nm超脉冲点阵CO_(2)激光治疗的观察组(55例),分组方法为随机抽签法,均治疗6周,后随访6个月。统计两组治疗6周后的临床疗效、随访期间复发情况及治疗期间不良反应发生情况,比较两组斑秃改善情况、外观美观度及治疗前和治疗6周后免疫、炎症指标、毛发镜检查、心理状态、脱发严重程度、生活质量。结果:治疗6周后,观察组总有效率为96.36%,高于对照组81.82%(P<0.05);随访期间,观察组复发率为9.09%,低于对照组23.64%(P<0.05)。观察组毳毛长出时间、毳毛变黑时间短于对照组,治疗6周后新发生长面积、美观度评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗6周后外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)、毛发密度、毛囊密度与治疗前比较,升高,观察组高于对照组(P<0.05);外周血CD8^(+)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、毳毛率及焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、脱发严重程度评分工具(Severity of alopecia tool,SALT)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分与治疗前比较,降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组总不良反应发生率为14.55%,对照组总不良反应发生率为9.09%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合5%米诺地尔酊可有效改善斑秃,提高患者生活质量,且复发风险低,安全性良好。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕的美学效果观察

目的:观察超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕的美学效果。方法:回顾性分析河北省皮肤病防治院2021年6月-2022年12月收治的98例痤疮萎缩性瘢痕患者的临床资料,依照治疗方式的不同将其分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组使用切除缝合术治疗,观察组实施超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗。比较两组疗效、患者满意度以及治疗期间并发症发生率,对比两组瘢痕美学效果[瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)]。结果:术后3个月,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者满意程度明显优于对照组(P<0.05);观察组SCAR评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合小针刀皮下剥离治疗痤疮萎缩性瘢痕效果显著,能提高患者满意度和美学效果,且并发症发生较少,值得临床应用推广。

阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效观察

目的分析阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的疗效和安全性,为临床女性SUI治疗方法的选择提供参考。方法选取2019年8月—2020年11月空军军医大学第一附属医院泌尿外科确诊的41例女性轻中度SUI患者,给予(1次/月,共3次)阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评估患者治疗后尿失禁症状改善情况;采用盆腔超声检测患者治疗前后膀胱颈活动度、膀胱尿道旋转角;分析患者的治疗效果,评估患者治疗中的疼痛情况及满意度,同时观察患者术后是否有出血、感染、瘢痕等不良反应。结果41例轻中度SUI患者接受了3次阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗,经过3个月的随访,尿失禁症状有不同程减轻,随治疗次数的增加ICI-Q-SF评分逐渐降低(P<0.05)。盆腔超声提示治疗后膀胱颈活动度明显降低[(28.70±3.11)mm vs.(19.10±4.54)mm],膀胱尿道旋转角明显减小[(52.78°±15.79°)vs.(41.56°±13.24°)],治疗前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率为100.0%,所有患者治疗中无明显疼痛,满意度高,且治疗期间均无出血、感染、瘢痕等不良反应。结论阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗女性轻中度SUI的疗效和安全性较好,长期疗效仍需进一步观察。

超脉冲点阵CO_(2)激光联合外涂硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕

目的:观察超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶对面颈部深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的临床效果。方法:选择2020年5月-2023年2月笔者医院收治的118例面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者,采用随机数字表法分为对照组(给予硅凝胶治疗,59例)和联合组(给予超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶治疗,59例)。对比两组患者临床疗效、视觉模拟疼痛量表(Visual analogue scale,VAS)评分、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、瘢痕厚度、瘢痕回声密度、生长因子指标[转化生长因子-β_1(Transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)、表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)]及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,联合组总有效率为98.31%,高于对照组的84.75%(P<0.05);联合组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05);联合组瘢痕厚度低于对照组(P<0.05),瘢痕回声密度则高于对照组(P<0.05);联合组TGF-β_1、EGF水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,联合组和对照组不良反应发生率分别为11.86%和8.47%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合硅凝胶治疗面颈部深Ⅱ度烧伤后HS患者可提高临床疗效,缓解疼痛症状,改善瘢痕情况,促进瘢痕消退,调节生长因子水平,且安全可靠。

