强脉冲光联合Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床观察

目的探究强脉冲光与Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合治疗黄褐斑的治疗效果。方法选取2022年8月至2023年8月苏州市吴中人民医院收治的120例黄褐斑患者,依据治疗方式不同分为强脉冲光组(n=38)、Q开关1064 nm Nd:YAG激光组(n=41)与联合治疗组(n=41),参考黄褐斑面积与严重指数评分评估疗效,对比治疗前后激光扫描共聚焦显微镜图像特征及皮肤屏障指标。结果联合治疗组治疗总有效率(97.56%)高于强脉冲光组(84.21%)与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组表皮颗粒层含量、棘层含量、基底层色素颗粒层含量、TEWL显著低于强脉冲光组与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组,角质层含水量、皮脂含量高于强脉冲光组与Q开关1064 nm Nd:YAG激光组,上述结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论强脉冲光与Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合治疗黄褐斑疗效显著高于单一治疗,可改善皮肤屏障功能,临床应用价值较高,值得借鉴。

Nd:YAG 1064 nm激光与超脉冲点阵CO_(2)激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕美学效果对比研究

目的:探讨Nd:YAG 1064 nm激光与超脉冲点阵CO_(2)激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕美学效果。方法:选择2018年1月-2021年1月笔者医院收治的94例患者,按照随机数字表法分为对照组(47例)与研究组(47例)。对照组接受Nd:YAG 1064 nm激光治疗;研究组接受超脉冲点阵CO_(2)激光治疗。比较两组临床疗效、愈合时间、误工时间、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分及不良反应。结果:研究组治疗总有效率95.74%,较对照组80.85%高(P<0.05);研究组结痂时间、完全脱痂时间均比对照组短(P<0.05);研究组治疗后柔软度、色泽、血管分布、厚度评分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后社会功能、自我感知、痤疮症状评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比无差异(P>0.05)。结论:相比Nd:YAG 1064 nm激光,超脉冲点阵CO_(2)激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕可以明显缩短患者愈合时间,更好改善瘢痕,美学效果更佳。

亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张的临床观察

目的 观察亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张的临床疗效及安全性。方法 选取医院2022年5月-2022年12月收治的30例面部毛细血管扩张患者,全部患者均使用Fotona亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗,调节为亚长脉冲ACC模式(250μs),手具为R28,能量密度为130-160J/cm2,光斑大小2mm,频率1.6Hz。观察患者治疗效果、主要症状缓解时间、疼痛程度、满意度、不良反应及复发情况结果 30例患者总有效率为96.67%;患者面部毛细血管扩张、红色斑块、皮肤瘙痒症状缓解时间分别为(2.45±0.61)d、(2.30±0.47)d、(3.11±0.74)d;患者治疗期间平均VAS评分为(2.12±0.25)分;患者总满意度为90.00%,不良反应发生率为6.67%;患者随访3个月内无复发。结论 面部毛细血管扩经亚长脉冲1064 nm Nd:YAG激光治疗,主要症状一般3-5天消退,治疗过程中疼痛程度轻微,耐受性好,不良反应少,复发率低,患者满意度高。

595 nm脉冲染料激光联合1064 nm Nd:YAG激光治疗面部痤疮后红斑的临床效果及安全性

目的探讨595 nm脉冲染料激光联合1064 nm Nd:YAG激光治疗面部痤疮后红斑患者的临床效果及安全性。方法将84例面部痤疮后红斑患者随机分为观察组和对照组,各42例。观察组采用595 nm脉冲染料激光联合1064 nm Nd:YAG激光治疗,对照组单独采用595 nm脉冲染料激光治疗。比较两组的总有效率、治疗前后皮肤分析结果、患者满意度、治疗疼痛程度及不良反应发生率。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组的红斑、毛孔、紫质检测值均较治疗前改善,且观察组的检测值均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。两组的疼痛视觉模拟量表评分及各项不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与单纯595 nm脉冲染料激光治疗相比,采用595 nm脉冲染料激光联合1064 nmNd:YAG激光治疗面部痤疮后红斑的效果更好,安全性高,值得临床应用推广。

