脉压增大的机制、意义和治疗措施

脉压,除与左室射血(决定收缩压)相关外,还与动脉的顺应性(动脉波反射的时间及强度)相关.动脉顺应性决定于动脉壁的弹性特征(扩展性),所谓"硬化"即指弹力血管特性的改变.以往舒张压是评估高血压严重性的指标.近年的流行病学研究资料显示:收缩压是评估心血管病危险性的重要因素;脉压增大是心血管疾病的独立危险因子.

脉压增大可独立预测2型糖尿病患者心房颤动风险增加

心房颤动（房颤）为最常见的心律失常之一，且并发症、病死率亦高。而脉压增大往往提示存在动脉僵硬度增加，且有报道称其与房颤罹发风险增加亦有关。然而既往关于在2型糖尿病患者，脉压增大与其房颤罹患风险间关系远不清楚，现就其进行长程观察分析。

脉压增大对高血压心血管事件预测的临床作用分析

近年的大量循证医学均证实，脉压（PP）增大参与了心脑血管疾病的发病与进展，高水平的PP被认为是心脑血管疾病的独立危险因子。有文献报道指出，PP对高血压心血管事件的预测作用大于舒张压（DBP），甚至超过了收缩压（SBP）。随着PP水平升高，发生冠心病、脑卒中等的风险趋增大。合理降低PP，能有效预防、减少心血管事件。但对PP与高血压心血管事件的关系及其预测作用学界仍无统一认识。本文拟在已有研究基础上，选取245例原发性高血压患者，分析PP增大对高血压心血管事件预测的临床作用，现报告如下。

高血压患者脉压增大与左室肥大

目的通过观察高血压患者脉压增大对左室肥大的影响。方法检测观察2007-2008年256例高血压患者脉压增大与左室肥大情况,并进行对比分析。结果通过对比分析,随着脉压增大、左室增厚越明显,并且有统计学意义。(P<0.05)。结论高血压患者脉压增大可引起左室肥大。

脉压增大在心血管疾病中的作用及其治疗

脉压（pulsepressure,PP）即收缩压与舒张压的差值,是反映动脉弹性功能的指标。目前PP值尚无统一参考标准,国内学者建议：正常PP〈40mmHg;正常高值PP40-50mmHg;PP〉50mmHg为增加,1级为51-70 mm Hg,2级〉71 mm Hg。

缬沙坦、氨氯地平、血脂康等联合治疗脉压增大临床观察

目的:探讨缬沙坦等联合治疗脉压增大的临床治疗效果。方法:对40例脉压增大病人,选用氨氯地平、缬沙坦、血脂康、维生素C等联合治疗1年,进行回顾性分析。结果:有效率80%,全部病例低密度胆固醇均降至正常,颈动脉内膜中层增厚有不同程度的减少。结论:缬沙坦、氨氯地平、血脂康等联合治疗脉压增大有一定效果,值得临床推广。

脉压增大对高血压病心血管事件预测的临床价值

目的 探讨脉压增大对高血压病心血管事件预测的临床价值 方法 对我院收治的高血压心血管患者的各项资料进行统计分析，在对这些心血管事件进行统计的基础上关联其脉压情况，在此基础上得到脉压增大对于高血压心血管事件预测的临床价值；结果 单纯EH组共306例，人群总体PP在40～60 mmHg频率最高，为62.4 ％；EH合并心血管事件组234例，PP在～80mmhg频率最高，为 51.53％。80mmhg、100 mmHg及〉100mmhg3个频率段的主要心血管事件发生率明显高于40～60mmhg频率段，而40～60频率段作为EH患者发生心血管事件的起始频率段又与单纯EH组PP的均值（50.68±8.8 ）基本一致，因而将60定为PP危险界值。结论探讨脉压增大对高血压病心血管事件预测的临床意义重大，可以在治疗期间对此加以观察。