脉冲CO_(2)激光结合牙周基础治疗对青春期龈炎前瞻性半口自身对照研究

目的基于半口自身对照研究观察脉冲CO_(2)激光结合牙周基础治疗对青春期龈炎的疗效。方法选择200例符合标准的青春期龈炎患者,采用左右半口自身对照研究,一侧行牙周基础治疗,为对照组;另一侧行脉冲CO_(2)激光结合牙周基础治疗,为治疗组。对比分析2组患者牙龈红肿、出血好转时间,治疗后7 d和6周时探诊深度(PD)>3 mm的位点数、探诊出血(BOP)阳性位点数、BOP百分率、牙龈指数(GI)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)的变化以及龈沟液白细胞介素1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的改变。结果治疗组牙龈红肿、出血好转时间均早于对照组(均P<0.05)。治疗后7 d和6周时,2组PD>3 mm的位点数、BOP阳性位点数和BOP百分率均降低(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗后7 d和6周时,2组PLI、GI、BI均降低(均P<0.05),且治疗组PLI、GI、BI均低于对照组(P<0.05)。治疗后6周时2组龈沟液IL-1β、CRP、PGE_(2)、TNF-α、IL-6水平均下降(均P<0.05),且治疗组低于对照组(均P<0.05)。结论相对于单纯牙周基础治疗,脉冲CO_(2)激光结合牙周基础治疗对青春期龈炎的临床疗效更佳,且能较快改善患者临床症状,降低局部炎性反应。

CO_(2)点阵激光与倍他米松封包疗法联合308nm准分子激光治疗稳定期白癜风患者的效果观察

目的探究CO_(2)点阵激光与倍他米松封包疗法联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至12月新疆生产建设兵团第十三师红星医院收治的100例稳定期白癜风患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用308 nm准分子激光治疗,观察组患者在对照组基础上联合CO_(2)点阵激光和倍他米松封包疗法治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、白癜风面积评分指数(VASI)评分、治疗满意度。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照,不良反应总发生率低于对照组,治疗总满意度高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者VASI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论CO_(2)点阵激光与倍他米松封包疗法联合308nm准分子激光治疗稳定期白癜风患者的效果较好,可改善白癜风症状,且患者满意度较高,治疗安全性较高,值得临床应用。

调Q 532 nm激光联合超脉冲CO_(2)激光治疗面部脂溢性角化病的疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨调Q 532 nm激光联合超脉冲CO_(2)激光治疗面部脂溢性角化病患者的临床效果。方法:采用单中心临床试验研究方法,选取2019年6月30日-2022年12月31日在笔者医院接受治疗的186例面部脂溢性角化病患者进行随机分组,其中联合组93例患者采用调Q 532 nm激光联合超脉冲CO_(2)激光治疗,对照组93例患者采用超脉冲CO_(2)激光治疗,对比两组患者治疗前后的临床疗效、皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、并发症的发生情况。结果:联合组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,两组衣物选择评分、患者的日常活动评分、症状与躯体感受评分、心理感受程度评分方面及DLQI总分均低于治疗前(均P<0.05),且联合组改善均优于对照组(均P<0.05)。两组并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调Q 532 nm激光联合超脉冲CO_(2)激光治疗面部脂溢性角化病患者较单纯采用超脉冲CO_(2)激光治疗具有更好的效果,能更有效地改善患者的生存质量。

