微量白蛋白尿与2型糖尿病患者臂踝脉搏波传播速度和颈动脉内中膜厚度的关系

2型糖尿病微量白蛋白尿者(MAU)42例,正常白蛋白尿者118例。MAU组年龄较大,血压、臂踝脉搏波传播速度(baPWV)和颈动脉内中膜厚度(IMT)均较高(P均<0.05),MAU正相关于baPWV和IMT(r分别为0.58、0.56),校正相关参数后多因素分析显示,仅MAU与baPWV和IMT独立相关。MAU与2型糖尿病的动脉粥样硬化相关。

2型糖尿病患者臂踝脉搏波传播速度与微量白蛋白尿的关系

目的探讨微量白蛋白尿(MAU)与2型糖尿病(T2DM)患者臂踝脉搏波传播速度(baPWV)之间的关系。方法T2DM患者160例,男性84例,女性76例;根据尿白蛋白检测分成2组,即MAU组42例和正常白蛋白尿组(NAU组)118例。动脉硬化诊断仪测量baPWV。结果MAU组年龄、血压、baPWV均较NAU组高(均P<0.05),MAU与baPWV正相关(r=0.58,P<0.05)。调整年龄、性别、体质量指数、心率、血压、血糖、血脂和糖基化血红蛋白后,多元逐步回归提示只有MAU与baPWV独立相关(SE[B]=0.376,P<0.005)。结论MAU与T2DM早期动脉粥样硬化相关。

冠心病患者肱—踝脉搏波传播速度的临床研究

目的探讨冠心病患者动脉僵硬度的改变。方法128例行冠状动脉造影的患者,在同期内(间隔<1个月),采用动脉硬化测定仪Colin测定肱-踝脉搏波传播速度(baPWV)。结果冠状动脉造影阳性组baP-WV为(1701±305)cm/s,冠状动脉造影阴性组为(1482±184)cm/s,冠状动脉造影阳性组较阴性组baPWV值显著增高(P<0.05):冠状动脉病变1支组baPWV为(1730±280)cm/s,2支组baPWV为(1684±313)cm/s,3支组为(1690±165)cm/s,均较冠脉造影阴性组baPWV值显著增高(P<0.05),不同冠状动脉病变支数组之间baPWV值差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者动脉僵硬度增高,baPWV增高,baPWV可作为冠心病危险的预测因子之一。

踝臂指数联合肱踝脉搏波传播速度在急性冠脉综合征中的价值探讨

目的探讨踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)和肱踝脉搏波传播速度(brachial-ankle-arterypulse wave velocity)水平与急性冠脉综合征(Acute coronary Syndrome)患者冠脉病变严重程度的相关关系,了解ABI和Ba-PWV预测ACS发病危险的价值.方法收集心脏中心内科220例行冠状动脉造影患者,根据临床诊断和冠脉造影结果分为正常组和急性冠脉综合征组;根据冠脉受累的主要支数分为单支、双支和三支病变组;分别以ABI≤0.9和ABI>0.9、Ba-PWV<1 400 cm/s和Ba-PWV≥1 400 cm/s进行分组.结果随着ABI的降低或Ba-PWV的增大,ACS的患病率逐渐增加,双支和三支病变的例数显著增加.ABI≤0.9组ACS及三支病变的比例高(87.3%vs 50.3%,54.5%vs 16.4%,P<0.001);Ba-PWV≥1 400 cm/s组ACS及双支、三支病变的比例高(71.2%vs 64.9%,26.0%vs 10.8%,32.2%vs 13.5%,P<0.001).ABI联合B-aPWV较它们单一预测ACS有更高的特异性(95.6%vs 90.1%vs 51.1%、准确性(56.2%vs 54.3%vs 53.6%)及阳性预测值(88.9%vs85.5%vs 62.1%);ABI最低组仍是ACS独立的危险因子,而Ba-PWV最低组仍是非ACS的有意义的独立预测因子.结论 ABI和Ba-PWV是较好的反映动脉硬化的无创检查参数,与冠脉病变的严重程度密切相关;ABI降低可能是ACS有价值的预测指标,B-aPWV低则是非ACS有意义的预测因子,ABI低合并Ba-PWV高者更高危.

