通脉化癥合剂治疗阳虚血瘀型子宫腺肌病的疗效评价

目的:观察通脉化癥合剂对阳虚血瘀型子宫腺肌病的临床疗效。方法:采用病例自身前后对照,观察63例阳虚血瘀证子宫腺肌病患者经通脉化癥合剂治疗后的中医证候、子宫体积,以及痛经、月经量、慢性盆腔疼痛(CPP)、血清糖类抗原125(CA125)、催乳素、血红蛋白的改善情况。结果:痛经、月经量、CPP、中医证候、血红蛋白等治疗后与治疗前相比均有改善,与时间效应相关。治疗第3、6个周期与治疗前相比,痛经持续天数、CPP评分、CPP持续天数、月经量评分、中医证候评分、血红蛋白均有明显改善(均P<0.01);治疗第3个周期与治疗前相比,视觉模拟量表(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗第6个周期与治疗前、治疗第3个周期相比,差异均有统计学意义(均P<0.01);子宫体积、催乳素、CA125治疗前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:通脉化癥合剂能显著改善子宫腺肌病导致的痛经等疼痛症状及月经量多。

通脉化瘀胶囊治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效及对其椎基底动脉超声参数的影响

目的 探究通脉化瘀胶囊治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效及对其椎基底动脉超声参数的影响。方法 选取2021年5月—2022年12月期间衡水市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者114例,按简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各57例。对照组在常规干预基础上给予盐酸氟桂利嗪胶囊,研究组在对照组基础上采取通脉化瘀胶囊。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后椎基底动脉超声参数[椎-基底动脉平均血流速度(Vertebrobasilar mean blood flow velocity, Vm)、收缩期峰值血流速度(Peak systolic blood flow velocity, Vs)、舒张期末血流速度(End-diastolic blood flow velocity, Vd)、搏动指数(Pulsation index, PI)、阻力指数(Resistance index, RI)]、中医证候积分、眩晕症状相关评分、颈椎关节活动度(颈部左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、前屈、后伸)。结果 治疗后两组患者椎-基底动脉Vm、Vs、Vd超声参数均较治疗前升高,RI、PI超声参数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组椎-基底动脉Vm、Vs、Vd超声参数均明显高于对照组,RI、PI超声参数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候头晕目眩、耳聋耳鸣、颈肩处疼痛及急躁易怒、入睡困难、手指麻木、记忆力下降积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候头晕目眩、耳聋耳鸣、颈肩处疼痛及急躁易怒、入睡困难、手指麻木、记忆力下降积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者眩晕症状肩颈痛、眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组眩晕症状肩颈痛、眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者颈椎关节活动度颈部左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、前屈、后伸度数均较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组颈椎关节活动度颈部左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、前屈、后伸度数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率94.74%(54/57)明显高于对照组82.46%(47/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规西药联合通脉化瘀胶囊治疗椎动脉型颈椎病可调节椎基底动脉超声参数,增大颈椎关节活动度,缓解临床症状及眩晕程度。

通脉化瘀汤结合美托洛尔对老年冠心病患者血管内皮功能的临床观察

目的:观察通脉化瘀汤结合美托洛尔对老年冠心病患者血管内皮功能的影响。方法:选取2021年1月至2023年10月中南大学湘雅医院收治的80例老年冠心病患者为研究对象,以随机数表法分为研究组与对照组,各40例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组采用通脉化瘀汤联合美托洛尔治疗。比较两组临床疗效、心功能及血管内皮功能。结果:研究组患者总有效率为90.00%,显著高于对照组的67.50%(P<0.05)。干预前,比较两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期直径(LVESD)、左心室舒张末期直径(LVEDD),差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组患者LVEF高于对照组,LVESD和LVEDD显著短于对照组(P<0.05)。干预前,比较两组患者一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血流介导的血管舒张功能(FMD),差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组患者NO和FMD均高于对照组,ET-1低于对照组(P<0.05)。结论:老年冠心病患者采取通脉化瘀汤结合美托洛尔治疗能显著提高临床效果,可有效改善患者血管内皮功能及心功能。

