急危重症患者中心静脉压测量系统效能评估指标的构建

目的:建立一套科学、客观、全面的急危重症患者中心静脉压测量系统效能评估指标。方法 :拟定效能评估指标,运用Delphi法对来自不同领域的30名专家进行问卷咨询。结果:通过3轮专家咨询,确立了由3个维度、10个评估指标、24条评估条目组成的急危重症患者中心静脉压测量系统效能评估指标体系。结论:专家积极性、权威性及专家意见的集中程度和对评估指标的一致程度均较高,可见指标体系的可信度较高。该指标的建立能够为临床医务人员合理评估中心静脉压测量效能提供依据,对危重患者的抢救及维护其循环系统的稳定具有重要的临床指导意义。

简易自动校零中心静脉压测量尺的研究与应用

目的探讨一种更简便实用的测量中心静脉压方法。方法测量病例30例。经外周静脉,置入改制漂浮导管,其中一接口接液压传感器系统,另一接口分别通过3个医用三通与水平测量尺校零、直角限位尺指示校零、自制简易自动调零中心静脉压测量尺,同时进行中心静脉压测量,比较其测量时间及测量数值。结果初次测量中简易自动调零中心静脉压测量尺所用时间最短。简易自动调零中心静脉压测量尺与液压传感器系统所测中心静脉压值的差异无统计学意义(P>0.05),水平测量尺校零、直角限位尺指示校零所测中心静脉压值波动较大、测量时间长。结论应用简易自动调零中心静脉压测量尺进行中心静脉压测量较其他测压法更简便,测量值更准确。

磁力吸附自动校零中心静脉压测量仪的研究与应用

目的探讨一种更简便、实用的测量中心静脉压方法。方法将30只家兔按测量中心静脉压(CVP)方法的不同分为A、B、C、D、E 5组,各组6只。置入改制两腔导管,其中一个接口接液压传感器系统(A组),另一个接口通过4个医用三通联结器分别与水平测量尺校零(B组)、直角限位尺指示校零(C组)、自制简易自动调零中心静脉压测量尺(D组)及磁力吸附自动校零中心静脉压测量仪(E组)连接,同时进行CVP测量。对各组CVP测量所需时间及CVP值进行比较。结果各组测取CVP值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。CVP初次测定中A组时间最长,E组最短(P<0.05)。初次测量中E组的测量时间明显低于A、B、C、D组、再次测量中E组时间明显低于D、B、C组(均P<0.05)。结论应用磁力吸附自动调零中心静脉压测量仪进行CVP测量较其他测压方法更简便,测量值更准确。

传统血压测量和中心动脉压测量的现状与展望

高血压是心血管事件的重要危险因素之一,对高血压患者实施降压治疗的主要目的之一就是降低心血管事件的发生率和病死率。目前测量诊室血压的主要方法是经肱动脉测量,诊室血压的测量结果也被作为高血压诊断的主要依据,且可以为临床工作者提供并发症的风险预测信息。但在实际的临床工作中,由于许多干扰因素(如白大衣血压、人群变异等)的存在,肱动脉血压在很大程度上不能反映患者血压的真实情况。

改良式中心静脉压测量工具在临床中的应用研究

目的:探讨改良式中心静脉压测量工具在临床应用中的准确性、安全性及便捷性。方法:选取2019年8月-2020年8月在我院住院危重症患者需监测中心静脉压50例作为研究对象。采用自身对照法,用改良工具测量CVP为改良组,一次性使用延长管测量CVP为传统组,收集两组患者CVP值(mmH2O)、测量所需时间(s);测量CVP时不良指标发生率(测量尺"零"点移位、测压管顶口溢液、测压管弯曲、固定测量尺胶布松动)等数据;比较其差异。结果:两组间CVP值差异无统计学意义(P>0.05),改良组所需的时间少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);改良组的零点移位、端口溢液、测压管弯曲、固定胶布松动发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论:改良式中心静脉压测量工具测量CVP值准确、安全、方便快捷、值得临床推广。

改良简易中心静脉压测量仪的研究与应用

目的:探讨改良简易中心静脉压测量仪的准确性及可靠性。方法:采用改良简易中心静脉压测量仪与常规简易中心静脉测量仪测量30例患者的中心静脉压,比较两种测量仪的测量时间及测量差异。结果:改良简易中心静脉压测量仪的测量时间及安装时间均明显少于常规测量仪,差异有统计学差异(P<0.05),两者所测中心静脉压数值差异无统计学差异(P>0.05)。结论:应用自制改良简易中心静脉压测量仪进行中心静脉压测量,缩短了测量时间,测量值准确。

ICU护士测量中心静脉压的知识、态度和行为调查

目的调查ICU护士测量中心静脉压的知识、态度和行为,为提高危重症专科护理水平提供参考。方法采用自制问卷对ICU护士测量中心静脉压的知识、态度和操作行为进行调查。结果测量中心静脉压基本知识的平均得分为(14.93±2.91)分。未参加专科培训的ICU护士对中心静脉压基本知识得分低于参加专科培训者ICU护士(P<0.01)。中专学历的ICU护士对学习中心静脉压新知识的需求低于大专及以上学历护士(P<0.01)。护师及以上职称护士对患者在呼气末测量中心静脉压的正确操作好于护士(P<0.01)。讨论中心静脉压知识和技能培训应考虑不同学历层次的需求,提高中专学历ICU护士对中心静脉压新知识的认识能力,缩小不同学历护士间的差距,普及中心静脉压测量技术的新知识。

年轻单纯收缩期高血压患者中心动脉压测量的特殊意义

单纯收缩期高血压（isolated systolic hypertension,ISH）系高血压的一个特殊类型。老年单纯收缩期高血压（ISH of the elderly,ISHE）是该人群中常见的高血压亚型,与心血管事件密切相关。青年人单纯收缩期高血压（ISH of the youth,ISHY）并不常见,是否与ISHE有类似的病理生理意义？这个问题一直没有得到足够的关注。

动脉药物灌注治疗股骨头骨骺无菌性坏死及治疗前后动脉造影压力测定比较分析(附19例报告)

目的 :对股骨头骨骺无菌性坏死行髂外动脉溶纤、扩管药物灌注治疗 ,通过血管造影和局部动脉压力监测来评价该治疗对股骨头及关节供血改善程度。资料和方法 :治疗患儿 19例 ,术中应用 4～ 5Fcobra导管分别置于左右髂总动脉、髂内和髂外动脉 ,通过HP 12 90C型多参数监护仪进行动脉压力测量 ,随后行患侧髂外动脉造影同时向髂外动脉灌注尿激酶、低分子右旋糖酐和皮质激素 ,治疗结束后重复监测以上动脉压力变化并再次血管造影 ,同治疗前作比较。结果 :16例 (84% )患儿在治疗后患侧髂总、髂外动脉压力较治疗前升高 3～ 16mmHg ,平均升高 6 .5mmHg。 15例 (78% )治疗后髂外动脉造影显示旋股内、外动脉血管轮廓不同程度增粗并分支数目增加。结论 :通过影像学和血液动力学观察 ,髂外动脉灌注溶纤、扩管药物能有效增加股骨头和关节的供血。