脉压增大与新发生心房颤动有关

美国学者Mitchell等通过一项前瞻性、以Framingham心脏研究人群为基础、为期20年旨在探测脉压和心房颤动（AF）关系的研究发现，脉压增加是发生AF的重要危险因子。

中心动脉脉压增大与恶性心血管预后独立相关

既往曾报道，中心动脉脉压（PP）较肱动脉PP与颈动脉增厚和动脉粥样硬化进展更密切，且更能较有效的预测心血管病（CAD）罹发风险。本文特就中心动脉PP在预测继发恶性心血管事件不良预后中的可靠性与肱动脉PP进行了大样本对照分析。

脉压增大——房颤风险的警报器

血压读数中,高压和低压之间的差值称为脉压。而脉压增大，是出现危险的异常心律即心房纤颤（简称房颤）的风险指标。

动态脉压增大为冠脉内皮舒缩功能不良的强力危险因素

脉压（PP）增大为冠状动脉病（CAD）发生发展的强力危险因素之一。然而关于PP增大可否影响CAD发病的病理机制远未清楚。本文旨在就PP增大与冠脉事件预测指标之一——冠脉内皮舒缩功能不良间关系进行了评价。

脉压增大,小心动脉硬化

什么是脉压什么是脉压?我们都知道,人体血压的数值可以分为两个,较高的那个数值我们叫它收缩压(又叫高压),而较低的那个数值则叫舒张压(又叫低压)。脉压就是收缩压(高压)和舒张压(低压)之间的差值。研究发现,脉压的大小可以在一定程度上反映人体动脉硬化的程度。那么,脉压多少才算是正常呢?脉压过大或过小对我们的身体有什么危害吗?

老年脉压差 增大要治疗

通常中老年人对高血压比较关注，高血压患者也不忘天天服用降压药物。但很多人对脉压差并不太了解，特别是脉压差增大，在老年高血压患者中并不少见，对健康有一定危害。因些，患者应对脉压增大的治疗要有所了解。

脉压差增大的老年高血压患者的用药情况分析

分析不同降压药物对于老年高血压患者脉压差变化的影响。方法:选取我院收治的脉压差>40mmHg的年龄大于60岁的高血压患者120例,统计研究对象所使用降压药物种类,并比较用药后1周不同降压治疗方案下患者脉压差,探讨有效的降压药物的选择方案。结果:在我院收治的120例脉压差增大的高老年血压患者中,经统计,服用倍他乐克联合缬沙坦者46例,治疗后脉压差降低值(26.7±4.6)mmHg;采用倍他乐克联合氯沙坦34例,治疗后脉压差降低值(24.3±5.1)mmHg;服用倍他乐克者18例,治疗后脉压差降低值(18.7±4.2)mmHg;服用氯沙坦氢氯噻嗪者13例,治疗后脉压差降低值(19.1±4.5)mmHg;服用左旋氨氯地平者9例,治疗后脉压差降低值(16.8±3.9)mmHg,经比较,五组降压治疗方案对患者脉压差降低值比较差异有统计学意义(z=2.202,P=0.031),P<0.05,其中倍他乐克联合缬沙坦方案对于脉压差的降低效果最好。结论:在脉压差增大的老年高血压患者的降压药物方案选择中,联合用药方案降压效果显著优于单药治疗,而在临床治疗中还应结合不良反应情况合理选择。

高血压病心血管与脉压关系的临床研究

目的：探讨脉压与高血压患者发生心血管事件关系。方法：选取2006年1月＋2012年1月来笔者所在医院治疗的高血压患者，并对其各项资料统计分析，探讨脉压增大对于高血压心血管事件预测的临床价值。结果：单纯患有高血压组共有307例，脉压处在40-60mmHg范围内的患者比较多，占62．5％；而高血压心血管事件组共有263例，脉压处在60～80mmHg范围的频率最高，占51．3％。结论：通过脉压增大来预测高血压病心血管事件很有临床意义，在治疗的过程中还可以对其观察。