超脉冲CO_(2)激光联合马来酸噻吗洛尔在婴幼儿体表血管瘤的应用

目的观察婴幼儿体表血管瘤治疗中超脉冲CO_(2)激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷的疗效。方法回顾性选取2020年7月至2022年2月江西省妇幼保健院医学美容科收治的体表血管瘤患儿共90例,联合组30例接受超脉冲CO_(2)激光联合马来酸噻吗洛尔治疗,激光组30例接受超脉冲CO_(2)激光治疗,药物组30例接受马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗;对比三组的临床疗效。结果治疗后6个月,联合组治愈率高于激光组及药物组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗疗程较激光组及药物组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体表血管瘤患儿接受超脉冲CO_(2)激光联合马来酸噻吗洛尔治疗可提高疗效,缩短疗程。

超脉冲CO_(2)点阵激光配合果酸应用于痤疮瘢痕患者中的疗效及对其ECCA评分的改善

目的:探讨超脉冲CO_(2)点阵激光配合果酸应用于痤疮瘢痕患者中的疗效及对痤疮瘢痕权重评分(Echelle d’evaluation clinique des cicatrices d’acne,ECCA)的改善情况。方法:选取2021年6月—2022年6月国药葛洲坝中心医院接收的痤疮瘢痕患者86例,按随机数字表法分为两组,对照组43例予以超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,观察组43例予以超脉冲CO_(2)点阵激光配合果酸治疗,对比两组的临床疗效、五级整体改善量表(global aesthetic improvement scale,GAIS)评分、ECCA评分、患者满意度及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的GAIS与ECCA评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为95.35%,高于对照组的78.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.30%,与对照组的6.98%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲CO_(2)点阵激光配合果酸应用于痤疮瘢痕患者治疗中可进一步提升效果,并有效改善ECCA评分,提高患者满意度,且安全性理想。

湿润烧伤膏在面部痤疮瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后创面中的应用效果分析

目的分析探讨面部痤疮瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后创面应用湿润烧伤膏治疗的临床效果。方法选取2018年2月至2023年2月龙岩市第一医院收治的70例面部痤疮瘢痕患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为研究组(35例)与对照组(35例)。研究组患者超脉冲CO_(2)点阵激光术后创面应用湿润烧伤膏治疗,对照组患者超脉冲CO_(2)点阵激光术后创面应用Dermatix Ultra Gel硅凝胶治疗,对比观察两组患者皮肤肿胀情况、瘢痕严重程度、皮肤健康状况、临床疗效及不良反应。结果首次激光术后2、4 d,研究组患者皮肤肿胀程度评分均明显低于对照组(t=4.296、4.138,P均<0.001);激光治疗5次后,研究组患者痤疮瘢痕权重评分以及棕色斑、毛孔、纹理、紫质、红色区、紫外线色斑评分均明显低于对照组(t=2.837、2.025、2.136、3.744、3.559、6.246、5.850,P=0.006、P=0.047、P=0.036、P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001);激光治疗5次后,研究组患者中显效22例、有效12例、无效1例,明显优于对照组患者的显效14例、有效17例、无效4例(Z=-2.052,P=0.040);治疗期间,研究组患者不良反应发生率为11.43%,明显低于对照组患者的不良反应发生率31.43%(χ^(2)=4.158,P=0.041)。结论面部痤疮瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后应用湿润烧伤膏治疗局部创面,能够明显减轻创面肿胀程度,改善瘢痕增生情况及皮肤健康状态,降低不良反应发生风险。

高能量超脉冲CO_(2)点阵激光联合小剂量异维A酸软胶囊治疗扁平疣的疗效观察

目的:探讨高能量超脉冲CO_(2)点阵激光联合小剂量异维A酸软胶囊治疗扁平疣的疗效观察。方法:选取2020年9月—2021年8月在我科接受治疗的96例扁平疣患者作为观察对象,按照随机数表法将其平均分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组行高能量超脉冲CO_(2)点阵激光进行治疗,观察组在对照组的基础上口服小剂量异维A酸软胶囊进行联合治疗。比较临床疗效及不良反应以及治疗前后两组皮损评分、皮肤病生活质量指数(DLQI),并对治疗后的不同临床指标和复发情况进行观察分析。结果:观察组临床总有效率为97.92%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组皮损评分、DLQI评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后愈合时长、痂皮完全自然脱落时长及脱落后遗留红斑消退时长均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.42%,低于对照组的16.67%,但组间差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组的复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高能量超脉冲CO_(2)点阵激光联合小剂量异维A酸软胶囊治疗扁平疣疗效显著,可有效改善皮损,缩短恢复时间,降低该疾病对患者生活质量的影响程度,减少复发,值得临床推广。

