动脉硬化无创检测研究进展

动脉硬化度的无创检测对于心血管疾病的"三早"预防具有重要意义。本文介绍了踝臂指数、脉搏波传播速度等目前用于动脉硬化无创检测的主要指标及其相关技术、装置,对近年来动脉弹性功能检测领域的研究进展进行了阐述。

血管健康管理

心血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手,具有很高的致死、致残率,究其原因多是供应器官的血管发生破裂、狭窄或者堵塞,而血管病变在早期没有明显症状,往往被忽视。血管健康管理的内容即是利用无创简便的方法对血管结构和功能进行早期检测,发现亚临床血管病变,预防心血管事件。目前对血管结构的检测包括:血管超声、螺旋CT和核磁共振成像、血管造影、血管内超声。对血管功能的检测主要包括:脉搏波传导速度、踝臂指数、心踝血管指数、脉搏波分析。血管结构及功能早期检测技术的广泛推广应用,对于心血管疾病的预防具有重要意义。

单次口服5单硝酸异山梨酯缓释片前后中心动脉压与血药浓度的变化

目的运用脉搏波分析仪研究健康受试者单次口服60 mg 5单硝酸异山梨酯(IS-5-MN)缓释片对外周和中心动脉压的影响。方法采用单剂量自身对照的方法,22名健康男性受试者分别在服药的前1 d(对照日)及当天在规定的时间点(0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、16、24 h),测量对照和给药状况下的桡动脉脉搏波及IS-5-MN的血药浓度。中心动脉压力波用已验证的转换函数由桡动脉脉搏波衍生。脉搏波分析的参数包括:反射波增压指数(AI)、反射波增压(AUG)、中心动脉收缩压(CSP)和舒张压(CDP)、左室射血时间(ED)。袖带法测定肱动脉收缩压(PSP)和舒张压(PDP)。结果服药后5 h内血药浓度急剧上升至峰值,随后随时间线性降低,24 h时降至128.0 pg/L。与对照日相应时间点比较,服药后0.5～16 h内各时间点的AI、AUG、CSP、ED均降低(P<0.05～0.01),心率和PSP仅在服药后血药浓度最高的2～4 h内改变有显著性(P<0.05),但PDP和CDP并未随血药浓度有显著变化(P>0.05)。结论脉搏波分析显示IS-5-MN对中心动脉压力波形的影响呈非线性剂量相关性,提示高浓度时扩张小动脉,外周阻力稍下降,中低浓度时肌性传输动脉扩张,脉波反射降低,最后才引起静脉扩张,左室射血时间缩短。