臂踝脉搏波传播速度与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者中臂踝脉搏波传播速度(brachial ankle pulse wave ve-locity Ba-PWV)水平与冠心病危险因素和冠状动脉狭窄程度的相关性。方法将74例ACS患者分为Ba-PWV<1400cm/s组(20例)和Ba-PWV>1400cm/s组(54例)。分析2组中年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等冠心病危险因素以及冠脉血管狭窄程度。结果(1)Ba-PWV>1400cm/s组患者的危险因素明显多于Ba-PWV<1400cm/s组(P<0.05),其中≥2个危险因素的患者在Ba-PWV>1400cm/s组中高达96.3%(P<0.01);(2)Ba-PWV>1400cm/s组冠脉狭窄程度与Ba-PWV<1400cm/s组比较差异无统计学意义。结论发生ACS时,Ba-PWV大的ACS患者其危险因素多于Ba-PWV小者,Ba-PWV与相关冠脉狭窄严重程度不相关。

脉搏波传播速度与代谢综合征患者心血管重构改变

目的探讨脉搏波传播速度与代谢综合征患者心血管重构改变的相关性。方法通过对照研究,寻找脉搏波传播速度与代谢综合征患者心血管再构改变之间的关系,从而明确脉搏波传播速度与代谢综合征患者心血管重构改变的内在关系。结果代谢组脉搏波传播速度显著高于对照组(P<0.01)。结论脉搏波传播速度与代谢综合征患者心血管重构相关,提示其可作为反映代谢综合征患者心血管重构的早期预测指标。

2型糖尿病患者CD_(41)、CD_(62P)与臂踝脉搏波传播速度的关系

选择42例2型糖尿病患者(其中伴大血管病变22例、无大血管病变20例)及18例正常人,应用流式细胞仪检测血CD41、CD62P,动脉硬化自动测量仪检测臂踝脉搏波传导速度(baPWV)。发现2型糖尿病患者血CD41、CD62P及baPWV均高于对照组(P均<0.05),2型糖尿病合并大血管病变者血CD41、CD62P及baPWV高于无大血管病变者(P均<0.05)。认为随着糖尿病动脉硬化的发生发展,baPWV、血CD41、CD62P逐渐升高,血小板活化在2型糖尿病动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用。

对利用脉搏波传播速度间接测量血压时主要影响因素的研究

对利用脉搏波传播速度间接测量血压时主要影响因素的研究陆渭明，李和平，蒋正尧，崔鲁宁（宁夏计算机技术研究所，银川）（宁夏医学院生理教研室，银川）陶上乘，张冬梅，涂继善，缑东元（宁夏药品检验所，银川）（宁夏医学院附属医院麻醉科，银川）关键词：脉搏波传播速...

逐级递增负荷对20～59岁人群脉搏波传播速度的影响

方法:以266名20—59岁人群为研究对象,测定运动中各年龄段人群的心率、血压、脉搏波传播速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity,baPWV)等血管机能评价指标的变化。结果:安静时40岁以上人群baPWV明显大于40岁以下人群;在逐级递增负荷运动终止时baPWV明显下降;安静baPWV与运动终止收缩压、舒张压和脉压呈中度正相关,与运动时间呈中度负相关。结论:(1)安静状态下男性年龄每增长10岁,baPWV增高6%～8%,而女性将增加11%～16%。(2)一次性运动可以降低baPWV。(3)baPWV与运动终止时间呈负相关,而与运动终止时收缩压、舒张压及脉压呈中度正相关。

脉搏波传播速度在高血压合并冠心病患者中的应用

目的 通过检测、比对患者的脉搏波传播速度(PWV)指标,探讨高血压病合并冠心病与PWV的相关性及临床意义.方法 选取在院患者562例,根据如下情况分组:无高血压、冠心病组(正常组),单纯高血压病组,单纯冠心病组,高血压合并冠心病组,行PWV检查,比对四组PWV值结果 .结果单纯冠心病与单纯高血压病患者PWV水平相当,正常组PWV水平低于单纯高血压病或单纯冠心病组,高血压病合并冠心病组PWV水平最高(<0.05),有统计学差异.结论 PWV值在高血压合并冠心病组中最高,单纯高血压组或单纯冠心病组次之,正常组指标最低.