通脉化斑汤结合常规西医在冠心病患者治疗中的回顾性研究

探究对冠心病患者进行治疗时,在常规西医治疗的基础上,配合通脉化斑汤的效果。方法 选择在2023年4月至2024年3月期间,XXX医院收治的冠心病病人66例,采取信封法进行分组,研究组33例(通脉化斑汤结合常规西医),对照组33例(常规西医治疗)。结果 研究组治疗有效率更高,P<0.05。治疗前,两组中医症状积分无统计学差异,P>0.05,治疗后,研究组更低,P<0.05。治疗后,冠心病病人颈动脉斑块面积均明显缩小,cIMT出现降低,但研究组改善情况更优,P<0.05。接受治疗后,病人血清CRP TNF-ɑ MMP-9水平均下降,但研究组改善情况更明显,P<0.05。结论 在对冠心病患者进行治疗时,在常规西医治疗的基础上,配合通脉化斑汤,可以有效帮助病人缓解症状,缩小颈动脉斑块面积,稳定斑块,也能对炎症反应起到一定的抑制作用,有很大的应用价值。

通脉化浊汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛患者临床疗效评价

目的:评价通脉化浊汤治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:将60例痰瘀互结型冠心病心绞痛患者按随机数字表法随机分成两组,分别为试验组(西药常规治疗基础上联合通脉化浊汤)、对照组(西药治疗基础上联合通脉化浊汤模拟剂)。治疗8周后观察各组心绞痛疗效、心绞痛疗效、心电图改善情况及中医证候积分。结果:心绞痛疗效比较结果试验组疗效显著优于对照组(P<0.05);心绞痛发作情况比较结果与本组治疗前比较,两组患者心绞痛发作频率、持续时间及心绞痛积分均显著降低(P<0.01),与对照组治疗后比较,试验组心绞痛发作频率、疼痛持续时间及心绞痛积分显著降低(P<0.05);心电图改变比较结果与本组治疗前比较,两组治疗后ST段下移导联数、T波低平导联数、T波倒置导联数均减少(P<0.05),与对照组治疗后比较,试验组T波低平导联数、T波倒置导联数均显著降低(P<0.05),ST下移导联数无显著变化(P>0.05);中医症状总体评价疗效统计结果试验组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:通脉化浊汤对痰瘀互结型冠心病心绞痛疗效显著。

通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病的效果及对转化生长因子β1、血管内皮生长因子、可溶性细胞间黏附分子-1的影响

目的探讨通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病的效果及对转化生长因子β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法收集辽宁中医药大学附属第二医院心内二科2013年8月~2016年7月收治的70例痰瘀互结型高血压病患者,将其随机分为试验组和对照组,各35例。对照组予以苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,每日1次。试验组在对照组的基础上予以中药汤剂通脉化浊汤,每日1剂,两组疗程均为8周。比较两组患者临床疗效和治疗前后的血压、TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平。结果试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压水平均明显低于治疗前,且试验组治疗后收缩压、舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平均较治疗前显著降低,且试验组治疗后TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压病临床效果显著,其能下调TGF-β_1、VEGF、sICAM-1水平,适宜临床推广应用。

通脉化栓胶囊装量差异的影响因素考察

目的 :考察影响通脉化栓硬胶囊剂装量差异的各种因素。方法 :通过制备不同大小及其分布、流动性、含水量的通脉化栓颗粒 ,分别以不同的转速填充制备胶囊。精密测定各种条件下胶囊的平均重量 ,并比较它们的粒重标准差。结果 :颗粒大小分布均匀 ,流动性好 ,含水量低 ,胶囊充填机的转速慢 ,制备胶囊的装置差异就小。结论 :为了更好地控制通脉化栓胶囊的产品质量 。

