利伐沙班联合脉络通颗粒对股骨颈骨折髋关节置换术后血栓及凝血功能的影响

目的探究利伐沙班联合脉络通颗粒对股骨颈骨折髋关节置换术后血栓及凝血功能的影响。方法选取2021年1月~2022年12月期间南开大学附属医院(天津市第四医院)骨科纳入的择期股骨颈骨折髋关节置换术患者80例,按照抽签法分为观察组和对照组。其中对照组40例采用利伐沙班治疗,观察组40例采用利伐沙班+脉络通颗粒治疗。评估两组血栓发生情况、凝血功能、血清炎症因子水平、不良反应。结果术后随访2周,观察组血栓发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05);治疗前,两组患者凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平相比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,两组各凝血功能指标水平均得到明显的改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平相比较均无差异(P>0.05),治疗2周后,观察组血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班联合脉络通颗粒应用于股骨颈骨折髋关节置换术患者,可有效降低术后血栓发生率,改善凝血功能,减轻炎症反应,安全性相对较高,不易增加不良反应。

脉络通颗粒联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床研究

目的 研究脉络通颗粒联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年12月就诊的120例急性脑梗死患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组和研究组,各60例。对照组接受丁苯酞软胶囊治疗,研究组接受脉络通颗粒联合丁苯酞软胶囊治疗,共治疗2个月。比较两组中医证候积分改善情况、神经缺损程度、认知功能、生活自理能力及不良反应发生率。结果 研究组治疗后中医证候积分总改善率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后神经缺损程度评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后认知功能评分高于对照组(P<0.05);研究组治疗后日常生活自理能力评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脉络通颗粒联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死可有效减轻患者中医证候与神经缺损程度,提高患者日常生活自理能力与认知功能,且不会增加药物不良反应。

基于“异病同治”探讨脉络通颗粒对胸痹和中风的作用机制

目的基于网络药理学方法,探讨脉络通颗粒异病同治胸痹和中风的作用机制。方法通过中医药整合药理学研究平台(TCMIP)V2.0数据库结合文献查找获取脉络通颗粒药物的成分和靶点,通过TCMIP与GeneCards数据库筛选胸痹和中风的相关靶点。利用STRING平台绘制药物治疗疾病的蛋白相互作用(PPI)网络,筛选核心靶点。通过Cytoscape3.8.0中ClueGO插件进行GO富集和KEGG富集,并将结果可视化。结果共获得脉络通颗粒249个化学成分和965个靶点,胸痹和中风相关靶点分别为798、701个。脉络通颗粒共同治疗胸痹和中风的作用靶点为76个。经分析,脉络通颗粒异病同治胸痹和中风与AKT1、APP、INS等靶点相关,涉及神经递质水平的调节、一氧化氮合酶活性、电压依赖性钙通道复合体等生物过程,主要通过低氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、补体和凝血级联、5-羟色胺能突触等通路发挥异病同治的治疗作用。结论脉络通颗粒通过调控HIF-1信号和神经递质、抑制免疫反应、参与机体代谢等多种途径异病同治胸痹和中风。

HPLC法测定脉络通颗粒中葛根素的含量

目的:建立测定脉络通颗粒中葛根素含量测定方法。方法:色谱柱Agilent XDB C_(18)柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-水(25:75),流速1.0 ml·min^(-1),检测波长250 nm。结果:葛根素的线性范围为35.28～141.12μg·ml^(-1),r=0.999 8,平均回收率为101.74%(RSD=0.5%,n=6)。结论:HPLC法简便,准确,其他组分不干扰测定,可用于本品的质量控制。

脉络通颗粒HPLC指纹图谱研究

目的建立脉络通颗粒高效液相(HPLC)指纹图谱,并采用三重四极杆液质联用(LC-MS)系统对其化学成分进行定性分析,为脉络通颗粒的质量评价提供依据。方法采用Phenomenex Luna C_(18)(2)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.3%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温25℃,检测波长270 nm。测定10批脉络通颗粒,应用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)建立脉络通颗粒HPLC指纹图谱,采用正、负离子模式对共有峰进行成分分析,并通过现有对照品进行确认。结果建立了脉络通颗粒HPLC指纹图谱,共标定了21个共有峰,分别归属到了8味药材,液质联用系统指认了其中19个共有峰,其中7个采用对照品对比确认。结论该方法重现性好、特征性强,能为脉络通颗粒的质量控制提供依据,并可为其他中药复方的物质基础研究提供参考。