他克莫司软膏联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗慢性肥厚性湿疹的效果分析

目的:分析他克莫司软膏联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗慢性肥厚性湿疹的效果。方法:选取2021年2月—2023年3月昆明医科大学第二附属医院收治的112例慢性肥厚性湿疹患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各56例。对照组外用他克莫司软膏治疗,观察组在对照组基础上联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组皮肤破溃、皮肤潮红、皮肤瘙痒、皮肤灼热、皮肤渗液积分低于治疗前,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:他克莫司软膏联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗慢性肥厚性湿疹的效果显著,可改善患者临床症状,增强免疫功能。

A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光治疗增生性瘢痕的疗效及对血清炎性因子的影响

目的:观察A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光对增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的疗效及对TNF-α、IL-1β、IL-10的影响。方法:选取2019年4月-2023年1月在笔者医院收治的120例存在HS患者,随机数字表法分为观察组(n=60,采用A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光治疗)和对照组(n=60,采用超脉冲点阵CO_(2)激光治疗)。均完成3个周期的治疗,比较两组患者治疗前(T0)、治疗1周期后1个月(T1)、3周期后1个月(T2)温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、视觉疼痛模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、瘙痒峰值数字评定量表(Numeric rating scale,NRS)、血清TNF-α、IL-1β、IL-10、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、表皮生长因子(Epidermal growth factor,GF)水平。记录满意度及不良反应。结果:治疗后,观察组T2时间点的VSS、VAS及NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-1β、水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组TGF-β1、EGF水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总满意度为80.00%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。两组患者均未发现明显不良反应。结论:HS患者应用A型肉毒毒素微滴注射联合超脉冲点阵CO_(2)激光治疗可进一步有效淡化瘢痕,降低炎性因子表达水平,缓解瘢痕症状,且具有安全性。

rb-bFGF联合点阵超脉冲CO_(2)激光对损容性皮肤病患者术后创伤愈合及皮肤生理指标的的影响

目的探讨损容性皮肤病患者联合应用牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)联合点阵超脉冲CO_(2)激光治疗对其术后创伤愈合及皮肤生理指标的影响。方法选取本院2021年04月至2024年04月收治的96例损容性皮肤病患者为研究对象,按照随机数字表法分两组,接受单方法点阵超脉冲CO_(2)激光治疗患者纳入对照组(48例),接受rb-bFGF联合点阵超脉冲CO_(2)激光治疗患者纳入研究组(48例)。比较两组术后创面愈合情况,分析治疗前后两组患者血管内皮因子及皮肤生理指标水平,对比两组治疗后患者不良反应发生情况。结果较之对照组,研究组创面愈合及术后创面疼痛时间均显著更短,EGF、bFGF、TGF-β等血管内皮因子水平和治疗后14 d、28 d患者皮肤弹性指数以及治疗后不同时间段患者皮肤黑素指数均显著更高,治疗后7 d患者皮肤弹性指数显著更低,P<0.05;较之治疗前,治疗后不同时间点两组皮肤弹性指数在治疗后7 d内下降,其后呈上升趋势,而皮肤黑素指数虽在治疗后7 d内下降,但其后趋于上升,在治疗后14 d又转为下降趋势,并逐渐接近治疗前的水平,P<0.05。两组治疗后总不良反应发生率比较,P>0.05。结论损容性皮肤病患者采取rb-bFGF联合点阵超脉冲CO_(2)激光治疗方案,不仅可显著缩短术后创面愈合及疼痛时间,改善患者血管内皮因子水平,还可明显提高其皮肤弹性,降低皮肤黑素指数,同时还不会增加术后不良反应,值得临床推广。