颈动脉狭窄病症对脉搏波传播特性的影响分析

目的研究颈动脉狭窄疾病对脉搏波传播特性的影响。方法应用多物理场仿真软件COMSOL Multiphysics,分别建立了不同狭窄程度与不同材料斑块的颈动脉流-固双向耦合有限元分析模型,研究颈动脉脉搏波传播特性。结果当颈内动脉入口处有粥样硬化斑块附着造成动脉局部狭窄时,对于压力脉搏波,会导致颈总动脉、颈外动脉峰值升高,而颈内动脉峰值降低;对于轴向速度脉搏波,会导致颈总动脉、颈内动脉峰值降低,而颈外动脉峰值升高。在狭窄区域,压力脉搏波和轴向速度脉搏波的传播速度均有所增加,随着狭窄程度的加重,血管内壁的剪切应力呈现出上升趋势。此外,狭窄导致颈内动脉血流量减小,颈外动脉血流量增大。粥样硬化斑块材料的改变对脉搏波峰值影响较小,而对颈动脉狭窄段脉搏波传播速度影响明显,对于压力脉搏波与轴向速度脉搏波,钙化斑块模型下波速最快,纤维材料模型下次之,脂质斑块模型下的波速最慢。结论初步研究结果将对脉搏波的演化规律及其通过脉搏波形进行动脉粥样硬化病症的诊断具有一定的参考价值。

代谢综合征患者臂踝脉搏波传播速度与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨代谢综合征(MS)患者臂踝脉搏波传播速度(baPWV)与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法:选取350例MS患者作为研究对象,根据颈动脉超声结果将研究对象分为正常组、内膜增厚组和斑块组。比较分析各组一般资料、生化指标、baPWV及内-中膜厚度(IMT)。结果:斑块组和内膜增厚组年龄、TG、HOMA-IR、baPWV显著高于正常组(P<0.05),斑块组的年龄、baPWV高于内膜增厚组(P<0.05)。代谢异常成分聚集越多,HOMA-IR、baPWV越高(P<0.05或P<0.01)。多元线性回归分析显示年龄、收缩压、HOMA-IR、总胆固醇、IMT是baPWV的影响因素(P<0.05或P<0.01)。baPWV诊断MS患者合并颈动脉粥样硬化病变的ROC曲线下面积为0.673,具有诊断效能。结论:MS合并颈动脉粥样硬化者baPWV较无颈动脉粥样硬化者明显升高,并随颈动脉粥样硬化病变程度加重而升高。baPWV可作为评估MS患者颈动脉粥样硬化的有效检查手段。

递增负荷运动对50～59岁不同脉搏波传播速度人群血管机能影响

目的：研究50～59岁不同脉搏波传播速度人群在逐级递增负荷实验中血管指标的变化,为其有效运动、避免运动风险提供科学依据.方法：以83名50～59岁成年人为研究对象,测定运动中该人群的心率、血压、脉搏波传播速度（brachial-ankle Pulse Wave Velocity,ba-PWV）等血管机能评价指标的变化.结果：（1）ba-PWV＞1700cm/s人群比ba-PWV＜ 1400cm/s人群、1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群普遍肥胖;（2）ba-PWV＞1700cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群安静状态下收缩压高于ba-PWV＜1400cm/s人群,具有显著性差异;（3）在递增负荷运动中ba-PWV＜ 1400cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群舒张压始终在正常范围内,ba-PWV＞ 1700cm/s人群在负荷大于100W后舒张压迅速上升,超过正常范围;（4）ba-PWV＞1700cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜ 1700cm/s人群在递增负荷实验中均有超过40％的受试者因为血压过高而终止实验.结论：（1）ba-PWV＞ 1700cm/s人群多伴有肥胖症状;（2）ba-PWV＞ 1700cm/s人群可能会是运动中心血管风险事件的高发人群;（3）ba-PWV＜1400cm/s人群和1400cm/s＜ba-PWV＜1700cm/s人群运动中心率、血压上升平稳,上升速率小于ba-PWV＞ 1700cm/s人～群;（4）普通人的运动心血管危险可有效的用脉搏波传播速度进行预测,防止运动风险的发生.