脉络通颗粒的质量标准研究

目的:研究脉络通颗粒(槐米,丹参,葛根,树脂残留物等)的质量标准。方法:采用薄层色谱法对槐米、丹参进行定性鉴别;采用顶空气相色谱法对大孔吸附树脂残留物进行残留量检查,色谱柱为HP-INNOWax固定相的弹性石英毛细管柱,载气为高纯氮气,检测器为FID;采用HPLC法对葛根素进行定量分析,色谱柱为AgilentXDBC18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水(25∶75),检测波长为250nm,流速1.0mL·min-1。结果:薄层斑点清晰,阴性对照无干扰;顶空气相色谱法精密度的RSD小于2%;葛根素在0.08656～0.51936μg范围内有良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率为101.76%,RSD=1.89%(n=6)。结论:方法简便可行,结果准确可靠,可作为本产品的质量控制方法。

脉络通颗粒中黄芪甲苷的含量测定

目的:建立脉络通颗粒中黄芪甲苷的测定方法。方法:在λS=530nm,λR=700nm用薄层色谱扫描法测定黄芪甲苷的含量。结果:黄芪甲苷在1.02～5.10μg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为96.1%,RSD=1.9%(n=5)。结论:该法准确、可靠、灵敏度高、重现性好,可用于该制剂中黄芪甲苷的含量测定及质量控制。

脉络通颗粒联合美托洛尔对冠心病不稳定心绞痛患者运动耐力、炎症反应的影响

目的评价脉络通颗粒联合美托洛尔对冠心病不稳定心绞痛患者运动耐力、炎症反应的影响。方法按照随机对照原则将郑州市第七人民医院2019年8月至2022年3月收治的88例冠心病不稳定心绞痛患者分为两组,单用组(44例)口服美托洛尔治疗,联合组(44例)口服脉络通颗粒联合美托洛尔治疗。统计两组疗效、观察治疗前后心绞痛症状、6 min步行距离、心率变异性(HRV)、炎症反应、不良反应发生率。结果联合组治疗有效率(93.18%)比单用组(77.27%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后心绞痛持续时间、发作次数、VAS评分比单用组低,6 min步行距离比单用组高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后24 h内每5 min一段的平均正常R-R间期值的标准差(SDANN)、24 h平均R-R间期标准差(SDNN)、连续24 h R-R间期差值大于50 ms的百分比(PNN50)、连续正常R-R间期差值的均方根(RMMSD)比单用组高。血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比单用组低,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗期间不良反应发生率(15.91%)与单用组(13.64%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病不稳定心绞痛患者接受脉络通颗粒联合美托洛尔治疗的效果明显,可减轻心绞痛症状、缩短持续时间,提高HRV,改善运动耐力,降低炎症反应,且安全可靠。

脉络通颗粒中黄芪甲苷的含量测定

目的建立脉络通颗粒中黄芪甲苷的测定方法。方法在λS=530 nm,λR=700 nm用薄层色谱扫描法测定黄芪甲苷的含量。结果黄芪甲苷在1.02-5.10μg范围内线性关系良好（r=0.9995）,平均回收率为96.1%,相对标准偏差（RSD）=1.9%（n=5）。结论薄层色谱扫描法测定黄芪甲苷的含量具有准确、可靠、灵敏度高、重现性好等优点,可用于黄芪甲苷的含量测定及质量控制。

脉络通颗粒治疗脑梗死的效果及对患者脑血流量的影响

探究脑梗死治疗中应用脉络通颗粒对脑血流量的作用。方法:收治患者:50例脑梗死患者;随机分组,小组:对照组(常规药物)、观察组(脉络通颗粒)各25例,比较治疗效果。结果:两组比较,观察组治疗总有效率较高,脑血流量较高(P<0.05)。结论:脉络通颗粒治疗脑梗死,可提高患者的脑血流量,提高治疗总有效率。