超脉冲CO_(2)激光与美容外科手术治疗睑黄瘤的美容效果比较

目的:探讨超脉冲CO_(2)激光与美容外科手术治疗睑黄瘤的美容效果。方法:收集2018年5月~2020年12月在本院就诊的睑黄瘤患者86例,采用随机数字表法进行分组,即手术组、激光组,各43例。手术组患者采用美容外科手术进行治疗,激光组采用超脉冲CO_(2)激光进行治疗。统计两组患者伤口修复时间、术后不同时间点温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评分、睑黄瘤评价指征评分(残存瘤体、瘢痕增生、色素异常、综合评分)及术后6个月美容满意度。结果:手术组患者术后1个月、3个月及6个月VSS评分均显著低于激光组患者,且手术组患者伤口修复时间明显短于激光组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,两组患者睑黄瘤评价指征评分(残存瘤体、瘢痕增生、综合评分)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组患者术后3个月、6个月色素异常评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。激光组患者非常满意10例,满意23例,不满意10例,满意度为76.74%(33/43);手术组患者非常满意27例,满意13例,不满意3例,满意度为93.02%(40/43)。手术组患者美容满意度显著高于激光组患者,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.441,P=0.035)。结论:与超脉冲CO_(2)激光比较,美容外科手术治疗睑黄瘤患者,美容效果更优,还可显著提高美容满意度,值得在临床上推广。

面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中超脉冲点阵CO_(2)激光结合重组人表皮生长因子的作用

目的:分析面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中超脉冲点阵CO_(2)激光结合重组人表皮生长因子的作用。方法:择选在门诊接诊的72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者(2022年1月-2022年12月),根据随机投掷法分为两组(对照组,36例,行超脉冲点阵CO_(2)激光治疗;研究组,36例,行超脉冲点阵CO_(2)激光+重组人表皮生长因子治疗)。比较两组治疗有效性、结时间与术后疼痛程度(VAS评分)瘢痕改善情况[ECCA评分、VSS评分(色泽+血管分布+柔软度+厚度)]、炎症反应水平[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-10(IL-10)与白细胞介素-17(IL-17)]及治疗安全性。结果:研究组治疗总有效率(痊愈率、显效率、有效率之和)高于对照组(P<0.05);研究组结痴时间相比对照组较短,VAS评分相比对照组较低(P<0.05);治疗24周后,研究组ECCA评分、VSS评分中的色泽、血管分布、柔软度、厚度评分及TNF-α、IL-10、IL-17水平均相比对照组较低(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.33%(3/36)与对照组的22.22%(8/36)对比,组间无显著差异(P0.05)。结论:采用超脉冲点阵CO_(2)激光与重组人表皮生长因子联合治疗的效果确切,不仅能促进瘢痕修复,降低炎症反应水平,还能有效缓解患者的痛苦,且能在一定程度上减少不良反应的发生。

超脉冲CO_(2)激光治疗轻中度痤疮对患者皮损及皮肤屏障功能的影响

目的探讨超脉冲CO_(2)激光治疗轻中度痤疮对患者皮损及皮肤屏障功能的影响。方法选取轻、中痤疮患者88例进行随机分组,观察组和对照组均44例,对照组给予常规药物外敷治疗,观察组基于以上加予超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。治疗4个月后,评定两组疗效,对比两组治疗前后的皮损症状、皮肤屏障功能指标(乳腺刺痛试验评分、皮质油脂比例及含水量)变化。结果治疗4个月后,观察组临床总有效率97.73%,对照组81.82%,(P<0.05);两组皮损症状评分(数目、痒痛及皮损严重程度)、乳腺刺痛试验评分和皮质油脂比例较治疗前有显著性降低(P<0.05),其中观察组低于对照组,两组皮肤含水量较治疗前有显著性提升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论超脉冲CO_(2)激光治疗轻中度痤疮疗效确切,能明显改善皮损症状,修复皮肤敏感性和皮肤屏障功能。