阻塞性夜间呼吸暂停综合征相关高血压与脉搏波传播速度的关系

目的探讨阻塞性夜间呼吸暂停综合征(OSAHS)相关高血压与脉搏波传播速度的关系。方法选择于2014年6月—2018年6月期间在阳江市人民医院门诊和住院已确诊为原发性高血压患者中选取70例作为对照组,在医院行多导睡眠图监测(polysomnography,PSG)确诊的OSAHS患者中随机抽取500例行动态血压检查,从合并高血压患者中再随机选取70例作为观察组,两组患者均未降压治疗且排除糖尿病患者。对两组患者进行数据分析,臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、尿微量白蛋白(MAU)、24 h动态血压监测(ABPM)、室间隔厚度(PWT)、左心室后壁厚度IVST、体质指数BMI、颈动脉内中膜厚度IMT等。结果观察组baPWV平均值为(26±3.2),BMI平均值为(26±3.8),对照组为baPWV平均值为(18±4.8),BMI平均值为(22±2.3),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的昼夜血压节律出现反杓型、清晨高血压、血压昼夜节律紊乱消失的比例比对照组高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论观察组比对照组臂踝脉搏波传导速度明显增快,其他指标也有不同程度的差异,说明OSAHS相关高血压患者比单纯高血压患者的血管弹性更差,血管更僵硬。OSAHS本身是引起动脉粥样硬化的一个独立指标,因此,对OSAH相关高血压患者,除了针对高血压治疗,更重要的是针对OSAHS的治疗。

高频超声对2型糖尿病患者颈动脉功能改变与脉搏速度关系的研究

目的应用高频超声研究2型糖尿病患者(T2DM)颈动脉功能改变与脉搏速度(PWV)的变化及其关系。方法选择T2DM患者61例,按病程分为2组:病程≤5 a为A组(30例),>5 a为B组(31例);另选健康体检者35例为C组。应用二维超声测量3组双侧颈动脉内-中膜厚度(IMT),M型超声记录颈总动脉(CCA)前后壁的运动幅度变化,测量舒张期和收缩期内径,计算内-中膜横截面(IMSCA)、僵硬度指数、扩张性和顺应性等参数。用彩色多普勒超声及心电图测量计算PWV。结果B组比A组及对照组IMSCA、僵硬度指数增大,PWV加快,扩张性和顺应性降低(P<0.05)。IMSCA、僵硬度指数与脉压正相关(P<0.01),PWV与僵硬度指数正相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者僵硬度指数增大,弹性功能降低,PWV加快。

基于脉搏波速度法的无创连续血压测量方法研究进展(英文)

连续血压作为载人航天关键的医学生理指标,在医学监护、疾病诊断、健康状态评价和医学研究等方面具有十分重要的应用价值。基于脉搏波速度法的无创连续血压测量方法不需要加压套袖即可方便舒适地完成血压的测量,具有广阔的应用前景。本文将脉搏波速度法分为正相关测量法、反相关测量法和多参数测量方法 3类,并进行了详细综述,同时介绍了影响血压测量的各种因素,最后对基于脉搏波速度法的无创连续血压测量方法进行了总结和展望。

艾灸对健康人脉搏波速度影响的初步研究

目的:探讨艾灸对健康人脉搏波速度(Pulse Wave Velocity,PWV)的影响。方法:受试者为34名男性学生,开展随机交叉对照实验。艾灸处理对受试者神阙、气海及两侧足三里直接温和灸各15 min;对照处理为空白对照。设计PWV检测系统,测量人体左右两侧肱-桡PWV、桡-中指PWV和桡-小指PWV;同时用红外热像仪测量人体左右两侧手指、手心和手腕的温度;观察艾灸对以上指标的影响。结果:艾灸后右肱-桡PWV和右桡-中指PWV上升显著(P<0.05),而对照处理前后无统计学差异;艾灸后和对照后手部温度均有所下降,但艾灸后下降更加明显;PWV与温度呈负相关。结论:PWV可显示艾灸对人体的影响,提示PWV在艾灸的疗效观察中有很好的应用前景。

应用无创测量脉搏波传导速度指数评估大动脉僵硬度的方法及研究

应用无创测量脉搏波传导速度指数评估大动脉僵硬度的方法,深入研究动脉硬化与危险因素的相关性,可为临床采取相应治疗祛除引起动脉硬化进展的可逆性因素、缓解其发展速度从检测和治疗上寻找新方法。并为疾病治疗及预后评估提供可靠数据帮助。因此无创评估大动脉僵硬度方法的研究是非常重要的一个课题,应用脉搏传导速度指数对大血管的僵硬进行评估的方法已经得到广泛的认可。对它的研究和使用具有广泛公共卫生意义。