1064nm Nd:YAG激光联合水光注射疗法及540nm强脉冲光治疗黄褐斑疗效观察

目的研究Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合水光注射疗法及540nm强脉冲光治疗黄褐斑疗效。方法选选取中山市博爱医院从2021年3月至2023年3月收治的60例黄褐斑患者进行研究。将其以电脑编号随机法分作治疗组(n=30)及对照组(n=30)。对照组开展Q开关1064 nmNd:YAG激光治疗,治疗组则于对照组的基础上,增用水光注射疗法及540 nm强脉冲光治疗。对比两组疗效,皮肤屏障功能,皮肤肤质,皮损及皮周部位血管扩张程度。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(96.67%vs 76.67%)(P<0.05)。治疗后两组各项皮肤屏障功能指标水平均高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组各项VISIA皮肤图像分析指标均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组皮损部位a^(*)值均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论1064nmNd:YAG激光联合水光注射疗法及540nm强脉冲光治疗黄褐斑的疗效较佳,可改善皮肤屏障功能及皮肤肤质,改善皮损血管扩张程度。

强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:探讨强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效。方法:60例患者按治疗方法不同分成3组:强脉冲光组、Nd:YAG激光组、联合组(强脉冲光联合Nd:YAG激光组),每组20例患者,观察3组患者疗效和副作用。结果:3组之间疗效两两比较采用Mann-Whitney秩和检验,强脉冲光组和激光组疗效无显著差异,而联合组疗效显著好于强脉冲光组(Z=7.123,P=0.024)和激光组(Z=6.024,P=0.030)。3组患者治疗后均无出现色素沉着加重、色素脱失病等不良反应。强脉冲光组和激光组的满意度无显著差异,而联合组的满意度显著好于强脉冲光组(Z=7.361,P=0.029)和激光组(Z=6.831,P=0.027)。结论:强脉冲光联合Nd:YAG激光治疗黄褐斑是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。

585nm脉冲染料/1064nm Nd:YAG复合激光治疗痤疮的疗效观察

目的：观察585nm脉冲染料/1064nmNd：YAG复合激光治疗痤疮的疗效及安全性。方法：应用585nm脉冲染料/1064nm Nd：YAG复合激光对丘疹脓疱性痤疮患者35例以及红斑性痤疮患者26例进行治疗。每4周治疗1次,一共治疗3次。脉冲染料的能量为6.5J/cm2至9J/cm2、1064nmNd：YAG激光为30J/cm2至60J/cm2前者脉宽为0.5ms,后者为15ms：光斑大小均为7mm。丘疹脓疱性痤疮对照组35例外用0.025%维甲酸霜,每晚1次;1%克林霉素磷酸酯凝胶涂抹患处,每天早晨1次;同时口服盐酸米诺环素胶囊0.1g Q12H。结果：治疗的第4周、8周、12周,丘疹脓疱性痤疮患者激光组的平均疗效指数分别为49.83%、75.49%、80.83%,平均Leeds评分分别为0.88、0.69、0.29;红斑性痤疮患者平均疗效指数分别为32.66%、62.14%、83.31%。12周后,丘疹脓疱性痤疮和红斑性痤疮患者激光组的有效率分别为97.14%、88.57%。绝大多数激光治疗者皮肤弹性得到不同程度改善,皮脂分泌有所减少。所有激光治疗者均出现轻微的红斑,但均在24小时内消退;31例患者出现紫癜,一般1-2周内消退不留痕迹;2例患者出现暂时性水疱,未见其他副反应。结论：585nm脉冲染料/1064nmNd：YAG复合激光治疗丘疹脓疱性痤疮及红斑性痤疮有效且副作用小。

双波长脉冲Nd:YAG激光治疗太田痣的疗效观察

太田痣即眼上腭部褐青色痣，是一种侵犯巩膜和三叉神经分布区皮肤的良性色素性皮肤病。2008年1月～2010年4月，我院采用双波长脉冲Nd：YAG激光治疗太田痣219例，疗效满意。现报告如下。

脉冲Nd:YAG激光治疗口腔溃疡的疗效

目的 评价Nd :YAG激光治疗复发性口腔溃疡 (ROU)的疗效 ,寻找治疗ROU的有效方法。方法 选择临床复发性口腔溃疡患者 3 1例 ,共 85个溃疡。将每个患者口内溃疡分为两组 ,观察组用脉冲激光进行治疗 ,对照组用传统方法进行治疗 ,比较两组疗效。结果 观察组总有效率为 93 % ,对照组总有效率为 64 % ,两者比较差异有显著性 (P<0 0 1)。 1个月后复查患者溃疡复发率为 74%。结论 激光治疗能促进溃疡的愈合 。

长脉冲Nd:YAG 1064nm激光治疗耳廓再造术后耳廓脱毛的疗效观察

激光脱毛是目前最常用的体表脱毛方法，以往的报道以半导体激光和翠绿宝石激光为多[1-2]。耳后乳突区皮肤扩张法进行耳廓再造是一种新型的耳廓再造方法目，该方法的最大弊端是再造耳廓皮肤常有头发残留，需常规接受术后脱毛治疗。