通脉化浊汤对实验性动脉粥样硬化大鼠载脂蛋白的影响

目的:观察通脉化浊汤对实验性动脉粥样硬化(AS)大鼠血清中载脂蛋白A-I(apoA-I)、载脂蛋白B-100(apoB-100)含量的影响,探讨通脉化浊汤抗AS作用和机理。方法:144只SD大鼠,按体重将大鼠随机分为6组,即:正常组、模型组、通脉化浊汤低剂量组、通脉化浊汤中剂量组、通脉化浊汤高剂量组、西药对照组。除正常组饲以普通饲料外,其它各组给予维生素D370万IU/kg3天内灌胃,而正常组给予相同体积生理盐水灌胃,饲以高脂饲料,建立动脉粥样硬化模型大鼠,各组分别在治疗第7、14、28天3个时间点取材,采用快速免疫比浊法,检测apoA-I、apoB-100水平。结果:与模型组相比,通脉化浊汤各剂量组apoB-100水平均显著降低,同时apoA-I水平显著提高;与西药对照组相比,通脉化浊汤组与其无显著差异。结论:通脉化浊汤可降低AS大鼠apoB-100水平,提高apoA-I水平,通过调节载脂蛋白的水平,纠正脂质代谢紊乱,发挥抗AS作用。

通脉化浊汤对冠心病模型大鼠APN、TNF-α表达的影响

目的:观察通脉化浊汤(TMHZ)对冠心病大鼠心脏脂联素(APN)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA和蛋白表达水平的影响,并探讨其可能的治疗冠心病分子机制。方法:选取清洁级SD大鼠,随机分为正常组(C)、模型组(M)、TMHZ高剂量组(HD)、TMHZ中剂量组(MD)、TMHZ低剂量组(LD)、血脂康组(X),除C组外,其它五组运用脂质浸润结合钙超载法建立冠心病大鼠模型。分别将各组大鼠背部固定,记录Ⅱ导联心电图(ECG)。造模成功后给予不同的干预措施,四周后,将各组大鼠均常规处死,取其冠状动脉进行HE染色观察其形态学改变。采用RT-PCR和Western blot法检测各组心脏组织APN、TNF-αmRNA和蛋白表达量并分析表达差异。结果:(1)除C组外,其它五组大鼠ECG示T波均不同程度增高,M组病理切片示冠状动脉粥样硬化性病灶明显,提示造模成功。(2)HD组、MD组、LD组及X组光镜下冠状动脉粥样硬化病变表现明显好于M组。(3)M组APN mRNA和蛋白表达水平较C组明显降低(P<0.05);HD组、MD组、LD组及X组与M组比较APN mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。(4)M组TNF-αmRNA和蛋白表达水平较C组明显升高(P<0.05,P<0.01);HD组、MD组、LD组及X组与M组比较TNF-αmRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论:TMHZ能够提高或稳定APN mRNA和蛋白的表达,降低或抑制TNF-αmRNA和蛋白的表达,这可能是其控制冠状动脉粥样硬化发生、发展,稳定并延缓冠心病的机制。

通脉化瘀汤治疗血瘀型缺血性脑血管病74例

目的:观察活血、通脉类中药治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法:两组常规治疗相同,治疗组另加通脉化瘀汤(当归、川芎、红花、地龙、桃仁、熟地等),进行治疗14d后分析疗效。结果:治疗组总有效率为95.96%,对照组总有效率为77.46%,两组比较,差异有显性意义(P<0.05)。提示:通脉化瘀汤对缺血性脑血管病的治疗具有较好的疗效。

丹红生脉化浊方联合西药治疗冠心病心绞痛45例

目的:观察丹红生脉化浊方联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将90例冠心病心绞痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予氧气吸入、心电监护、绝对卧床休息;阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;低分子肝素钙,每次5000 U,皮下注射,每12 h 1次;瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d,口服;单硝酸异山梨酯缓释片,40 mg/次,1次/d,口服;控制血压及血糖。治疗组在对照组治疗基础上加服丹红生脉化浊方(丹参、红花、太子参、麦冬、五味子、赤芍、川芎、桂枝、红曲、泽泻、山楂、白术、山萸肉、黄精、炙甘草),每日1剂,水煎400 mL,分早晚2次空腹温服。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:两组心绞痛疗效对比,治疗组显效32例,有效10例,无效3例,有效率为93.33%;对照组显效21例,有效15例,无效9例,有效率为80.00%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心电图疗效对比,治疗组显效31例,有效8例,无效6例,有效率为86.67%;对照组显效21例,有效13例,无效11例,有效率为75.56%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均能显著降低血清可溶性CD40配体、P选择素水平(P<0.01),且治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论:丹红生脉化浊方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效优于单纯西药运用,其作用可能是通过降低炎性反应及斑块的不稳定性实现的。