顶空气相色谱法测定脉络通颗粒中大孔吸附树脂有机残留物

目的:建立脉络通颗粒中大孔吸附树脂有机残留物正己烷、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二乙基苯的测定法。方法:采用顶空气相色谱法测定大孔吸附树脂残留量,使用HP-INNOWax固定相的弹性石英毛细管柱;以高纯氮气为载气;以FID为检测器。结果:该法有良好的线性,r在0.9928～0.9993之间;精密度、重现性RSD均小于5%,平均回收率在74.2%～114.0%之间。结论:本法简便,快速,准确,可用于本品中正己烷、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二乙基苯残留量的测定。

提高脉络通颗粒清膏中葛根素含量的工艺研究

脉络通颗粒具有益气活血、化瘀止痛的功效，由葛根、川芎、党参、当归等十味中药制成。葛根是其主要有效成分，为确保产品质量、提高药品治疗效果，在其半成品脉络通颗粒清膏提取的过程中，必须提高脉络通清膏中主要成分葛根素的含量。目前，实验中脉络通清膏中主要成份葛根素含量2011年平均为3．4mg／g，虽然高于法定标准（≥2．6mg／g），

脉络舒通颗粒联合西药对血栓性浅静脉炎的治疗及ET-1、TXB2表达情况

目的分析脉络舒通颗粒联合西药对血栓性浅静脉炎(STP)患者的治疗效果及内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)表达水平的影响。方法选取医院2017年2月—2019年3月收治的STP患者68例,采用随机数字法分为两组。对照组给予西药治疗,观察组给予脉络舒通颗粒联合西药治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组总有效率(91.18%,31/34)高于对照组(70.59%,24/34),总不良反应率(11.76%,4/34)与对照组(14.71%,5/34)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组治疗前症状(发热、疼痛、肿胀感、下肢条索或结节)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后症状评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前相关细胞因子水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后ET-1、TXB2、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论脉络舒通颗粒联合西药治疗STP可减轻炎症反应,调节ET-1、TXB2的表达水平,改善症状,且不增加不良反应。

脉络通颗粒联合尤瑞克林治疗脑梗死的临床研究

目的探讨脉络通颗粒联合注射用尤瑞克林治疗脑梗死的临床疗效。方法选择2018年12月—2020年1月在郑州大学附属郑州中心医院进行治疗的126例脑梗死患者,根据数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15 PNA溶于100 mL 0.9%氯化钠注射液中,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上口服脉络通颗粒,6 g/次,3次/d。7 d为1个疗程,两组患者均连续治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评定表(MBI)评分、脑血流量、脑血容量、血浆黏稠度、血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率96.83%,对照组为85.71%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分显著降低,MBI评分显著升高(P<0.05),治疗组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者脑血流量、脑血容量均显著提高,血浆黏稠度显著下降(P<0.05),治疗组脑血流量、脑血容量显著高于对照组,血浆黏稠度显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前均显著下降(P<0.05),治疗组NF-κB、TNF-α、hs-CRP水平下降程度显著大于对照组(P<0.05)。结论脉络通颗粒联合注射用尤瑞克林治疗脑梗死患者有较好的疗效,可有效改善患者神经功能、脑血流量、血浆黏稠度及血清中各项相关指标,促进患者日常活动能力恢复,具有一定临床使用价值。

脉络通颗粒联合非洛地平治疗冠心病变异型心绞痛的疗效观察

目的探讨脉络通颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病变异型心绞痛的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在阜外华中心血管病医院进行治疗的88例冠心病变异型心绞痛患者为研究对象,根据住院先后顺序分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患者口服非洛地平缓释片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服脉络通颗粒,6 g/次,3次/d。两组均治疗4周进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能和血脂水平的变化情况。结果经治疗,治疗组心绞痛总有效率是97.73%,显著高于对照组81.82%(P<0.05)。经治疗,治疗组心电图疗效总有效率是97.73%,显著高于对照组的84.09%(P<0.05)。经治疗,两组心脏指数(CI)、E峰流速/A峰流速(E/A)、心排血量(CO)均较治疗前显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组心功能指标优于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均显著下降,但高密度脂蛋白(HDL)水平均增高(P<0.05);治疗后,治疗组血脂水平优于对照组(P<0.05)。结论脉络通颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病变异型心绞痛具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状,改善患者心功能、血脂水平,有着良好的临床应用价值。