超脉冲CO_(2)点阵激光联合硅凝胶治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效

目的探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合硅凝胶治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法选择2023年4月至2024年4月郑州大学附属洛阳中心医院收治的98例增生性瘢痕患者为研究对象,根据治疗方法不同分成对照组与观察组,每组49例。对照组患者予超脉冲CO_(2)点阵激光治疗;观察组患者予超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,并使用硅凝胶涂抹。两组患者观察24周。比较两组患者的疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评分、临床疗效以及烧伤后增生性瘢痕相关指标。结果治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率93.88%,高于对照组75.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的温哥华瘢痕量表、观察者瘢痕评估量表、患者瘢痕评估量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO_(2)点阵激光联合硅凝胶治疗烧伤后增生性瘢痕的效果显著,能减轻患者的疼痛,改善烧伤后增生性瘢痕相关症状。

超脉冲CO_(2)点阵激光联合曲安奈德及5-氟尿嘧啶在增生性瘢痕的应用研究

目的研究超脉冲CO_(2)点阵激光联合曲安奈德(Triamcinolone acetonide,TA)及5-氟尿嘧啶(5-FU)在增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的应用效果。方法选取我院HS患者112例,选例时间为2021年1月~2022年12月,随机分为对照组(n=56)和试验组(n=56)。对照组使用超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,试验组在对照组基础上使用TA结合5-FU治疗。对比2组治疗效果、治疗前后视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)、温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评分及不良反应发生率。结果试验组总有效率96.43%(54/56)较对照组82.14%(46/56)高(P<0.05);治疗后与对照组比较,试验组VAS评分低(P<0.05);治疗后与对照组比较,试验组血管分布、色素沉着、瘢痕厚度与高度、柔韧度评分低(P<0.05);试验组不良反应7例(12.50%)与对照组5例(8.93%)对比无显著差异(P>0.05)。结论超脉冲CO_(2)点阵激光联合TA及5-FU应用于HS中可提升治疗效果,缓解疼痛及瘙痒症状,改善瘢痕情况,且不会增加不良反应的发生,治疗安全性良好。

面部增生性瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后临床疗效影响因素分析

目的分析面部增生性瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光术后临床疗效的影响因素。方法选取2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的250例面部增生性瘢痕患者作为研究对象,所有患者均行超脉冲CO_(2)点阵激光治疗,观察患者新版温哥华瘢痕量表(VSS)评分变化情况及临床疗效,并收集患者性别、年龄、体重指数(BMI)、创伤原因、病程、新版VSS评分、皮肤类型等资料,根据治疗是否有效(包含痊愈、显效、有效)将患者分为有效组与无效组,分析影响治疗效果的因素。结果治疗6个月后,250例面部增生性瘢痕患者痊愈34例(136%)、显效120例(480%)、有效54例(216%)、无效42例(168%),总有效率为832%。根据治疗是否有效将患者分为有效组208例与无效组42例,单因素分析结果显示,无效组患者男性以及干性皮肤者比例明显高于有效组(χ^(2)=5376、13086,P=0020、P<0001),年龄明显大于有效组(t=6241,P<0001),病程明显长于有效组(t=6996,P<0001),治疗前新版VSS评分明显高于有效组(t=13850,P<0001);多因素Logistic回归分析结果显示,男性、年龄较大、病程较长、治疗前新版VSS评分较高、皮肤类型偏干性是面部增生性瘢痕超脉冲CO_(2)点阵激光治疗无效的独立危险因素(95%CI为1054~3233、1234~6280、1492~13090、1687~17516、1102~2641,P=0032、0013、0007、0005、0016)。结论超脉冲CO_(2)点阵激光虽能有效改善面部增生性瘢痕症状,但部分患者受性别、年龄、病程、瘢痕增生程度、皮肤类型影响效果不佳。