通脉化瘀汤治疗气滞血瘀证视网膜静脉阻塞临床观察

目的观察通脉化瘀汤治疗气滞血瘀证的视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion RVO)临床疗效。方法将60例(61眼)临床确诊为RVO气滞血瘀证的患者,按就诊顺序随机分为通脉化瘀汤治疗组30例(30眼)和丹红化瘀口服液对照组30例(31眼)。分别给予相应药物治疗。治疗以30天为1个疗程,连续3个疗程。观察治疗前后的远视力、眼底出血、中医证候积分、血液流变学、血脂的情况。结果两组患者治疗后视力均有提高,出血范围均缩小,全身症状都有改善,说明两组药物均有治疗RVO的作用(P<0.05),经统计学分析,治疗组的疗效优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通脉化瘀汤能较好地改善RVO气滞血瘀证患者的临床症状,促进眼底出血的吸收,提高视功能;并且能有效地改善患者的血液流变学及血脂情况。

通脉化栓胶囊对兔实验性静脉血栓形成的疗效与机理探讨

为探讨通脉化栓胶囊 (由垂盆草、紫草、车前草、甘草、金银花组成 )治疗下肢深静脉血栓形成的作用机制 ,将 14只新西兰兔采用凝血酶直接注入法 ,制成兔颈外静脉血栓形成模型后 ,随机分为对照组和治疗组 ;其中治疗组以通脉化栓胶囊灌胃 ,每天 1次 ,连续 3 0天。造模后第 1、3、5、7、14、3 0日 ,测定两组动物的血t-PA、PAI含量 ,并于第 3、5日分别在两组中各随机选取 2只 ,以电镜观察兔颈外静脉血栓段内皮细胞形态学改变。结果 :治疗组内皮细胞损害较对照组轻 ,静脉壁无白细胞粘附、浸润 ;血t-PA/PAI比值在造模后 14日和 3 0日明显高于对照组。结论 :通脉化栓胶囊治疗静脉血栓形成的机理 ,可能与其能抑制炎症反应及保护内皮细胞 ,促进内皮细胞分泌t-PA 。

痰瘀同治之通脉化浊汤对动脉粥样硬化大鼠血脂的影响

[目的]观察痰瘀同治之通脉化浊汤对动脉粥样硬化大鼠血脂的影响。[方法]按体重将大鼠随机分为空白组、模型组、通脉化浊汤组、血脂康对照组,除空白组,其余三组建立动脉粥样硬化血脂异常模型。空白组和模型组给予等体积的生理盐水,另两组分别给予通脉化浊汤和血脂康。在干预第7、14、28天3个时点取材检测TC、TG、HDL-C、LDL-C。[结果]与模型组相比,通脉化浊汤组的TC、LDL水平均明显降低(P<0.01),HDL-C水平提高(P<0.01);与血脂康对照组比较无显著差异(P>0.05)。[结论]痰瘀同治之通脉化浊汤可降低动脉粥样硬化大鼠的血脂,可为临床运用痰瘀同治之法防治动脉粥样硬化提供实验依据。

