寒滞肝脉证探析

寒滞肝脉证是指寒邪凝滞肝经,阻滞气机,气血运行不畅所产生的证候。目前,高校教材对本证的临床表现描述为:“少腹牵引睾丸坠胀冷痛或阴囊收缩引痛,受寒则甚,得热则缓,舌苔白滑,脉沉弦或迟。”(见《中医诊断学》第121页,上海科学技术出版社,1984年)笔者认为,此描述尚欠全面,值得商榷。因为这只概括了男子寒滞肝脉的临床表现,而缺乏女子寒滞肝脉的临床见症。女子虽无阴囊、睾丸,但女子有肝脉,亦有阴器。足厥阴肝经绕阴器、循少腹的循行部位,男女皆然,女子毫无例外。《素问·举痛论》说:“

浅析支气管哮喘常见脉象

以文献研究的方法,从相关脉诊专著和临床文献中整理出沉脉、弦脉、沉弦脉的临床诊断意义。以临床观察和病例整理的方法,制定沉弦脉临床意义调查表,进一步探索验证支气管哮喘病人常见沉弦脉象的正确性。

重用大黄及黄芪治疗危重型肾衰竭1例

张某,男,52岁,因3个月前无明显诱因出现上腹部胀闷不适,餐后加重,空腹时减轻,有时嗳气,无返酸及上腹烧灼样不适,自服多潘立酮片、健胃消食片等未见缓解,于1995年10月26日就诊,观其精神倦怠,面色萎黄,四肢略浮肿,询问得知尿量减少,时有昏重感,疲乏无力,脉沉弦,舌质晦暗苔黄腻。血常规、尿常规、肾功检查结果显示尿常规蛋白(++++),颗粒管型(+++),红细胞(++),白细胞(+),血红蛋白93g/L,血肌酐1501μmol/L,尿素氮15mmol/L。

痛经症的中医辨证与治疗(附84例临床分析)

痛经为妇科临床的常见疾病,是以病人的周期性腰腹疼痛为生证。笔者从1964至1981年间共治疗84例,疗效较好。现小结如下。临床资料本组84例,均为门诊治疗者。其中,18～25岁64例,26～29岁8例,30～35岁12例;病程3个月以内者54例,4月14例,5月16例;已婚者32例,已婚生产者35例,未婚者17例.

情志疾病需肝肾同治

近日,笔者接诊一位40多岁的男性患者,因为家庭琐事导致情绪压抑,痛苦不堪,有段时间甚至彻夜难眠。后来去脑科医院用西药进行治疗,病情基本稳定,但停药后,症状再次出现甚至逐渐加重。现患者症见情绪抑郁(主诉有时候脾气很暴躁,因一点小事就想爆粗口)、手冷(不过肘)、腰痛、舌淡、脉沉弦。诊断为情感双相障碍(即躁郁症),予肾气丸合四逆散加减治疗,嘱其继服西药。

益肾通淋饮

组成:生地12克怀牛膝12克川断12克桑寄生15克猪苓15克泽泻10克土茯苓15克金钱草30克柴胡15克粉丹皮10克金银花20克用法:以上为成人量,每日一剂分二次服;病情重者一日二剂,分四次服。腹胀纳差者去二花,加枳实10克,砂仁8克;

胃脘痛治验

王××,女,62岁。胃脘痛、胀痞,拒按已两月余。屡用中西医治疗,不效、腹胀,大便不畅,苔黄根厚,脉沉弦。此为浊滞中阻痰热互结,拟小陷胸汤加味,方用:黄连6克,枳实10克,法半夏12克,栝蒌15克、五灵脂10克,炒莱菔子20克,香附15克,元胡10克川楝子10克、白芍12克。每日一剂、水煎服。连进五剂。

运用经方验案四则

一、瘘证文××,男,38岁。1977年12月2日初诊。患者长期从事野外工作,素罹骨节疼痛。一年前跋涉中突遇骤雨,翌晨寒战发热,腰痛如折,下肢软弱无力,不能站立,二便失禁,经××医学院神经科检查,诊断为“马尾神经炎”。住院治疗45天后,病情好转,惟双下肢仍麻木痠痛,软弱无力,须持杖而行,遂出院改用中药治疗。近一年来。

瓜蒌薤白白酒汤加味治疗冠心病

病例一崔某,女,43岁,教员。心前区痛向左背部放射,胸闷气短,咳吐白痰,并有腰酸痛三个月,西医诊为心肌缺血(冠心病),服西药未效,于1986年12月2日来我院中医科诊治。心电图检查前壁心肌缺血,查脉沉弦,舌苔白腻,诊为胸阳不振,

瘀血不孕案一则

患者,女,34岁。十七岁婚配。因不孕,曾四处延医,京津两市均去诊治,终未效,遂至我处求诊。患者面色(白光)白,语音无力,酸乏怠惰溢于其表,腹大如孕七八月状。查其前服诸力,皆从脾肾论治。望其舌,色淡暗,舌边有浅斑、苔白。脉沉弦无力。至此形成了瘀血症的印象。询其病症,婚前月经如常,婚后三月始发月经不调,痛经、带下、闭经等症逐渐加重,及余诊时,已半年数月行经一次,末次月经已过月余,量少、色深有块。痛经有加。