长脉冲Nd:YAG激光治疗龟头静脉畸形

目的评价长脉冲Nd:YAG激光治疗龟头静脉畸形的疗效及安全性。方法 10例龟头静脉畸形患者接受长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗,7～8ms双脉宽、脉冲间隔20ms、120～140J/cm2能量密度、接触式冷却。治疗5～7次,治疗间隔1个月,疗程结束后随访12个月,观察并发症,并分五级评价病灶清除率。结果 1例患者治疗时有轻度疼痛;所有患者治疗部位均出现暂时性红斑和水肿,无出血、感染、色素改变、瘢痕形成和勃起功能障碍等。随访12个月,全部患者龟头静脉畸形病灶完全清除,未见复发。结论长脉冲Nd:YAG激光能安全有效地治疗龟头静脉畸形,并发症少,可作为龟头静脉畸形的首选治疗方法之一。

强脉冲光联合Q开关倍频Nd:YAG激光治疗黄褐斑临床观察

目的观察强脉冲光联合Q开关倍频Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法选取120例患者,随机均分为3组,治疗组使用IPL和Q开关倍频Nd:YAG激光联合治疗,对照组分为仅使用IPL治疗组和仅使用Q开关倍频Nd:YAG激光治疗组。以色素消退≥90%为痊愈,色素消退60%-89%为显效,色素消退30%-59%为有效,色素消退<30%为无效。结果联合治疗组中有效者18例,显效者17例;单纯IPL治疗组中痊愈者11例,显效者7例;单纯Q开关Nd∶YAG激光治疗组中痊愈者13例,显效者8例,3组总有效率分别为87.5%,45.0%,52.5%,差异具有显著统计学意义(χ2=17.415,P<0.001)。所有患者均未出现色素加重、瘢痕等,仅1例出现暂时性色素减退。结论强脉冲光联合Q开关倍频Nd:YAG激光可安全有效地治疗黄褐斑,且治疗效果优于单纯使用IPL及Q开关倍频Nd:YAG激光治疗效果。

强脉冲光联合长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症疗效观察

目的：观察强脉冲光联合长脉冲l064nmNd:YAG激光治疗面部毛细血管扩张症的临床疗效及安全性。方法：将86例面部毛细血管扩张症患者随机分为A、B两组，每组各43例，其中A组单纯采用强脉冲光治疗，B组采用强脉冲光联合长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗，观察两组间的疗效及安全性。结果：在适合的脉宽及能量密度下，经过3～5次治疗，A组痊愈率74.4%，有效率86.0%；B组痊愈率90.7%，有效率100.0%，两组间痊愈率及有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。总体不良反应发生率11.6%，主要表现为一过性红肿，两组间不良反应发生率无统计学差异。结论：强脉冲光联合长脉冲1064nmNd：YAG激光治疗面部毛细血管扩张症疗效满意，不良反应轻，值得临床推广应用。

聚桂醇硬化剂联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤疗效观察

目的:评价应用聚桂醇硬化剂联合长脉冲1 064nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿混合型血管瘤的临床疗效。方法:婴幼儿混合型血管瘤患者10例,应用聚桂醇注射液局部注射并联合应用长脉冲1 064nm Nd:YAG激光,观察治疗前后皮损的变化。结果:经过6个月的随访,按照Achauer疗效评定法,在10例皮肤混合性血管瘤的婴幼儿患者中,治疗效果为IV级5例,Ⅲ级2例,II级3例,I级0例,有效率为100%。结论:聚桂醇硬化剂联合长脉冲1 064nm Nd:YAG激光对于混合型血管瘤患者具有较好的效果,并且不良反应少,可在临床推广使用。

Q开关Nd:YAG激光联合高能超脉冲CO_2激光治疗脂溢性角化病

目的 : 评价两种激光联合治疗脂溢性角化病的疗效。方法 : 170例患者半随机分两组 ,96例采用联合治疗 ,74例单用Q -开关Nd:YAG激光治疗作对照。结果 : 联合治疗组治疗一次痊愈率为85 .4 % ,二次痊愈率为 95 .8% ;而单一组治疗一次痊愈率为 6 7.6 % ,二次痊愈率为 91.9% ,两组比较治疗一次痊愈率有显著性差异。结论 : Q 开关Nd :YAG激光联合高能超脉冲CO2 激光治疗脂溢性角化病更有效、快捷 ,无明显副作用 。

强脉冲光联合Q开关ND:YAG激光治疗雀斑126例

雀斑是一种常染色体显性遗传性疾病，常在幼儿时期至学龄前发病，青春期增多。主要分布于面、颊、手背等暴露部位，尤以鼻、颊部多见，呈针尖至米粒大小，褐色，边缘不规则，不融合，与日晒明显相关。我科采用强脉冲光联合Q开关ND：YAG激光治疗126例疗效满意．报告如下。

Nd∶YAG脉冲式激光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗复发性唇疱疹的效果

目的评价Nd∶YAG脉冲式激光联合重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗复发性唇疱疹的效果。方法选取2020年1月至2021年2月石家庄市第二医院就诊的94例复发性唇疱疹患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组47例。对照组予以单纯Nd∶YAG脉冲式激光治疗,观察组实施Nd∶YAG脉冲式激光联合rh-bFGF治疗。比较两组临床疗效、创面愈合状况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分、疱疹消失时间、创面愈合时间及结痂脱落时间];比较两组治疗前后血浆转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、巨噬细胞炎性蛋白-1(MIP-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Toll样受体(TLR)2及TLR9水平。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VSS评分低于对照组,疱疹消失时间、创面愈合时间及结痂脱落时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆TGF-β_(1)、bFGF、VEGF水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆MIP-1、MCP-1、TLR2、TLR9水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Nd∶YAG脉冲式激光联合rh-bFGF治疗复发性唇疱疹的效果确切,可促进创面愈合,其机制与促进TGF-β_(1)、bFGF、VEGF的生成,抑制MIP-1、MCP-1、TLR2、TLR9的生成,消除局部炎症有关。

强脉冲光联合Q开关倍频Nd:YAG激光治疗婴幼儿血管瘤临床观察

目的:观察强脉冲光联合Q开关倍频Nd:YAG激光治疗婴幼儿血管瘤的疗效和安全性。方法:选择100例1岁以内婴幼儿血管瘤患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组使用IPL和Q开关倍频Nd:YAG激光联合治疗,对照组仅使用IPL治疗,每3周治疗1次,5次为1个疗程。疗程结束后分析疗效及安全性,并行统计学处理。结果:治疗组皮损痊愈率明显高于对照组(P<0.05),总有效率两组间无明显差异(P>0.05)。两组不良反应均轻微,未见明显色素沉着、色素减退及瘢痕形成。结论:IPL联合Q开关倍频Nd:YAG激光治疗婴幼儿血管瘤安全、有效,临床效果优于单独IPL治疗。

420nm强脉冲光联合长脉冲Nd:YAG激光治疗中重度痤疮的临床疗效观察

目的:观察420nm强脉冲光联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗中重度寻常痤疮的疗效。方法:将148例面部中重度寻常痤疮患者分为两组,实验组78例采用420nm强脉冲光联合长脉冲1064nm Nd:Yag激光治疗;对照组70例单纯应用420nm强脉冲光治疗。结果:实验组和对照组有效率分别为88.46%和62.85%,实验组有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:420nm强脉冲光联合长脉冲1064nm Nd:Yag激光治疗中重度寻常痤疮的疗效明显且优于单用420nm强脉冲光。

新型波长(1.44μm)脉冲Nd:YAG激光治疗机对犬膀胱组织作用的量效关系研究

目的研究国产医用新型波长(1.44μm)脉冲Nd:YAG激光治疗机对犬膀胱组织作用的量效关系,以评价该机在膀胱手术治疗中的应用前景。方法采用脉宽640μs、频率5Hz、最大单脉冲能量1J的1.44μm脉冲Nd:YAG激光治疗机,按单脉冲能量0(对照)、0.2J、0.5J、0.8J,每次照射脉冲数1、5、10、20、40、80进行动物分组,每组5只比格犬。对犬的膀胱后壁进行活体照射。标本经组织切片制作,显微镜观察,计算机成像与测量,获取汽化宽度、汽化深度、凝固宽度与凝固深度等数据,经统计学处理,绘制量效关系曲线,分析作用机制。结果试验可观测到各剂量组组织效应表现,最大汽化带宽度是1098.5±74.0μm,最大凝固带宽度是2078.2±70.9μm,最大汽化带深度是514.4±19.8μm,出现在单脉冲能量0.8J、脉冲数/次80剂量组;最大凝固带深度是512.7±11.6μm,出现在单脉冲能量0.8J、脉冲数/次20剂量组。结论国产新型1.44μm脉冲激光治疗机对犬膀胱粘膜作用的组织效应程度与单脉冲能量、每次照射脉冲数呈正相关趋势,该机对膀胱组织有较强汽化作用,凝固层足以保证试验中创面清洁、粘膜无活动出血。提示该国产治疗机具有临床膀胱手术的良好开发意义。