通脉化浊汤改善高脂血症痰瘀阻滞证候情况的研究

目的观察通脉化浊汤对高脂血症(痰瘀阻滞证)患者中医证候的改善情况。方法病例来源于2010年3月至2012年10月辽宁省中医药研究院心内科病房治疗的患者,采用随机数字表法将213例合格受试者纳入试验组和对照组。试验组给予通脉化浊汤100ml日3次口服;对照组给予阿托伐他汀钙片1片日1次口服,疗程8周。观察治疗前后受试者中医证候的改善情况。结果治疗前后中医证候积分变化的组内比较差别有显著统计学意义(P<0.01);用药8周末试验组与对照组中医证候积分相对于基线变化的组间比较差别有统计学意义(P<0.05),试验组中医证候积分下降分值的均数高于对照组,但用药8周末中医证候疗效两组间比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论通脉化浊汤可以明显改善高脂血症患者中医症状,临床应用具有与治疗该疾病化药相近的疗效。

通脉化浊汤对痰瘀互结型冠心病患者的临床疗效

目的观察通脉化浊汤对痰瘀互结型冠心病患者的临床疗效,以期为临床治疗提供一定的参考。方法选取2010年1月—2015年1月间入院收治的痰瘀互结型冠心病患者110例,随机分为实验组(55例)和对照组(55例)。对照组应用常规西药消心痛、阿司匹林治疗,实验组在此基础上应用通脉化浊汤。观察两组患者治疗8周的疗效。结果症状观察中,对照组显效19例,好转21例,总有效率为72.73%;实验组显效26例,好转26例,总有效率为94.54%。心电图疗效对比中,对照组显效18例,好转23例,总有效率为74.55%;实验组显效27例,好转26例,总有效率为96.36%。结论应用通脉化浊汤治疗痰瘀互结型冠心病患者疗效显著,可明显改善患者的临床症状与心电图表现。

通脉化浊汤对冠心病大鼠血脂的影响

[目的]观察通脉化浊汤对冠心病大鼠血脂的影响,为临床应用提供实验依据。[方法]按体重将大鼠随机分为正常组、模型组、通脉化浊汤高、中、低剂量组、血脂康组共6组,除正常组外,其余5组以维生素D_370 万IU/kg3天内灌胃,饲以高脂饲料,并于给药前一天腹腔注射垂体后叶素30U/kg,描记Ⅱ导心电图,建立冠心病血脂异常模型大鼠,检测TC、TG、HDL、LDL水平。[结果]与模型组相比,通脉化浊汤高、中、低剂量组均可明显降低TC、LDL水平,并提高HDL水平;与血脂康组比较,通脉化浊汤高、中、低剂量组与其无显著差异。[结论]通脉化浊汤可降低冠心病大鼠的血脂,验证和探讨了中医药在冠心病治疗中的作用,为指导临床治疗提供了客观的参考指标。

通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛42例

目的:观察通脉化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病心绞痛患者84例,随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组给予波利维治疗,治疗组在对照组的基础上加用通脉化浊汤治疗。结果:治疗组治疗后CRP、FIB水平优于对照组(P<0.05);治疗组有效率92.86%,对照组有效率76.19%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:通脉化浊汤治疗冠心病心绞痛疗效显著。

通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压53例

目的:观察通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压的临床疗效。方法:选择2016年1月至2017年7月就诊于本院的105例痰瘀互结型高血压患者为研究对象,随机分为对照组52例和治疗组53例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用通脉化浊汤。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。监测两组患者治疗前后收缩压和舒张压变化情况。结果:治疗组有效率为94.34%,对照组有效率为71.15%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后收缩压及舒张压低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.66%,对照组不良反应发生率为0.77%,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉化浊汤治疗痰瘀互结型高血压疗效确切,可稳定控制血压水平,有效降低药物不良反应。

通脉化浊汤治疗瘀血阻滞型高脂血症随机平行对照研究

[目的]观察通脉化浊汤治疗瘀血阻滞型高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将213例门诊患者按随机数字表方法分为两组。对照组106例阿托伐他汀钙片,10mg/次,1次/d。治疗组107例通脉化浊汤(辽宁中医药大学附属二院制剂室,批号20100720,100mL/袋),100mL/次,3次/d。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、血脂、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效64例,无效17例,加重8例,总有效率76.60%。对照组显效12例,有效52例,无效38例,加重4例,总有效率60.40%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]通脉化浊汤治疗瘀血阻滞型高脂血症,疗效满意,无副作用,值得推广。