近视眼中医治疗六法

近视眼中医名“能近怯远症”。笔者根据“阳不胜其阴,则五脏气争,此窍不通”,“心者,神之舍也”,“神光者,谓目中自然能视之精华也。夫神光原于命门,通于胆,发于心。”等理论,采用升阳泄阴、补阴壮阳、益心定志、养血安神、舒肝明目、温补命门等法,取得较好效果现。

熄风止痉药在治疗胆囊结石病中应用验案1例

病例资料杨某某,女,56岁,2011年1月5日因右胁及后背部胀痛3年加重12天就诊。肝功：未见异常。症见：口干口苦,右胁及后背胀痛,体力尚可,纳差,脘腹胀满不适,眠可,小便色黄,大便调,舌红,苔黄腻,脉沉弦。辅助检查：B超示：胆囊结石（大小约0.5 cm×0.4 cm）。肝功：未示异常。治以疏肝健脾利胆为主。方药柴胡6 g、內金15 g、郁金30 g、白豆蔻9 g、

痹症治验及体会

痹者闭也,乃闭塞不通之意。痹症是由于人体的营卫气血失调,邪气侵袭,经络气血被邪气闭阻而引起肢体、关节、肌肉、筋骨等处的疼痛、酸楚、麻木、沉重和关节肿大、活动受限为特征的一类病症。

室女乳遗证治一得

孙××,女,25岁,未婚,工人。1986年5月16日初诊。 1年前,因受刺激患精神分裂症,曾在精神病院治疗好转,并服药调养。无意中发现内衫乳房处有污垢,洗澡时又发现乳头有白色液体泌出,随到几家医院治疗半年未效。表情淡漠,语言流利,头晕心悸,胸闷气短,善太息,失眠多恶梦,常从梦中惊醒。查乳头有白色乳汁遗出,气味无异常,局部无红肿及压痛,乳晕不沉着,按压时分泌物不增多。伴胁胀腹满,少腹冷痛喜按,手足易凉。经停3个月,带下稀白量多,纳呆便溏,小便清长。舌淡苔白,脉沉弦细。证属肝气郁结,脾肾阳虚。药用:柴胡15克,枳实10克,

西黄丸治疗偏头痛

西黄丸出于《外科全生集》主治乳岩、瘰疬、痰核、肺痈、肠痈等证,临床应用确有良效。笔者用以治疗顽固性偏头痛10余例,疗效满意。现举一典型病例患者,女,25岁,1979年4月25日初诊。右侧偏头痛两年余,每于夜间加重,疼痛难忍,曾诊为血管神经性头痛、神经官能癌。经治疗数月无效。因近日病情加重,遂来我院就诊。

实证痛经治验案

案一:席×,女,26岁,工人,已婚。门诊病历。1982年11月20日初诊。痛经五年,结婚二年未孕。五年来,经期尚准,量中等,色黯伴有血块。每逢经期小腹发冷,疼痛剧烈,呈周期性发作,屡治乏效。西医诊为“子宫内膜异位症”。

顽固性头痛治验一则

周××,男,63岁,农民,1978年1月4日初诊。患者头痛已十余年,每于受风受寒或劳累时头痛加剧。发作时,全头痛,以后脑为甚,并下连于项部,有板滞感。有时因头痛剧烈彻夜不眠,痛苦异常,在他处医院曾经多次治疗,均无效果。诊时:病人后项部转动不利,压痛,舌质紫暗,苔薄白,脉沉弦。

验方二则

治溃疡病方1.木香汤:主治气滞型溃疡。证见胃脘胀痛,攻窜胁肋,嗳气反酸,苔薄白,脉沉弦。药用:党参15克川朴16克焦曲15克枳实15克焦楂15克半夏15克香附15克砂仁15克榔片16克木香10克肉桂10克甘草5克,水煎服。2.活血化瘀汤:主治血瘀型溃疡。证见胃脘刺痛、固定不移、食后益甚,或见呕血、便黑,舌质紫、脉细涩。药用;

仲景方药剂量管见

仲景方中的药物剂量问题,长期以来存在着许多不同的看法,至今仍悬而未定.查阅近几年出版的一些书籍和论文中凡用到仲景之方的,其剂量每减之为"××钱"或"××克"者,竟全非仲景原定剂量.笔者认为,如此大衰仲景方中的药物剂量,不仅有悖仲景组方之旨,而且欲达较高之疗效实为难矣。观近世一些临床工作者,用仲景方者固多,而用仲景方之剂量者甚鲜。尤其是初习者,受近来一些书籍中所易剂量之影响,每未能获理想疗效。

龙胆泻肝汤的临床应用

龙胆泻肝汤出自《太平惠民和剂局方》,由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、木通、甘草、当归组成。主治肝经湿热而致胁肋疼痛,口苦,耳肿耳聋,小便滞涩不利等症。笔者在临床根据证机病变,权衡用药,收到较好的效果,兹述如下: